1.黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区妇幼保健计划生育服务中心 161041；
2.黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区中医院 161041
摘要：目的 在出血性脑梗死的诊断过程中分析核磁共振技术的意义。方法 收集2010年 9月至2015年9月共400例脑梗死病人的病例资料，分为对照组和研究组，对照组进行CT 检查，研究组进行核磁共振成像检查，统计比较两组数据并分析总结。结果 对照组200例病人中出血性脑梗死病人共有152例，CT共查出80例，准确率是52.63%；研究组出血性脑梗死病人共有154例，核磁共振成像检测出135例，准确率是87.66%。两组结果比较，X2值是5.146，P值是0.023。在研究组的出血性脑梗死病人中，脑外周出血型、混合型出血、脑深部血肿型和不规则出血型的确诊率是91.26%、85.91%、100%与87.45%。结论 在出血性脑梗死的诊断过程中，核磁共振成像具有很高的准确度和精确度，能精确地判断梗死类型与区域，防止出现漏诊和误诊，提高临床诊疗效率。
关键词：核磁共振成像；出血性脑梗死；意义
出血性脑梗死是脑梗死患者的病变部位血液重新流动导致的出血性疾病[1]。该病死亡率高，危害严重[2]。为了分析磁共振成像在出血性脑梗死疾病的应用，本文对我院的出血性脑梗死病人进行磁共振成像诊断研究，奠定诊断治疗的临床基础。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年 9月至2015年9月共400例脑梗死病人的病例资料，分为对照组和研究组，对照组有男性病人138例，女性病人62例，年龄在37至72岁，平均值是（64.9±6.0）岁，合并冠心病病史的病人有32例，合并高血压病史的病人有39例，合并风湿性心脏病病史的病人有32例，合并甲亢病史的病人有7例，合并糖尿病病史的病人有31例，患者合并心颤的病人有49例，无明确病史的病人有10例；研究组有男性病人149例，女性病人51例，年龄在39至71岁，平均值是（65.7±5.4）岁，合并冠心病病史的病人有34例，合并高血压病史的病人有36例，合并风湿性心脏病病史的病人有34例，合并甲亢病史的病人有8例，合并糖尿病病史的病人有33例，患者合并心颤的病人有48例，无明确病史的病人有7例。两组的一般资料均无显著差异，具备可行性。
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1.2 方法
对照组进行CT 检查，研究组进行核磁共振成像检查，统计比较两组数据并分析总结，并将研究组按照出血情况分型，分析各类型病人的确诊率。
用SPSS22.0 进行统计学处理，同时应用T检验与卡方检验分析。
2 结果
对照组200例病人中出血性脑梗死病人共有152例，CT共查出80例，漏诊72例，准确率是52.63%；研究组出血性脑梗死病人共有154例，核磁共振成像检测出135例，漏诊15例，准确率是87.66%。两组结果比较，X2值是5.146，P值是0.023。在研究组的出血性脑梗死病人中，脑外周出血型病人共有67例，混合型出血病人有20例，脑深部血肿型病人有55例，不规则出血型有12例，确诊率是91.26%、85.91%、100%与87.45%。各类型之间的临床诊断准确率相当，比较差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
出血性脑梗死疾病作为病情严重，发病率高且发病迅速的一种神经系统疾病[3]，严重威胁病人的生命。出血性脑梗死的主要因素有血糖升高、心源性栓以及缺血时间[4]。核磁共振成像技术能清晰呈现出血病灶的形态、部位和区域范围[5]，因而各种类型的出血性脑梗死应用核磁共振成像的确诊率均明显增加。
文章结果表明核磁共振诊断HI的准确率高，但是核磁共振检查会产生电场[6]，引起神经或肌肉的兴奋，严重则导致心室振颤。所以心脏病病人不应采用核磁共振检查的诊断方法。这需要对核磁共振进行进一步的研究，提高应用范围。
参考文献：
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[2] 欧阳文吉. 出血性脑梗死的核磁共振成像的临床价值分析[J]. 中外健康文摘，2013，9（27）：96-97.
[3] 王赢. 磁共振磁敏感加权成像对脑梗死伴出血患者诊断的临床价值[J]. 中国现代药物应用，2013，7（13）：85-86.
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[5] 白敏，隋庆兰，狄玉进. 3.0T磁共振磁敏感加权成像对出血性脑梗死的诊断和鉴别诊断价值[J]. 医学影像学杂志，2012，22（8）：1254-1258
[6] 董立英. 磁共振磁敏感加权像（SWI）对脑梗死伴出血的临床应用价值[J]. 中国实用医药，2013，8（16）：91-92.
论文作者:陈玉梅1,李井成2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/25
标签：病人论文; 血性论文; 病史论文; 脑梗死论文; 磁共振论文; 核磁共振论文; 核磁共振成像论文; 《健康世界》2016年第13期论文;