高丽萍 关振欣 王胜楠
（淇县人民医院；4 56750）
摘要：目的：分析骨科老年髋部骨折卧床患者实行优质护理服务前后患者的满意度和并发症情况。方法：随机选择120例在我院2016年1月~2017年3月收治的髋骨骨折患者作为分析对象，将这些分析对象分成对比的两组：对照组和实验组，每组60例，其中实验组给予优质护理，对照组采取常规护理；然后分析两组术后出现的并发症情况，以及患者满意度。结果：实验组出现并发症率是1.6%，对照组的是13.3%，两组数据存在显著差异（P<0.05）；两组患者满意度实验组是100.0%，对照组是88.3%，显然对照组比实验组低（P<0.05）。结论：对骨科老年髋骨骨折长期卧床患者给予优质性护理，可以有效减少患者临床出现的并发症情况，同时提高临床护理满意度，值得临床推广。
关键词：髋部骨折；优质护理；并发症；护理满意度
髋骨骨折对于老年人来说是比较严重的症状，临床多是采取手术治疗，患者断骨愈合比较快，同时也能减轻患者的一些痛苦；但是临床手术给患者造成的创伤比较大，老年患者术后恢复比较慢，这会给患者的健康和生活造成影响。有学者提出，给髋骨骨折患者采取手术期间优质护理干预，可以促进患者病情的恢复，改善患者临床症状[][1-2]。所以，本次研究将对我院接受治疗的120例老年髋骨骨折患者进行护理干预，探讨优质护理干预的临床效果，详细报告如下。
1 资料和方法
1.1 资料分析
选择2016年1月~2017年3月在我院接受治疗的120例髋骨骨折患者作为分析对象，随机分成两组：对照组和实验组，每组60例。其中对照组，年龄在57~79岁之间，平均（68.505.37）岁，女性26例，男性34例；实验组，年龄是58~78岁，平均年龄（68.805.36）岁，女性27例，男性33例；其中盆骨骨折有45例，髋臼骨折有40例，股骨头骨折有35例，两组患者这些一般性资料不存在显著差异（P>0.05），有比较价值。
1.2 护理方法
对照组：给予常规护理干预，护理内容有密切观察患者的生命体征变化，进行换药护理等。
实验组：给予优质性护理干预，具体措施如下：（1）营养护理：由于老年的体质比较差，各种影响跟不上，加上髋骨骨折，所以，临床需要加强老年髋骨骨折患者的营养供给，患者需多摄入一些高营养的、易消化的食物，避免患者出现营养不良、便秘等情况，从而影响患者的康复。护理人员要让患者及时改掉不良的饮食习惯，同时进行有效饮食健康指导。（2）心理护理：老年心理承受能力和身体素质都很差，这些因素也会给患者的治疗结果造成一定的影响，患者在治疗期间很容易出现焦虑、恐惧、烦躁等不良情绪存在，同时也会抗拒临床治疗和护理。所以护理人员要加强与患者的交流，提高患者对护理和治疗的信任，同时积极配合治疗。（3）并发症护理：患者术后，常见的并发症有压疮、感染等，为了避免这些并发症的发生，护理人员应该定期给患者翻身、叩背换药等，注意操作的规范性，同时对患者进行吸氧护理、吸痰护理。（4）康复护理：在患者各项体征逐渐恢复之后，护理人员要对患者进行相应康复锻炼指导，这样可以促进患者肌力的恢复，同时提高预后效果。康复锻炼要根据患者的身体恢复情况增加难度，从而加快患者病情的康复。
1.3 观察指标
观察两组患者临床并发症发生情况；之后对患者进行护理满意度调查表调查，分析患者护理评分情况，总分10分，8~10分表示非常满意，5~7分表示满意，4分以下表示不满意。其中满意度是非常满意与较满意之和。
1.4 统计学分析
所有的计数资料均用%表示，进行检验，计量资料选择标准差（s）表示，采取t检验，数据计算在统计学软件SPPSS18.0上进行处理，数据之间的差异有统计学意义表示为P<0.05。
2 结果
2.1 分析两组患者并发症发生情况
两组患者经过不同的护理后，对照组临床出现并发症率是13.3%，实验组并发症发生率是1.6%，显然实验组明显比对照组低（P<0.05）。见表1.
3 结论
骨科老年患者的临床护理难度很大，而且工作量比较大，所以有些家属基本都是选择自己护理，但是长时间的照顾，也会使家属心力交瘁，同时也达不到理想的护理效果。老年髋骨骨折会引起患者股骨头、髋臼、骨盆等部位的损伤，所以，临床护理要加强质量。而且临床手术治疗，给患者的机体造成很大的伤害，在加上长期的卧床休息，会引发更多的并发症情况，比如：消化道溃疡、静脉血栓、褥疮、坠积性肺炎、脑栓塞等。而且患者对髋骨骨折的治疗和护理不是很了解，难免会出现一些不良情绪，影响患者疾病的康复。
本次研究，选择的优质护理，内容包括：康复护理、并发症护理、营养护理、心理护理等，心理护理可以缓解患者的负面情绪，使患者保持乐观积极的态度进行治疗；并发症护理和营养护理可以避免患者出现并发症，同时保证患者机体的正常恢复；康复护理可以促进患者个肢体部位动力的恢复，提高患者机体活动能力。
本次研究中，发现接受优质护理的实验组临床出现并发症情况，明显比进行常规护理的对照组少（P<0.05），而护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。
总之，对老年髋骨骨折患者进行优质护理干预，可以有效减少患者临床出现的并发症情况，促进患者病情的康复。
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论文作者:高丽萍 关振欣 王胜楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/26
标签：患者论文; 并发症论文; 髋骨论文; 实验组论文; 老年论文; 满意度论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第4期论文;