赵春燕 张灵芝通讯作者
山东省济南市历下区千佛山医院 250000
摘要：目的：探究分析人性化护理干预在小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭中的应用。方法：选取2017年1月至2018年2月某院收治的小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭患者57例为研究对象，随机分为常规护理干预的对照组（29例），与实施人性化护理干预的观察组（28例），比较分析两组患者的护理后的症状消除时间及功能恢复情况。结果：经过护理后观察组患者的意识清醒时间、呕吐消除时间、惊厥消除时间等均优于对照组（P＜0.05），且观察组患者功能恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：人性化护理干预在小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭中的应用效果显著，可有效缩减小儿症状消退时间，并改善小儿康复功能情况，价值明显，值得临床进一步推广实践。
关键词：人性化护理干预；小儿重症病毒性脑膜炎；合并；呼吸衰竭；应用
病毒性脑炎是临床常见疾病，多以肠道病毒、腺病毒、疱疹病毒感染诱发，并以小儿为多发人群。而小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭如不能得到有效救治，则可造成严重后遗症，甚至小儿死亡。临床针对该病主要以药物治疗为主，但需要配合有效护理干预方式，促进患者疾病转归。基于此，本文实验分析人性化护理干预在小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭中的应用。随机分为两组，总结具体方案，评价价值，详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2018年2月某院收治的小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭患者57例为研究对象。所有患儿经实验室检查，确认符合小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭的临床诊断指标，且患儿无严重精神疾病，无重度感染，家长及患儿同意参加实验研究。排除对象：精神疾病、神经系统疾病、肾肝等疾病，流行性乙型脑炎者。随机分为常规护理干预的对照组（29例），与实施人性化护理干预的观察组（28例）。其中观察组患儿男15例，女13例，年龄2~14岁，平均年龄（5.29±2.15）岁。对照组患儿男15例，女14岁，年龄2~14岁，平均年龄（5.81±2.56）岁。患者一般资料无显著差异（P＞0.05），可以实施比较。
1.2方法
两组患儿均在抗感染、补液、吸氧等治疗的基础上，给予不同的护理干预方式。其中，对照组主要实施常规护理干预，包括基础护理，密切关注患儿生命体征，做好呼吸道护理，保障吸氧效果，调节患儿电解质平衡【1】。为避免褥疮，则需间隔6h实施一次翻身。定期为患儿进行叩背，避免痰液淤积。观察患儿的体温变化，如体温相对较高，则需给予物理降温结合药物降温【2】。而观察组在结合对照组护理干预的前提下，对患儿实施人性化护理干预，并始终将尊重、关护等情感贯彻到护理全过程，具体措施包括：
（1）心理护理干预。受小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭的影响，小儿会产生不良情绪，可影响小儿的治疗依从性，甚至拒绝服用药物。针对小儿的不良心理状况，护理人员需要加强与患儿的沟通，了解患儿的心理需求，并以友善、亲切、鼓励的态度引导患儿正确配合治疗。并通过病房陈设和播放动画等方式，消除患儿的不良心理情绪，提升依从性。
（2）环境护理干预。在构建健康、舒适的病房环境的基础上，结合患儿的兴趣爱好，适当对卡通动漫形象进行布置，还可播放舒缓和患儿喜欢音乐。注意病房中的尖锐物品处理，避免对患儿造成伤害。
（3）饮食护理干预。结合小儿的身体状况，为小儿制定个性化的饮食护理方案，设计符合患儿口味、生长需求和营养需求的饮食方案，鼓励患儿家属及患儿严格按照饮食方案实施。多以清淡、高纤维、高蛋白的食物为主，规避辛辣、油腻食物，并确保患儿营养均衡，摄入合理。
（4）专科护理干预。结合患儿的临床症状，给予针对性护理措施。具体专科护理干预中，将患儿作为护理中心，所有护理措施均围绕患儿的舒适、健康为主。如果患儿出现反复呕吐，需要做好患儿卧位的调整，清理口腔污物，整理床单，保障室内清洁。
（5）健康宣教。主要针对患儿家属展开，帮助患儿及患者家属能够充分了解小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭的基本情况，及时解答家属疑问，对出院后的注意事项等内容进行阐述，做好出院指导【3】。
1.3观察指标
对两组患儿的意识清醒时间、呕吐消除时间、惊厥消除时间等进行比较。再借助Fud·Meycmz分法判定患儿护理后功能恢复情况，主要指标包括运动功能、感觉功能、关节活动与疼痛等指标，其中评分与功能恢复呈正相关，分数越高，患儿功能恢复情况越显著。
1.4统计学分析
本次实验利用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计量资料使用T值检验的方式进行计算，并使用（±S）进行表示，数据中的计数资料使用卡方检验的方式进行计算，当P＜0.05时，说明相关数据存在统计学意义。
2结果
2.1恢复时间比较
经过护理后，观察组患者的意识清醒时间、呕吐消除时间、惊厥消除时间等均优于对照组（P＜0.05），详见下表1。
3讨论
小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭为临床常见疾病，小儿发病后，身体状况受到显著影响。如不得到及时且有效治疗，则可具有较高致死率和致残率。而且，在治疗期间，需要辅助合理的临床护理干预措施。常规护理干预存在一定局限，护理效果不够理想。人性化护理干预，将小儿作为护理的中心，将基本护理作为基础，护理干预过程中贯穿关护、友善的情感。通过对患儿的心理、病房环境、饮食、健康教育等入手，给予患儿科学的护理，并取得患儿的信任，增强患儿的依从性，从而达到改善临床护理效果的目的【4】。本次研究实验分析人性化护理干预在小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭中的应用，结果证实：给予人性化护理干预的观察组在恢复时间及功能恢复的具体指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。由此可见，人性化护理干预在小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭中的应用的效果理想，全面缩减患儿临床症状的恢复时间，并改善患儿的功能恢复情况，降低该病对患儿的影响，促进疾病转归，效果显著，值得临床进一步推广实践。
参考文献：
[1]张晓侠，焦红侠，王小娟. 人性化护理干预在小儿重症病毒性脑膜炎合并呼吸衰竭中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（22）：76-78.
[2]章翠翠. 综合护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用与效果分析[J]. 家庭医药：就医选药，2017（7）：19-20.
[3]马志英. 小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的急诊急救措施[J]. 中国医学工程，2017（3）：52-55.
[4]谢芳. 综合护理干预在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭中的应用效果[J]. 世界临床医学，2017，11（15）：25-26.
论文作者:赵春燕,张灵芝通讯作者
论文发表刊物:《健康世界》2018年5期
论文发表时间:2018/5/24
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