管付岩王小楠刘璇璇
（解放军第210医院神经外科辽宁大连116013）
作者简介：管付岩（19727-），女，辽宁沈阳人，职称:主管护师，职务:护士长，最高学历：本科。【关键词】军人伤病员；管理；无缝护理
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0331-01
新形势对军队医院担负的为军保障工作提出了新的要求。为了更好地为部队服务，我院对军队患者开展优质无缝护理，责任护士在病员从入院到出院，全过程中提供礼仪化、标准化、人性化和零距离的服务。根据患者不同情况和时期，分别给予个性化的健康宣教指导，使患者对疾病的治疗、康复、预后有充分的认识，自开展以来患者满意度不断提高。我科对军人伤病员开展优质无缝服务护理的做法和体会如下：
1无缝护理贯穿整个住院的过程
11军人伤病员入院时，受到热情的引导及接待，根据患者的轻重和级别安排相应的军人病房，由护士讲解军人入院须知后，患者阅读并表明已经知晓后签名。做好入院教育及入院评估，责任护士带领病人熟悉病区环境，介绍入院须知。使部队伤病员感到在各个方面被重视，又受到纪律的约束，争强了荣誉感和自我管理意识［1］。
12军人伤病员住院期间由护士制定专科健康教育计划。解说每项处置的目的、意义、注意事项等几方面的内容，逐条落实，贯穿在住院期间的每一个过程。尤其是对海岛、偏远的部队的患者更是应该高看一眼、厚爱一分。按照健康教育计划的内容进行详细讲解，对病人的任何疑问责任护士必须均在第一时间内予以解答，在短时间内响应，迅速给予解释和解决，并记录在军人病房事件记录本上。实行护士管床责任制使护士的自身价值得到进一步的体现，使护士深入病房的时间增加，健康宣教到位，促进了和谐的护患关系的建立。
13出院教育：包括出院注意事项，通知患者单位，告知复诊的时间，以及个性化的康复指导等。并做好登记。回部队后给予健康管理［4］。
2病房的管理策略
21病房实行制度化管理。科室设有固定的军人病房，特殊情况的患者实行部队患者零陪护制度，生活照料由护士完成。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据患者的年龄、文化程度、生活习惯、爱好等情况，合理地安排患者住院的房间。①建立军人病房快速反应机制，指定一名患者负责人，紧急情况负责人及时汇报，增加了安全系数。同时对战士病室床单位整洁、按时休息、外出请假等方面给予管理。预防各种事故案件的发生，制定“伤患者安全预防措施”。②仔细倾听患者的谈话，适时与患者进行沟通，对于患者的合理需求，尽量的给予满足，同事尊重和包容患者及家属，耐心的给予解释。
22病房实行:人性化管理:①对病室进行人性化设计，创造优雅安静病房环境。显示军队特色。②健全文化娱乐设施，设置军人活动室，有图书和棋类、乒乓球等活动器械。③定期举行患者座谈。
3建立温馨提示卡、责任卡、联系卡、回访卡以便更好的促进和体现了全程为部队患者服务
31建立温馨提示卡。用通俗易懂的话语，说明患者需要注意的事项，人性化的温馨提示服务，融洽护患关系。
32建立责任卡：患者从入院到出院，均由一名责任护士负责，并签署责任卡，建立现役军人患责任卡，便于责任护士为病人提供优质的护理。使患者在每个环节都受到细致的服务，尽量消除患者的顾虑，护理全过程体现浓厚的人情味。患者住院期间，要求责任护士掌握自己所负责患者的病情、治疗情况及其心理状态，做好与患者的交流，促进患者康复。
33建立联系卡：在患者入院之时即建立原单位联系卡，定期与其原单位交流患者在院情况，将患者的病情心里已经思想情况向部队做汇报，并做好登记。并在患者出院前由责任护士完善住院回执由其带回。患者住院期间定时与部队联系。
34建立反馈卡：患者出院后，定期电话随访，询问出院后疾病恢复情况，已及提醒按时复诊。另外新时期军人的健康需求已经从单一的疾病预防与控制走向多元化的健康维护［2］，因此出院后，也帮助他们对工作训练中的不健康的生活行为进行干预。
4有效的心里指导
我院有专门的心里诊室，当责任护士在评估病人后，发现患者有心里方面的问题后，立即通知医生开会诊单，请心里咨询师给予患者进行心里疏导，效果非常好。受到体系部队的好评。
5取得的效果
实施无缝护理管理模式受到了老干部家属及部队的一致好评，并送来多面锦旗和数封感谢信，在工作中加强执行率，用心感悟、用情服务，增强了护士的责任心和集体荣誉感，促进了团队协作精神的形成。加强了卫兵服务的意识。调动了护理人员的主观能动性，使护理人员在潜移默化中受到熏陶，进而转化为自觉行动。真正做到用服务内涵带动措施的落实，用服务措施带动质量的提升，用服务质量带动团队的建设，推动了护理工作的发展。
6讨论
对军人患者有步骤、有成效的优质全程无缝护理，调动了护理人员的主观能动性，使护理人员在潜移默化中受到熏陶，进而转化为自觉行动［3］。顺应了新形势对军队医院的要求，有利于军队医院落实执行为部队服务的方针，使其有良好的心理状态接受治疗，为患者的早日康复创造了一个良好的医疗和心理环境。
参考文献
［1］尹曦华，博君鹏.提高卫兵医疗服务整体效益的探讨［J］.解放军医院管理杂志,2002,9（2）:107108.
［2］崔敏，王丽玲.军队引入健康管理之思考［J］.解放军医院管理杂志，2010，17(1):8485.
［3］王群. 应用医院文化理论构建医院护理文化的探讨［J］．护理管理杂志，2006，6(10)：3738
［4］陈君石，黄建始.健康管理师［M］.北京：中国协和医科大学出版社,2007:59.
论文作者:管付岩王小楠刘璇璇
论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿
论文发表时间:2014-3-19
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