（青海省中医院药剂科 青海 西宁 810000）
【摘要】目的：分析西药布地奈德、特布他林与噻托溴铵联合治疗老年慢阻肺的效果。方法：将我院收治的70例老年慢阻肺患者，按照随机数字表法进行分组，对照组给予布地奈德+特布他林治疗，治疗组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗，就其临床疗效和肺功能指标进行比较。结果：治疗组患者治疗总有效率（97.1%）高于对照组（80.0%），FEV1、FVC、PEF高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对老年慢阻肺患者应用布地奈德、特布他林、噻托溴铵三药联合治疗可取得显著疗效，且能有效改善其肺功能，提高其生活质量。
【关键词】老年；慢阻肺；布地奈德；特布他林；噻托溴铵；药学价值
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0113-02
慢阻肺是一类发病率较高、病程较长的呼吸系统疾病，老年人是其主要发病人群，其危害性极大，宜尽早进行针对性治疗。本次实验中我院采取布地奈德、特布他林、噻托溴铵三种药物联合对老年慢阻肺患者进行治疗，现就其临床疗效及药学价值进行分析和阐述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的70例老年慢阻肺患者纳入本次实验，所选病例均来自2017年6月—2018年10月，按照随机数字表法进行分组，治疗组与对照组各有35例。治疗组中男性有21例，女性有14例；年龄最小60岁，最大84岁，平均年龄为（69.2±3.2）岁。对照组中男性有18例，女性有17例；年龄最小60岁，最大82岁，平均年龄为（69.0±3.3）岁。治疗组与对照组患者上述资料的差异不显著，P＞0.05，实验可行。
1.2 方法
所有患者均给予止咳、平喘、消炎、化痰等常规治疗。对照组在此基础上加用布地奈德和特布他林治疗，雾化吸入布地奈德混悬液（2毫克）+硫酸特布他林雾化液（5毫克），每天2次，每次10分钟。治疗组在对照组的基础上加用噻托溴铵治疗，雾化吸入噻托溴铵18微克，每天1次。两组患者均连续治疗一周。
1.3 观察指标
1.3.1就两组患者的临床疗效进行比较。①显效：患者症状体征消失，肺功能明显改善；②有效：患者症状体征有所缓解，肺功能有所缓解；③无效：患者症状体征和肺功能未见改善，甚至病情加重。将显效率、有效率相加得出总有效率。
1.3.2就两组患者治疗前后的肺功能指标（FEV1、FVC、PEF）进行比较。
1.4 统计学方法
将SPSS19.0软件作为本次实验的统计学软件，组间对应的计数资料与计量资料统计对比采用χ2检验和t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗组与对照组患者临床疗效相比
治疗组患者治疗总有效率为97.1%，高于对照组（80.0%），组间比较P＜0.05，见表1。
表1 治疗组与对照组患者临床疗效相比[n（%）]
2.2 治疗组、对照组患者治疗前后肺功能指标相比
两组患者在治疗前的FEV1、FVC、PEF无显著差异（P＞0.05）；治疗组患者在治疗后的FEV1、FVC、PEF均较对照组改善显著（P＜0.05），见表2。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病在临床中较为常见，患者多会出现咳嗽、咳痰、憋闷、呼吸困难等不良症状，会严重影响其生活质量。常规疗法在治疗老年慢阻肺中的效果因人而异，本次实验中我院在常规疗法的基础上引入布地奈德、特布他林、噻托溴铵对患者进行联合治疗，取得了较好的效果。布地奈德属新型糖皮质激素，具有抗炎、增强代谢率等功效，且无明显的不良反应[1]。特布他林属短效β2受体激动剂，能对气道平滑肌起到松弛作用，利于降低血管通透性，快速改善患者相关症状[2]。噻托溴铵属支气管扩张剂，可对患者气道平滑肌起到松弛效果，有助于改善患者气促症状[3]。许多临床研究认为将布地奈德、特布他林、噻托溴铵三药联合应用可实现优势互补，提升治疗效果，且用药安全性有保障，不会产生严重的副作用。本次实验结果显示，在对老年慢阻肺患者应用布地奈德、特布他林、噻托溴铵联合治疗后，可取得显著疗效，总有效率高达97.1%，患者FEV1、FVC、PEF较之治疗前明显提升，且上述指标均优于采取布地奈德+特布他林治疗的对照组患者（组间比较P＜0.05），厉洪旭[4]的实验结果与本次实验结果类似。
综上，布地奈德、特布他林与噻托溴铵联合治疗老年慢阻肺疗效确切，值得应用。
【参考文献】
[1]黄永强.布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年慢阻肺的疗效及安全性[J].中国实用医药，2017，12(13):83-85.
[2]毕见涛，鞠贞会，徐向英，等.噻托溴铵联合肺康复措施对稳定期慢阻肺患者肺动脉压力和生活质量的影响[J].中国医疗前沿，2015，10(28):91-92.
[3]刘卉.布地奈德联合特布他林治疗慢阻肺疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(87):106-107.
[4]厉洪绪.分析布地奈德及特布他林联合噻托溴铵治疗老年慢阻肺的临床效果[J].智慧健康，2018，4(1):101-102.
论文作者:孟庆旻
论文发表刊物:《医药前沿》2019年30期
论文发表时间:2019/11/28
标签：患者论文; 对照组论文; 老年论文; 疗效论文; 功能论文; 症状论文; 效果论文; 《医药前沿》2019年30期论文;