【关键词】显微颅脑肿瘤;手术治疗;护理服务;总有效率;护理总满意度
颅脑肿瘤作为机体常见神经类病症,而显微颅脑肿瘤手术则为相对权威的治疗方式,但该项手术对技术要求极高,一旦出现操作不到位的现象,必将诱发难以控制的危机情况,特别是在护理方案缺失的情况下,威胁机体生命安全[1]。本课题选取我院2017年10月-2018年10月收治的80例颅脑肿瘤患者,探讨显微颅脑肿瘤手术护理措施及效果。现将报道总结如下:
1、资料与方法
1.1基本资料
本课题选取我院2017年10月-2018年10月收治的80例颅脑肿瘤患者,随机纳入甲组(40例)和乙组(40例)。甲组男女患者比例为21:19;年龄上限为74岁,下限为18岁,平均数为(49.7±11.8)岁。乙组男女患者比例为20:20;年龄上限为75岁,下限为19岁,平均数为(50.3±10.6)岁。数据间比较无意义(P>0.05)。
1.2方法
甲组为传统护理服务,乙组为综合护理服务,具体为:
(1)术前护理。针对患者恐慌和焦虑等情绪,应在术前做好访问和交谈,在有效疏导情绪的前提下,保证手术成功;充足备好手术器械,常见开颅和显微手术器械、工具及药品,还应密切检查工具是否出现损坏;积极应对术中可能存在的困难及意外,避免对手术造成影响[2]。
(2)术中护理。术中科学构建静脉通道,为输血、麻醉和输送麻醉提供通道,还应依据机体体征变化做好输送速度的调整;麻醉给药期间会引起机体血压变化,应在输送药物过程中检查患者生命体征变化,施行针对性护理干预;手术期间协助患者保持躺姿,若手术时间过长则应做好体位调整,如平卧时可抬高头部20-30°,侧卧时则应取海绵垫予以保护,俯卧时可取三角海绵垫予以垫护。
(3)术后护理。精准评估患者生命体征变化,施行针对性护理干预;减轻机体术后疼痛,若为轻度疼痛则可转移患者注意力,若为疼痛难忍则应合理服用止痛药[3]。
1.3 观察指标
对比患者总有效率、护理总满意度。即总有效率涉及显效、有效、无效,总有效率=显效率+有效率之和;护理总满意度涉及极满意、满意、不满意,总满意度=极满意度+满意度之和[4]。
1.4 统计学处理
本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料,以±s表示,组间数据施行t检验;若为计数资料以%表示,组间数据施行x2检验。P<0.05时,数据间比较有意义。
2、结果
2.1 对比患者总有效率
甲组总有效率为82.50%,乙组为97.50%,数据间比较有意义(P<0.05),见表1。
表1 对比患者总有效率[n、%]
2.2 对比患者护理总满意度
乙组护理总满意度为95.00%,甲组为80.00%,数据间比较有意义(P<0.05),见表2。
表2 对比患者护理总满意度[n、%]
3、讨论
颅脑肿瘤(brain tumor)即为原发性脑肿瘤、脑转移瘤,譬如脑胶质瘤和脑膜瘤。即脑胶质瘤,是在神经上皮处存在的肿瘤,发病率约为40-45%,多见松果体瘤、星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤及髓母细胞瘤等;脑膜瘤则为仅次于前者为颅脑肿瘤,发病率在20%左右,呈现发病部位浅、生长缓慢、脑组织分界清晰的特点,是良性肿瘤的代表,好发于老年和儿童群体。但无论是何种颅脑肿瘤,均应施行手术切除治疗,即在减轻脑组织损伤的前提下,保护脑中枢功能。显微颅脑肿瘤手术是目前技术要求相对较高的术式,具有操作难度大、风险高的特点,且手术器械相对复杂、繁多,若要更好预防手术期间风险或意外,则应在做好手术日常管控的前提下,强调围术期护理措施的必要性。例如综合护理服务,是以术前、术中、术后护理为前提,不仅可减轻患者负性情绪,提高手术配合度,还可保证手术顺利施行[5]。本课题可知,甲组总有效率为82.50%,乙组为97.50%,数据间比较有意义(P<0.05)。乙组护理总满意度为95.00%,甲组为80.00%,数据间比较有意义(P<0.05)。
总之,针对显微颅脑肿瘤手术患者,综合护理服务具有疗效佳、满意度高的优势,备受患者和医师认可,应予以重视。
参考文献:
[1]崔玉静.细节护理应用于颅脑肿瘤患者围手术期的临床效果[J].当代护士(下旬刊),2019,26(08):76-79.
[2]张学嫦.ERAS理念在颅内肿瘤围手术期护理中的应用效果分析[J].当代护士(下旬刊),2019,26(07):91-93.
[3]苑敏.颅脑肿瘤手术患者应用主体双元一体化护理干预的效果分析[J].黑龙江医药,2019,32(03):733-735.
[4]李莹,邹带丽,庄秋风,张华.植入式静脉输液港在颅脑肿瘤化疗患者中的应用及护理[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):113-114.
[5]孙志娟,赵磊.显微颅脑肿瘤手术护理措施研究[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S2):135+137.
论文作者:沈素娟
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签:颅脑论文; 肿瘤论文; 患者论文; 手术论文; 满意度论文; 有效率论文; 甲组论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;