尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析方桂坚论文_方桂坚

方桂坚 （云南省文山州广南县皮肤病防治管理站；云南广南663300）摘要:目的：研讨分析尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法：随机选取本院收治的124例进行尿液检验的患者，回顾性分析所有患者的资料，对124例患者分别进行尿沉渣与尿常规检查，其中进行尿沉渣检查的为A组，进行尿常规检查的为B组，对比两种检查方式阳性检出率。结果：尿常规、尿沉渣两种检查方法尿液白细胞、尿蛋白的阳性检出率差异不明显（P＞0.05）。结论：采用尿常规和尿沉渣检验尿液样本，均可获得较好的的检验结果，且检验结果的准确率高，可作为临床医师诊断和治疗的可靠依据。关键词:尿沉渣；尿常规；尿液检验；相关性作为当前临床医学检验中最为常用的一种检测方式，尿液检查包括尿常规、尿沉渣等多种检验方式，其中尿常规检验是现阶段应用最为广泛的检验项目之一，在许多疾病诊断中为医师的临床诊断与治疗提供参考性依据。常规检验操作简单、快捷，可有效提高检验工作效率，很好地应对逐渐增加的检验工作量，但易受诸多因素的影响，检验结果的准确率难以保证[1]。而传统的尿沉渣检验，虽操作繁琐，但准确率高，本文将分析尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性，提高检验结果的准确性，如下：1.资料与方法1.1基本资料挑选我院2017年9月～2019年10月间收治的124例进行尿液检验的患者，分别采用尿沉渣与尿常规检查，回顾性分析所有患者的资料，其中，男性82例，女性42例；年龄20～65岁，平均（45.35±4.27）岁。接受该检查的124例患者均签署知情同意书，且在晨起时采集尿液标本，及时送至检验科检验。1.2方法124例接受尿液检查的患者分别进行尿常规检验和尿沉渣检验，其中，尿常规检验：在采集患者的尿液样本前，需要在采尿前一天21点后禁止进食，且在晨起采尿前禁止饮水；对尿液标本进行个人信息标注，将其进行充分混合，并采用分析仪器监测尿液样本，但需全程监控尿液标本检验过程，且需仪器使用说明书严格操作流程检测样本的白细胞、尿蛋白以及红细胞；尿沉渣检验：所有患者在进行检查的前一晚21点后严禁饮食，晨起采尿前严禁饮水；把没有进行离心处理的尿液标本直接图片至显微镜下进行检测。具体操作：滴新鲜混匀的尿液于载玻片上，且覆上另一层玻片，将其放置低倍显微镜下进行观察，便于对尿液的整体情况进行详细了解，再采用高倍镜仔细辨认和分析细胞与管型，并详细记录检测结果；而对于那些已经离心的尿液样本，需要对尿沉渣涂片镜检；采用1600r/min的离心仪离心10mL新鲜的尿液样本，待处理完后5min取出上清液，留取0.2ml沉渣，将其轻微摇晃，充分混匀尿沉渣中的有形成分，之后滴注于载玻片上，镜检处理这些涂片；采用低倍显微镜整体观察尿沉渣中的有形成分，并用高倍显微镜分析细胞成分，计算细胞数量，且记录好检测结果[2]。1.3观察指标观察两种检查方法的阳性检出率，包括白细胞、尿蛋白。1.4统计学指标使用SPSS 20.0对实验数据进行分析，（%）分别表示计数资料，组间比较由χ2检验。P<0.05，有意义。2.结果在检验粘液白细胞、尿蛋白的阳性检出率中，尿常规、尿沉渣两种检查方法检出率差异不明显（P＞0.05）。见表1。3.结论专业的尿液检测有助于协助临床医师诊断患者疾病，不断增加就医人数，增加了实验室尿液标本检验工作量，临床上传统的显微镜尿沉渣检验逐渐被尿液分析仪所取代，成为了目前尿液分析的主要手段。近年来，医疗技术不断更新与进步，尿液分析仪也得到了有效的改善，检验准确率也大大地提高，进而对医院检验科的工作质量和效率有了显著的提升，减轻了检验科工作人员的工作量。临床中，尿液分析仪与显微镜检测方法在工作流程、步骤上存在着不同，各有优势，在检验期间，存在不一致的检验结果也属正常现象。分析尿沉渣与尿常规两种检验方法的优缺点，便于在临床检验中选择更为合适的检验方法。其中，尿液分析仪是目前医院较为广泛应用的一种尿液检验方法，操作简便、工作效率高，可降低工作人员的工作量和负担，提高其工作效率，在短时间内对多个生化指标的检验进行检测，且不断扩大尿常规的检验范围。但是，尿常规检验采用尿液分析仪进行检测时受到诸多因素的影响，会不同程度地影响患这尿液检测结果的准确性，如长时间置放样本或是送检过程中样本受污染、尿液中的热不稳定影响检验结果为阳性，同时，尿液中的尿蛋白水平上升会造成假阴性结果[3]。另外，检验试纸的产地、规格、敏感度等影响检验结果的准确度，从而影响医师的临床诊断和治疗。尿沉渣显微镜检验不适合大量的尿液检验工作，逐渐被尿常规检验所取代。但是因尿沉渣检验有着极高的准确率，一般作为尿常规的检验的补充检验方式，确保检验结果的准确性。本文结果显示，尿常规、尿沉渣两种检查方法尿液白细胞、尿蛋白的阳性检出率差异不明显（P＞0.05），和谷菲等人[4]的研究结果基本一致。这表明，采用尿常规和尿沉渣检验尿液样本，均可获得较好的的检验结果，且检验结果的准确率高。综上所述，在尿液检验中应用尿沉渣和尿常规检查方法，可取得较好的检测结果，且准确率相当。两种检测方法各有优势，但单一采用尿沉渣或是尿常规检查时，存在一定程度上的不足，所以，尿沉渣联合尿常规检验应用于尿液检验，有利于提升尿液检验的准确率，减少错误率。参考文献[1]徐燕.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(22):194.[2]何宗萍.对尿液标本进行尿沉渣检查联合尿常规检查的价值分析[J].当代医药论丛,2019,17(02):165-166.[3]黄静.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的作用分析[J].基层医学论坛,2019,23(08):1113-1114.[4]谷菲,孟庆进.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].航空航天医学杂志,2019,30(01):46-48.

论文作者:方桂坚

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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