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摘要：目的：探讨在新生儿护理中不安全因素分析的临床应用价值。方法：将我院２０１４年４月－２０１５年３月期间新生儿病房中４０例新生儿作为甲组，进行常规护理；以２０１５年４月－２０１６年３月期间另外４０例新生儿作为乙组，进行不安全因素分析，实施针对性防范护理干预。结果：乙组新生儿不安全事件发生率（５．０％）明显低于甲组（１５．０％），且乙组家属护理满意度（９７．５％）高于甲组（８５．０％），两组对比差异Ｐ＜０．０５。结论：针对新生儿护理中存在的不安全因素进行全面分析，并采取相应的解决和防范措施，可以显著降低新生儿护理中不安全事故发生率，同时提高家属护理满意度，有助于良好护患关系的建立，具有较高临床应用价值。
关键词：新生儿护理；不安全因素；措施
随着人们生活水平的提高及健康理念的加深，人们也在医疗活动中获得更为优质的服务；在这种情况下，以患者为中心的优质护理也广泛作用于临床并取得了显著的临床效果；优质护理是一种全新的护理模式，强调“以人为本”的理念，在保证治疗效果的同时，为患者提供更为全面、优质的护理措施。在医院的护理工作中，新生儿是非常特殊的护理对象之一，新生儿年龄较小，没有自理能力，而且自身抵抗能力差，所以护理工作中的不安全因素就较多。新生儿作为家庭新成员，会直接影响家庭的美满和和谐；所以对新生儿进行有效和科学的护理干预，对于保证新生儿的身心安全和身体健康就显得尤为关键。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院２０１４年４月－２０１５年３月期间新生儿病房中４０例新生儿作为甲组，进行常规护理；以２０１５年４月－２０１６年３月期间另外４０例新生儿作为乙组，进行不安全因素分析，实施针对性防范护理干预。甲组新生儿中男２４例、女１６例，日龄１－６天，平均日龄（２．４±１．３）天；乙组新生儿男２２例、女１８例，日龄１－７天，平均日龄（２．１±１．５）天。两组新生儿无重大先天性疾病、无生长缺陷，新生儿家属均知晓本次研究并同意。两组新生儿一般资料及护理人员学历、年龄等情况对比差异无统计学意义，即Ｐ＞０．０５，两组具有对比研究价值。
1.2方法
1.2.1不安全因素分析
①人员因素：一是部分护理人员专业技能和综合素质有待提升，在操作中存在不规范、不到位等问题，欠缺责任心；二是新生儿不同于其他患者，其没有语言表达能力，行为支配也缺乏意识性，这在一定程度上增加了护理难度，提高了护理不安全因素；三是家属原因，由于家属专业新生儿护理知识的欠缺，导致很多需要家属配合的工作难以高效开展。这三方面因素是导致新生儿护理存在不安全事故的主要人员因素。②配置问题：由于护理人数有限，若新生儿科患儿数量较多可能会出现人手不足的问题，从而导致不安全因素产生。另外，新生儿夜间护理和白天护理同样重要，因此晚班也不需设置足够人手，这很容易造成晚间护理工作发生不安全事故。③制度原因：新生儿护理管理制度专业性、全面性和针对性欠缺，导致护理人员在工作重没有标准、规范的工作认识，出现责权不清、工作混乱等问题。④监督问题：针对护理人员工作开展未进行全面监督和监控，导致工作中即便出现问题也未在第一时间发现和解决，致使新生儿护理工作重出现不安全因素。
1.2.2不安全因素防范对策
①加强人员专业知识培训：随着医疗技术的发展和医疗水平的提升，越来越多新仪器、新设备运用到临床中，这就对护理人员专业技能和综合素质提出了更高要求。因此，必须要加强护理人员专业技能知识培训，要求护理人员掌握常规护理技术及各种仪器使用方法。同时还要普及家属基本知识，让家属能够尽量配合护理人员工作。②制定健全护理管理制度：结合新生儿科实际情况制定护理管理制度，提高护理人员工作规范度，确保对新生儿的护理工作能够在制度保障下安全进行，降低不安全事件发生率。③监督落实加强护理巡视：针对新生儿护理做到“三预”，即预见、预查、预防，加强对护理工作的检查力度，及时发现护理工作中存在的问题，并尽心整改。④落实责任规范护理流程：根据各项护理工作制定相应的质量标准，将各阶段工作落实到个人，实现工作责任制。
1.3观察指标
两组新生儿在护理期间观察其腕带脱落、院内感染、皮肤划伤及护患纠纷发生概率，对比两组不安全事件发生率；自制护理满意度调查表，结果分级为十分满意、满意和不满意三项，护理满意度为十分满意和满意在总例数中所占比例。
1.4统计学方法
采用ＳＰＳＳ１８．０统计软件进行统计分析，数据以百分比％表示，用Ｘ２进行检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组不安全事故发生率对比。乙组新生儿不安全事件发生率（５．０％）明显低于甲组（１５．０％），Ｐ＜０．０５。
2.2两组家属护理满意度对比
甲组新生儿家属护理满意调查结果显示：十分满意２２例、满意１２例、不满意６例，乙组结果为十分满意３１例、满意８例、不满意１例，乙组家属护理满意度（９７．５％）高于甲组（８５．０％），两组差异Ｐ＜０．０５。
3讨论
新生儿护理中存在很多不安全因素，在护理过程中针对新生儿情况进行不安全因素分析可以及时发现工作中存在的问题，然后针对这些薄弱环节制定出可行的整改对策。在新生儿护理中还必须要确保护理人员和家属互相配合，这是提高新生儿护理工作效率和质量的重要因素。此外，还要注重护理人员专业护理技能的培训和综合素质提升，确保护理人员护理工作专业性、安全性、有效性。本文通过对比分析两个时间段中，对新生儿护理分别进行常规护理和不安全因素分析后针对性护理，结果显示进行不安全因素分析的乙组新生儿不安全事件发生率（５．０％）低于甲组（１５．０％），且乙组家属护理满意度高于甲组，对比Ｐ＜０．０５。
4结论
总之，针对新生儿护理中存在的不安全因素进行全面分析，并采取相应的解决和防范措施，可以显著降低新生儿护理中不安全事故发生率，同时提高家属护理满意度，有助于良好护患关系的建立，具有较高临床应用价值。
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论文作者:许晶晶
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
标签：新生儿论文; 不安全因素论文; 家属论文; 发生率论文; 护理人员论文; 两组论文; 甲组论文; 《健康世界》2016年第25期论文;