七台河七煤医院 154600
摘要：目的 研究并探讨优质护理对老年呼吸疾病患者感染率及生活质量的影响。方法 此次研究的对象是选取我院2015年12月～2017年12月收治的240例呼吸内科疾病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并征得患者及家属同意，分为观察组和对照组，各120例。对照组患者给予常规护理。观察组患者给予优质护理。观察比较两组患者的护理效果及生活质量。结果 观察组的感染率2.5%（3/120），对照组感染率7.5%（9/120），观察组护理满意度96.7%，对照组护理满意度85.0%，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。生活质量方面，观察组优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论 给予优质护理可以降低老年呼吸疾病患者的感染率，可以提高患者的生活质量，值得临床推广。
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关键词：优质护理；老年呼吸疾病；感染率；生活质量
Abstract: Objective To study and discuss the influence of high quality nursing on infection rate and quality of life in elderly patients with respiratory diseases. Methods the object of this study was to select 240 patients with respiratory diseases from December 2015 to December 2017 in our hospital. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively, and the patients and their family members agreed to be divided into the observation group and the control group, each with 120 cases. The patients in the control group were given routine care. The patients in the observation group were given high quality care. The nursing effect and quality of life of the two groups were observed and compared. Results the infection rate of the observation group was 2.5% (3/120), the infection rate of the control group was 7.5% (9/120), the nursing satisfaction of the observation group was 96.7%, the nursing satisfaction of the control group was 85%, and the two groups were compared, and the difference was statistically significant. The quality of life in the observation group was better than that in the control group, and the difference between P<0.05 and the control group was statistically significant. Conclusion high quality nursing can reduce the infection rate of elderly patients with respiratory diseases, improve the quality of life of patients, and is worthy of clinical promotion.
Key words: quality care, geriatric respiratory diseases, infection rate, quality of life.
本文旨在探讨分析优质护理对老年呼吸疾病患者感染率及生活质量的影响，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年12月～2017年12月收治的240例呼吸内科疾病患者，征得患者及家属同意，分为观察组和对照组，各120例。其中观察组男患者62例，女患者58例。年龄60～80岁，平均年龄为（66.5±4.5）岁。一次住院患者有82例，二次住院患者38例。肺气肿有46例，肺炎有34例，上呼吸道感染有16例，变异性咳嗽有11例，哮喘有10例，呼吸衰竭的有3例。平均病程（8.2±2.2）年。其中对照组男患者60例，女患者60例。年龄61～79岁，平均年龄为（65.5±5.5）岁。一次住院患者有80例，二次住院患者有40例。肺气肿有48例，肺炎有30例，上呼吸道感染有17例，变异性咳嗽有12例，哮喘有10例，呼吸衰竭的有3例。平均病程（8.1±2.0）年。两组患者在数量、性别、年龄、病程等一般资料方面比较，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组给予常规的呼吸内科护理方法，基础护理及健康教育还有心理护理[1]。
1.2.2观察组给予优质护理 ①加强基础护理，转变护理观念：积极的组织学习优质护理服务示范工程-活动方案通知，对本科室护理人员进行动员，并召开科室会议，将临床护理与常规服务结合，分析基础护理服务管理、基础护理服务中存在的问题。对患者医院感染的质量管理加以完善，并制定出具体的病房清扫、洗手进餐、使用消毒剂等消毒隔离的规程，并有护士长监督执行情况，并严格的按照规程要求实施[2]。②实施责任分配制，加强监督护理：实施责任组长负责制，按照护理人员的职称和工作能力分为3个层级即责任组长、责任护士、助理护士，在一级护理人员休息时让二级护理人员作为代理责任组长，来履行职责，使护理服务全程化、无缝隙。加强监督护理，每天对患者洗脸、口腔清洁等进行监督，每月对病房空气、工作人员双手、物体表面实施微生物监测，以保证达到监控标准，并按照医院感染管理指南严格执行。标准护理用具一患一套，并由管床护理人员进行消毒。加强患者气道管理，并正确使用消毒雾化器[3]。③加强预防医院感染的健康教育，通过向患者发放宣传手册来加强患者对口腔卫生、手部卫生、饮食卫生的了解。加强对长期卧床者、意识障碍者的体位管理，遵医嘱实施翻身、叩背、吸痰操作，并将床头抬高30°，监测患者脉搏、体温、白细胞总数，观察患者的感染症状。并指导患者家属学习医院感染知识的防控，是其积极主动的配合护理工作，并严格的执行探视制度。
1.3疗效评估 观察比较两组的感染率、护理满意度及优质护理对生活质量的影响。生活质量从抑郁状态、焦虑状态、日常生活能力及生活生活能力方面，采用4级评分法，1级为最好，4级为最差[4]。
1.4统计学方法 对所得数据进行统计学分析，运用SPSS 17.0进行统计学处理，计数资料用（%）表示，计量资料用（x±s）表示，采用χ2和t检验。以P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。
2结果
2.1两组的护理效果比较
观察组的感染率2.5%明显小于对照组7.5%，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。护理满意度比较，观察组96.7%明显优于对照组85.0%，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。
2.2两组生活质量影响的比较
观察组患者生活质量优于对照组，两组比较，P<0.05，差异有统计学意义。
3讨论
医院感染发生率、死亡率较高，对住院患者的健康构成重要危险。呼吸内科患者较多，且病情较为复杂，加之患者年龄较大，临床开展护理工作的过程中应注重护理质量，同时还应预防患者间出现的交叉感染。老年呼吸疾病患者因抵抗力下降，身体机能较差，感染发生率较高。采取何种有效的方法使老年呼吸疾病患者的感染率降低已经成为医院感染防控的重中之重。此外，随着患者自我保护意识的加强、就医选择地点的增加，其对医院护理服务质量的要求也不断提升。我院呼吸内科按照卫生部对优质护理服务工作的要求，对护理工作的思想理念和护理工作的工作模式进行改革、探索，使护理质量全面提升，在呼吸内科实施优质护理。呼吸内科老年呼吸疾病患者院内感染以预防为主，同时加强管理，降低发病率。呼吸内科通过加强基础护理，转变护理观念，实施责任负责制，加强护理业务培训，提高院内感染防控知识宣教等优质护理方式，以基础护理为工作核心，以患者为工作中心，最大限度的调动起护理人员的自觉性、积极性，并建立起规范的消毒隔离程序，加强院内感染防控宣教，提高护理人员防控意识，加强消毒操作环节管理、终末管理，将传染途径阻断，预防医院感染，保障患者医疗护理安全[5-7]。
综上所述，给予优质护理可以降低老年呼吸疾病患者的感染率，可以提高患者的生活质量，值得临床推广。
参考文献：
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[7]张天钰.对结核患者开展优质护理服务示范工程活动的效果探讨[J].吉林医学，2012，33（20）.
论文作者:赵德兰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
标签：患者论文; 感染率论文; 呼吸论文; 生活质量论文; 老年论文; 统计学论文; 内科论文; 《中国医学人文》2018年第3期论文;