李晶晶
（南京市江宁医院；江苏南京210000）
【摘要】目的：思考护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法：抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的110例呼吸内科重症患者，以1:1分配方式划为2组各55例。其中使用常规护理干预患者，为常规组；使用综合护理干预患者，为综合组，比较患者总有效率、呼吸频率。结果：常规组有效率为78.18%，综合组则为92.73%，各数据比较有意义（P＜0.05）。综合组呼吸频率明显优于常规组，各数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对呼吸内科重症患者，综合护理干预可在增强患者总有效率的同时，改善其呼吸频率，可推广。
【关键词】护理干预；呼吸内科；重症患者；效果
呼吸内科疾病具有常见性、多发性的特点，多集中在机体支气管、气管和肺部、胸腔等组织器官，影响患者生活质量。而支气管哮喘、阻塞性肺炎及肺癌等呼吸内科重症病，往往会危及患者身心健康、生命安全。现代医学中，呼吸内科重症疾病是以对症治疗为前提，辅之护理干预的方式，对患者予以综合护理，以便可强化其治疗效果[1]。对此，抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的110例呼吸内科重症患者，思考护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取2016年7月-2018年9月本院诊治的110例呼吸内科重症患者，以1:1分配方式划为2组各55例。常规组：男30例、女25例；年龄区间在20-86岁，中位数为（49.4±4.0）岁。综合组：男28例、女27例；年龄区间在21-85岁，中位数为（48.7±4.4）岁。各数据比较相似（P＞0.05）。
1.2方法
常规护理干预：包含遵医嘱用药、生命体征测定、病房环境保持等。综合护理干预：包含心理护理、饮食护理、吸氧护理、排痰护理、口腔护理、病房护理等，具体内容如下：
①心理护理。因呼吸内科重症疾病具有周期长、疗效不显著的特点，往往会使患者丧失治愈信心，且咳嗽、胸口憋气等表现会为其生活、治疗带来阻碍，最终使患者产生绝望的情绪。对此，护理人员通过对患者精神状况、心理状态的评估，融合成功案例的讲述，告知患者该类疾病属于长期性、持续性治疗过程，再以患者病情进展为切入点，强化其治疗信心。②饮食护理。和健康人群相比，呼吸内科重症患者呼吸过程中能量消耗较大，日常饮食应注重高蛋白、高能量食物的摄入，禁止过度增加饮食。同时，高能量食物需分批进食，若进食期间存在呼吸不畅和胸口憋气等问题，应立即执行呼吸护理，待其平顺后再用餐。③吸氧护理。作为呼吸内科重症患者常见救治方式，护理人员需全方位检查面罩、管道是否畅通，及时清除患者呼吸道分泌物，预防呼吸不畅和休克等事件。④排痰护理。指导患者正确咳痰，即在保证体位合理的情况下，增加饮水量，以稀释痰液的方式预防痰阻，加快排痰。⑤口腔护理。由于呼吸内科重症疾病治疗期间，患者往往服用诸多消炎药物，而这也会增加口腔细菌，再制约口腔菌群结构平稳性的同时，诱发口腔感染。对此，护理人员需要在此过程中，叮嘱患者按时/定量服用药物，且每日做好口腔清洁。⑥病房护理。做好病房通风，且保证光照充足，病房内温湿度需控制在合理范围内，即25℃、55%；患者衣物和病床需定时消毒[2]。
1.3观察指标
比较患者总有效率、呼吸频率。总有效率：包含显效，无疾病基础症状，且呼吸频率恢复正常；有效，疾病基础症状明显改善，且呼吸频率恢复正常；无效，疾病基础症状和呼吸频率均未出现变化，和治疗前相似。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学处理
使用SPSS 21.0软件对本研究数据加以统计，±s表示计量资料，t检验；%表示计数资料，x2检验。P＜0.05则证明数据对比有意义。
2 结果
2.1 总有效率
常规组有效率为78.18%，综合组则为92.73%，各数据比较有意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
呼吸内科疾病是现代医学常见病，呈现易感、高发、病情反复、迁延不愈的特点，传统药物治疗虽可改善其症状，但难以保证治疗效果，特别是在呼吸内科重症患者中，仅使用药物治疗无法满足其需求，甚至会对患者生命安全造成威胁。而在此过程中，于对症治疗的前提下，融合综合护理干预，能够在指导患者正确饮食、排痰、吸氧的前提下，消除其负面情绪，还可通过对患者用药后状态的测定，及时发现或预见不良反应，极大程度上保证患者治疗效果。
此外，呼吸内科重症患者多存在咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难等症，需做好此类症状的护理工作。即①咳嗽。记录患者咳嗽时间、音调及是否存在痰血现象，依据其自身状态施以雾化/蒸汽吸入、超声雾化吸入、药物止咳。②咳痰。记录痰性质、气味和痰量，放置时是否存在分层现象，可执行多饮水、转换体位、翻身拍背、雾化吸入及药物祛痰等方式。③咳血。若为少量咳血，可指导患者卧床休息，消除其负面情绪，特殊情况下可使用镇静剂；若为中量咳血，可在消除其负面情绪的同时，指导患者咳出积血，其同时使用垂体后叶素静推治疗；若为大量咳血，可采取头低较高体位，在清除呼吸道积血的前提下，吸氧救治，必要情况下可通过静脉通道的构建，执行气管插管/气管切开救治。④呼吸困难。指导患者卧床休息，采取半卧位/坐位，且同时执行吸氧、解痉平喘、止咳祛痰等对症治疗[3]。
本研究中，常规组有效率为78.18%，综合组则为92.73%，各数据比较有意义（P＜0.05）。综合组呼吸频率明显优于常规组，各数据比较有意义（P＜0.05）。即综合组呼吸频率为（18.2±2.9）次/min、常规组则为（26.0±1.8）次/min。
总之，针对呼吸内科重症患者，综合护理干预可在增强患者总有效率的同时，改善其呼吸频率，可推广。
参考文献：
[1]奈作姝.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国医药指南,2017,15(8):248-249.
[2]梁秋霞.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):237-238.
[3]车翠玲.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].中国社区医师,2016,32(31):146-146.
论文作者:李晶晶
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 常规论文; 频率论文; 有效率论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;