（福建医科大学附属泉州第一医院 福建 泉州 362000）
【摘要】 目的：了解实习护士洗手依从性的现状，调查影响洗手依从性的因素。方法：采用自行设计的问卷，随机选取某三甲医院2015-2016学年实习护士150名，发放问卷，了解其自评手卫生依从性及影响洗手依从性的因素。结果：实习护生在被病人血液、体液等污染以及饭前便后、工作结束下班前的洗手依从性最高，达100%，而在对预防交叉感染，保护病人方面的洗手依从性较低，仅达49.3%。在影响洗手依从性的因素中，清洁剂、消毒剂刺激皮肤，引起皮肤干燥的选择人数最多，占74.6%。结论：需加强实习护生预防交叉感染，保护病人的意识；完善手卫生设备来提高实习护生的洗手依从性。
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0203-02
洗手依从性是指医务人员能够坚持必要的洗手次数，并且洗手步骤、时间和范围都符合规定[1]。2015年12月-2016年1月，我们通过对150名实习护生的问卷调查，了解目前实习护生手卫生的执行情况及其影响因素。现报告如下。
1.对象与方法
1.1 调查对象
同期采用随机抽样的方法选择某三甲医院215-2016学年实习护士150名，其中女性138名，男性12名；年龄18～24岁，学历为均为大专以上，实习时长8个月～12个月不等。
1.2 方法
采用在参考相关文献的基础上自行设计的调查问卷，内容包括一般资料如性别、年龄、学历、实习时长，自评手卫生依从性以及影响依从性的因素。在征得调查对象同意后发放问卷，并要求其如实匿名填写，当场收回。本次调查中共发放问卷150份，收回问卷144份，有效问卷134份，有效回收率为89.3%。
1.3 统计学方法
数据采用SPSS 17.0软件进行统计学处理。
2.结果
2.1 手卫生依从性情况
从本次调查的手卫生依从性情况来看，双手有可见的污迹或被血液、体液等污物污染时；接触病人的黏膜、不完整皮肤之后；在处理完被病人血液、体液等污染的被服器械后；饭前便后；工作结束下班回家前的洗手依从性最高，均达100%。每接触一位病人周围的物体之后；静脉抽血或动脉抽血之前；直接接触每一位病人的身体之前的洗手依从性相对比较低。
2.2 影响实习护生手卫生依从性的因素
从本次调查的结果来看，影响实习护士洗手依从性的因素为清洁剂、消毒剂刺激皮肤，引起皮肤的干燥；工作太忙，没有足够的时间；手卫生设备不完善。其余具体情况见表1。
3.讨论
3.1 实习护生手卫生执行情况分析
国外有研究显示，医院感染患者中由于医务人员的手传播占30%，洗手时最简便、最廉价、最基本、而且是最有效的控制院内感染的方法。钟秀玲的《现代医院感染护理学》中提到，洗手可以使医院感染降低50%[2]。
3.2 影响实习护生手卫生执行的因素分析
本次调查显示，清洁剂、消毒剂刺激皮肤，引起皮肤干燥是影响实习护生洗手依从性的最大原因，其次是工作太忙，没有足够的时间还有手卫生设备不完善。医院应尽量提供具有护肤效果的高效清洁剂或消毒剂，以此来提高实习护生的洗手依从性。
综上所述，实习护生的自我保护意识较高，预防交叉感染的意识较低，需要医院、学校、实习护生这三方面的共同努力，医院和学校加强宣教，促进确立实习护生对洗手行为的信念。
【参考文献】
[1]潘秀红.医务人员洗手依从性的研究进展[J].全科护理，2010,8（4）：913.
[2]许景云.医务人员洗手情况调查与分析.湖北预防医学杂志，2001,12（1）：26.
论文作者:陈少华,余紫君
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/7
标签：医院论文; 因素论文; 卫生论文; 生手论文; 病人论文; 问卷论文; 消毒剂论文; 《医药前沿》2016年12月第34期论文;