吴芳芳
上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心 201400
摘要：目的就是为了探讨海捷亚治疗原发性高血压的临床效果，对原发性高血压患者用海捷亚进行治疗和观察，并采用24小时动态血压监测。每天早上口服海捷亚1片，连续服用四周的时间，在此期间观察患者的血压、心率和不良反应。结果在服用海捷亚的期间，患者的血压明显降低，不良反应小。由此可知海捷亚能够快速平稳的控制原发性高血压患者的血压，临床效果良好。
关键词：海捷亚；原发性高血压；临床效果
【引言】原发性高血压是多种心血管疾病的重要危险因素，它占高血压总数的95%，并且能够影响重要器官，比如心、脑、肾的功能[1]。所以控制并且治疗原发性高血压病能够有效地防止或者减少心脑血管以及肾脏的并发症。采用海捷亚治疗原发性高血压能够积极有效的控制血压，在临床方面取得了良好的反应。
1.资料和方法
1.1 一般资料
采用某院近1年来72例原始性高血压病患者，其中男性患者39例，女性患者33例，年龄在52-78之间，平均年龄61岁，高血压病史在4-13年之内，平均病程为7年。高血压一级有42例，高血压二级有21例，高血压三级有9例。这些患者均符合WHO制定的原发性高血压的诊断标准，均排除继发性高血压，或者是肝、肾、肺、脑、等其他器官系统有严重疾病的患者。
1.2 临床反应
72例患者中，有38例患者出现耳鸣、头痛、头晕、失眠的现象，有13例患者出现了心慌的现象，有9例患者是在心尖区II级以上收缩期有杂音，有6例患者出现了肢体麻木，有2例患者是左心室肥大，有2例患者出现了偏瘫现象。
1.3 治疗方法
在某院接受治疗的72位患者全部接受海捷亚这种治疗方式，并且在此之前全部停止接受别的治疗方法，吃别的降压药两周。到第二周周末的时候，进行血压的测量。除此之外，还要完善一下血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能、胸片以及心电图等检查。常规基础的检查做完之后，接下来就是口服海捷亚，每天清晨口服海捷亚1片，疗程为4周时间，在用海捷亚治疗原发性高血压的过程中，禁止服用其他一切影响血压的药物。并且在服药的4周之内，接受医生的随访。在随访之前的几个小时之内，不能够抽烟和喝一些含有咖啡因的饮料。在随访的当天不用服用海捷亚，测量血压三遍，记录下它们的平均值并且同时记录下心率。询问患者是否出现什么不良反应，根据四周之内测量的血压值观察患者的情况，若患者的血压仍没有恢复到理想的数值，那么方可采取其他的降压措施。
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1.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计软件进行数据的统计、整理和分析，t是用来检验定量资料的比较，x2是用来定性资料的比较，只有当P＜0.5的时候方有统计学意义。
1.5 判定标准[2]
当舒张压（DBP）下降≥1.33Kpa或者是降至正常范围的时候或者收缩压（SBP）下降≥1.33Kpa的时候，表明海捷亚治疗原发性高血压效果显著；当舒张压（DBP）下降未达到1.33Kpa时，但是已经达到了正常的范围，说明海捷亚治疗原发性高血压有效果；当未达到上述的水平的时候，说明海捷亚治疗原发性高血压没有效果。
2.降压结果
2.1 降压效果
72例病人在服用海捷亚第一周的时候，有36例患者降压效果明显，有20例患者有效，无效的患者有16例，有效率为78%，到第二周的时候，有38例患者出现了明显的降压效果，有24例患者对海捷亚治疗原发性高血压有效果，无效果的有10例，有效率为86%，到了第三周的时候，有明显效果的人数达到了40人，有28例患者出现了效果，有4人无效，有效率为94%。通过治疗前后的统计学分析比较得出有显著差异（P＜0.01），心率没有明显变化（P＞0.05）。
2.2 不良反应
在本次治疗中，有3例患者出现了恶心、头晕的现象，有1例出现了四肢无力的现象，在停药后这些症状消失，并且对血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、切片、心电图等做了复查，均未发现明显的变化。
3.讨论
在现代的生活中，高血压是冠心病、充血性心力衰竭等一些列病症的危险因素。降压治疗能够有效地预防患者的病情发展，这对于提高患者的生活质量具有重要的意义。但是现在对于一部分的高血压患者来说，单独使用某种药物进行治疗高血压病是没有效果的，有一大多数的患者需要综合两种或者两种以上的药物才能使其血压达到正常的水平，这种方法收到了世界卫生组织和国际高血压联盟以及各国提出的高血压治疗指南的肯定与推荐[3]。因此海捷亚是一种综合了两种降压药的新型复方降压药，海捷亚药物的特点是使两个药物联合产生药物相加的药理作用，并且两种药物能各自发挥不同的特点，有明显的降压效果，但是对血糖、血尿酸、电解质等没有负面的影响。
本次研究中，海捷亚在选取72例病人进行观察时，四周之后降压效果显著，不良效果率低，因此可以作为临床首选的降压药物。海捷亚还能够24小时保持平稳的控制血压，减少心、脑血管疾病的发生，因此海捷亚可以再临床上广泛应用和推广。
参考文献：
[1].叶任高.陆再英.内科学[M]。第6版，北京：人民卫生出版社，2004：247-260
[2]刘国仗.胡大一.陶萍.等.心血管药物临床试验评价方法的建议[J]。中华心血管病杂史，1998.7（2）：99
[3]Anonymous.1999 World Health Organization -International society of hypertension guidelines for the management of hypertension[J].J Hypertens，1999，17（2）：151-183
论文作者:吴芳芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/27
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