脑出血有哪些原因论文_唐宏图

唐宏图（遂宁市第一人民医院；四川遂宁629000）脑出血在我国临床疾病中出现的发病率很高，这种疾病在每一个年龄阶段多会出现，而且患者很难提前感觉到这种疾病的发生，所以对脑出血的预防便显的格外重要。脑出血的预防关键就是要控制好危险因素，比如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖，将这些指标控制好才能够有效的预防脑出血的发生。另外，要注意预防一些诱因，比如大便费力、情绪激动、紧张焦虑，这种情况要做好预防。针对脑出血一般情况发病的病因，主要是考虑血管方面的因素，比如有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形、颅内脑血栓形成、真菌性动脉炎，再就是有高血压、白血病、血栓性血小板减少症。其他的因素主要就是血压波动、脾气急躁或者情绪紧张、不良嗜好。在一年四季当中,人们出现脑出血主要是在寒冷的季节，在冬春两个季节使脑出血发病率最高的季节。主要是因为冬天天气相对较为干燥、寒冷,一天之内，早上、中午、晚上的温度差距相对较大，非常容易造成人们出现脑出血。在临床上脑血管破裂引起的出血，最常见的有两种，一方面是软脑膜出血,这是与动脉瘤出现破裂有关的,另一方面是病人的脑实质出血。脑出血在多数情况下是指脑实质的血管发生破裂而造成的出血，我们只有了解了脑出血的原因，才能有效预防，那么常见的致病原因有哪些呢?一、常见原因1、高血压高血压是脑出血最常见的原因之一。大多数脑出血是在高血压和脑动脉硬化的基础上发生的。在人脑的穿透动脉中存在许多微动脉瘤。如果血压突然升高，这些微动脉瘤可能会破裂，导致出血。此外，患有高血压的患者由于其长期高血压而易于损伤动脉内膜，导致玻璃样病变或纤维性坏死。如果血压急剧上升，那么这个地方很容易发生破裂出血。高血压导致的脑出血主要发生在脑动脉深支气管动脉，基底动脉脑桥，大脑后动脉丘脑分支，小脑齿状核和深部白质小脑动脉分支，枕骨交界处和颞叶白质分支。非高血压性脑出血出血主要位于皮质下，并且没有动脉硬化。2、过量饮酒虽然葡萄酒在我们的生活中很常见，但如果经常喝酒，它对人体的健康非常有害。如果喝太多酒，很容易引起体内高血压症状，血管的免疫力会大大降低，而且破裂的机会会增加，这很容易导致脑出血。3、心情激动过度的情绪变化很容易导致脑出血。其中，情绪激动也是导致脑出血的重要因素之一。如果情绪激动，心率会增加，血压会升高，通常，很容易导致大脑出血。有很多人在日常生活中不注意自己的健康，由于琐碎的事情，情绪容易激动。过度的情绪会导致他们的心跳加速，使血压升高。对于老年人来说，很容易引起脑出血。 4、气候变化临床观察到的脑血管疾病的发生在四季变化中尤为常见，现代一些疾病具有季节性变化和环境温度变化，这对于人类神经内分泌是正常的。它会影响新陈代谢和血液粘稠，血浆纤维蛋白，肾上腺素，毛细血管收缩和脆弱性的变化增加。在短期内，颅内血管不能适应这种明显的变化，即血压波动，最终导致脑出血。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆5、动脉瘤破裂动脉瘤或动静脉畸形，脑淀粉样血管病，动脉粥样硬化，颅内静脉血栓形成;血液因素：血液病（如白血病，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜，血友病，红细胞）肥厚）和镰状细胞病，抗凝治疗，抗血小板治疗或溶栓治疗都有可能会引起脑出血。6、血管畸形脑出血的发生与患者的血管内畸形密切相关。大脑中的血管畸形可导致患者血液流动异常。脑部血管异常导致血液积聚或肿胀，正常的血管扩张受到一定的限制。如果超过此限制，血管就会变得无法承受，血管会在大脑中破裂和流血。7、肿瘤。在患者的大脑内，如果有肿瘤，它也会引起脑出血。通常，当肿瘤处于早期阶段时，体积非常小，并且不会影响脑组织的异常。然而，随着疾病的进展，肿瘤的体积将变得越来越大，当肿瘤体积增大到一定程度时，它将影响患者脑内的原始结构，导致血管破裂和其他组织被侵入。这种脑肿瘤的病情可以通过脑CT扫描准确诊断，因此患者在大脑不适的情况下，有必要尽快检查，以便及早发现，更好地治疗和预防脑出血。二、脑出血预防分类在临床上通常会将脑出血的预防分为两各方面,一方面是与高血压有关，另一个方面是高血压以外可引起脑出血的其他因素。高血压以外可导致脑出血的因素在临床上相对多见于老年人群体，主要原因包括年龄相对较大，再就是曾经可能出现过多次的脑液出血。除此之外，还有一个原因便是一些患有脑出血的老年人和平常所用的药物有着密切关系.比如有些老年人可能患有房颤，为治疗疾病在平常会一直服用抗血小板类的药物，这种情况下很有可能造成老年人血压控制效果不好，还有些老年人患有血液系统方面的疾病，比如血小板减少症状,凝血功能出现障碍等疾病。或者是一些老年人患有肝硬化，以及由于老年人长期饮酒而导致的酒精肝，也有加大的可能引起脑出血。在临床上患有脑出血的患者最典型的症状就是颅内出血而造成的脑压升高,同时患者往往会出现恶心、呕吐,出血量相对较大的患者会出现严重的意识障碍、丧失了基本意识。还有一部分脑出血的患者会引发大脑部分组织出现破损。并相应的出现身体变化。最常见的是大脑右侧的半球出现出血症状之后，病人通常会表现出左则肢体明显的麻木或者严重的扁瘫等症状。三、脑出血的预防高血压疾病是引起患者发生脑出血主要因素之一，所以预防高雪艳症状的发生能够有效的预防脑出血的发生。高血压的防治平时除注意饮食.养成良好生活习惯外，每天要按时服用降压药,定期测血压,出现血压异常应及时去医院检查,遵医号更改用药方案或制定新的治疗方案。平时应注意:①减少食盐摄人量,高血压病患者应<5 g/d;②限制脂肪摄人,少吃肥肉油炸食品和甜食,多食新鲜蔬菜.水果、低脂奶制品等;③控制体质量,减少每天摄入的总热量;④戒烟限酒;⑤增加体力活动,包括慢跑、快步.游泳、骑自行车、体操等;⑥注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免情绪大起大落;⑦经以上非药物治疗3 ~6个月血压控制良好者,可继续维持;无效者应改用降压药治疗;⑧坚持服用降压药,使血压稳定在安全理想水平;当血压升高出现高血压性脑病或出血倾向时应及时治疗,以免导致脑出血。

论文作者:唐宏图

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期

论文发表时间:2020/3/5

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