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摘要：目的：分析超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点以及其临床应用效果。方法：提取2016年2月～2017年8月期间来我院就诊的80例甲状腺癌患者作为研究对象，对所有患者的甲状腺以及颈部淋巴结肿大进行超声检测，对比超声结果与术后病理诊断结果。结果：所有患者经超声检测后有29例患者属于单个淋巴结转移，有51例属于多个淋巴结转移。经超声诊断后，多个淋巴结转移检出率显著高于单个淋巴结转移的检出率。组间数据对比差异明显，统计学意义存在（卡方=10.5564，P＜0.05）。结论：超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移临床效果显著，其在术前的诊断为手术成功奠定基础，且超声诊断具有安全性高、确诊率高以及操作简单等特点；也能进行重复操作，对甲状腺癌患者的治愈有着重要作用，适用于临床推广。
关键词：超声诊断；甲状腺癌；颈部淋巴结；特点
甲状腺癌是我国目前临床上发病情况较多的一种疾病，其临床表现症状为甲状腺内有肿块，且质地较硬、表面不平[1]。经研究发现，我国临床上的甲状腺癌患者均出现颈部淋巴结转移现象，进而引起甲状腺疾病的复发，严重影响患者的生活质量。目前，临床上对患者颈部淋巴结进行术前诊断对患者的治愈具有重要作用。因此，超声诊断是目前临床上对颈部淋巴结转移较准确的手段[2]。本文中分析了析超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点以及其临床应用效果，现报道如下。
1、资料与方法
1.1基础资料
提取2016年2月～2017年8月期间来我院就诊的80例甲状腺癌患者作为研究对象，对所有患者的甲状腺以及颈部淋巴结肿大进行超声检测，对比超声结果与术后病理诊断结果。其中有男性患者34例，女性患者46例，年龄在26～65岁之间，年龄均差（46.1±3.9）岁。所有患者均符合临床诊断标准，且无其他特殊疾病，患者及其家属知情并签署同意书。且患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。
1.2方法
利用超声检测仪对患者淋巴结进行检测，统计其具体数据。并对患者淋巴结内的血流收缩速度进行检验。对患者进行术后清扫则使用淋巴结清扫术，归纳患者淋巴结的数目和病理结果，根据术后检测结果，对比淋巴结的数目进行超声检测其阴性和阳性。
1.3评测指标
依据临床病理诊断标准对超声诊断结果进行对比，分析超声诊断对淋巴结转移的阴性与阳性进行对比。
1.4统计学分析
所有患者的数据进行整合记录，并行spss17.0软件分析处理，计数资料采用（均数±标准差）的形式表示，行t检验。计量资料用率表示，行卡方检验；当P﹤0.05时，组间数据差异明显，统计学意义存在。
2、结果
2.1对比超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移个数
所有患者经超声检测后有29例患者属于单个淋巴结转移，有51例属于多个淋巴结转移。经超声诊断后，多个淋巴结转移检出率显著高于单个淋巴结转移的检出率。组间数据对比差异明显，统计学意义存在（卡方=10.5564，P＜0.05）见表1。
3、讨论
甲状腺癌是我国目前临床上发病情况较多的一种疾病，其临床表现症状为甲状腺内有肿块，且质地较硬、表面不平。经研究发现，我国临床上的甲状腺癌患者均出现颈部淋巴结转移现象，进而引起甲状腺疾病的复发，严重影响患者的生活质量。因此，超声诊断成为临床治疗前的主要诊断手段[3]，其具有操作便捷、无创口的特点；且能够判断肿瘤是否病变等。甲状腺癌极易出现淋巴结转移情况，临床医学对与淋巴结的清扫是盲目的[4]，其无法确定淋巴结的转移数量，会影响患者的术后效果，因此，在手术前对患者的病情状况进行超声诊断可明确淋巴结转移情况，对手术的治疗具有重要作用。
经本文研究发现，所有患者经超声检测后有29例患者属于单个淋巴结转移，有51例属于多个淋巴结转移。经超声诊断后，多个淋巴结转移检出率显著高于单个淋巴结转移的检出率。组间数据对比差异明显，统计学意义存在（卡方=10.5564，P＜0.05）。
综上所述，超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移临床效果显著，其在术前的诊断为手术成功奠定基础，且超声诊断具有安全性高、确诊率高以及操作简单等特点；也能进行重复操作，对甲状腺癌患者的治愈有着重要作用，适用于临床推广。
参考文献：
[1]周小洲，许冰.超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的特点及其临床诊断价值[J].实用癌症杂志，2017，32（5）：865-867.
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[3]张琼珍，吴文萃，黄禖宁等.甲状腺癌的超声检查特征与颈部淋巴结转移的关系[J].河北医药，2017，39（18）：2765-2767.
[4]隋鑫，甄静琴，袁丽君等.术前甲状腺癌超声检查特征与颈部淋巴结转移的多因素分析[J].河北医药，2016，38（14）：2109-2112.
论文作者:王晶博
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/15
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