云南省玉溪市峨山县人民医院 653200
【摘要】目的：主要研究了外科护理管理与有效预防医院感染的作用。方法：选取我院2015年6月-2015年12月期间15例护理人员为观察对象，根据我院外科护理管理的实际情况，建立完善的外科护理管理制度，由护士长带头开展护理人员医院感染培训工作，定期考核，强化护理人员控制感染意识，并分析管理后的预防医院感染患者。结果：在经过外科护理管理后，我院医院感染现象有了明显改善，与干预前相比，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：开展外科护理管理是有效预防医院感染的途径，因此必须要进一步强化护理人员的感染意识，争取从根本上杜绝医院感染的发生。
【关键词】外科护理管理；医院感染；预防
前言：由于护理工作不当，患者在住院期间可能出现医院感染问题，不仅加重了患者病痛，甚至会引起医疗纠纷，对医院正常工作产生影响。为了有效控制医院感染问题，本文选取我院2015年6月-2015年12月期间15例护理人员为观察对象，对我院外科护理管理工作进行总结，相关资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年6月-2015年12月期间15例护理人员为观察对象，年龄22-39岁，平均年龄（28.3±2.3）岁；工龄1-13年，平均工龄（5.6±1.7）年。
1.2方法
对本组15例护理人员的临床工作进行总结，统计护理人员在工作中出现的医院感染问题，并由护士长带头开展人员培训，严格遵守医院感染管理制度，督促各项制度顺利落实，主要措施包括：
（1）建立完整的外科管理制度，对护理人员明确护理工作质量标准，并将激励制度纳入到管理制度中，对于临床工作表现优秀者给予一定的奖励；如果不能完成工作质量，要进行处罚，确保全体护理人员都能全身心的投入到临床护理工作中，保证工作质量。
（2）充分发挥护士长的作用。护士长将预防医院感染作为日常工作的重点，并时刻叮嘱护理人员严格遵守医院感染控制制度；定期进行临床检查，一旦发现护理人员在工作中存在不足之处，需要立即指出，并要求护理人员改进；最后，护士长要及时传达文件精神，按时开展护理人员培训工作，详细分析上一时间段医院预防感染工作中存在的问题，并提出解决措施。
（3）严格执行手卫生规范。手卫生是预防医院感染最主要的途径之一，因此护理人员在护理之前，必须严格按照七步洗手法规范洗手，进一步降低医院感染发生率。
（4）严格执行无菌技术操作规程。在执行无菌操作中，要杜绝所有医源性感染问题，并严格遵照无菌操作规章流程办事，例如在换药车的敷料罐、盖等，在操作结束后要立即盖上，并按时做灭菌处理。
1.3观察指标
统计医院外科护理管理前后出现的医院感染情况。
1.4统计学处理
采用SPSS 23.0统计学软件对本组研究数据进行计算，以X2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。
2.结果
从医院临床工作来看，我院外科护理人员在开展外科护理管理后，出现的医院感染情况得到有效控制，出现医院感染的例数明显下降，前后数据相比，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体资料如表1所示。
注：与干预前相比较，X2值=19.51，P＜0.05。
3.讨论
患者在住院期间并发医院感染，不仅影响患者身体康复，还会对医院正常医疗活动产生不良影响，不利于构建良好的护患关系。因此在当前临床工作中，必须要正确认识到对患者进行护理管理的重要性，并采取一系列的管理办法，才能进一步提高临床护理工作质量。
从我院实践经验来看，在对外科手术实施护理管理中，应该重视以下问题：
（1）需要进一步发挥护士长在护理管理中的作用，因此，护士长需要重视发挥自身的作用，努力在科室内部构建良好的护理管理氛围，并对护理工作各项工作进行指导，保证各项护理工作都能得到顺利开展[1]。同时，护士长在工作中必须要认真监督每个护理人员的工作，并针对我院护理工作中的问题，提出相应的解决措施，保证能切实提高我院护理工作的质量。
（2）需要规范护理人员的各项工作。在临床工作中，需要对护理工作进行完善，并根据我院护理工作的具体要求，不断改进护理人员工作，确保能进一步提高护理工作质量[2]。例如，需要规范外科手术的各项消毒制度，要求护理人员能遵守无菌操作、手卫生制度等，降低患者医院感染风险。切口感染控制一直是我院外科护理管理的重点，在患者接受手术治疗后，一旦出现切口感染，将会导致创口破裂，影响治疗效果，加重患者痛苦。因此从备皮阶段开始，我院护理人员就严格按照无菌操作要求开展工作；在患者接受手术治疗后，护理人员严格遵照医嘱为患者处理创口，保证创口卫生[3]。
（3）重视制度建设。外科护理管理制度是确保各项护理工作顺利落实的关键，因此应该得到相关人员的重视。我院在工作中，重点加强以下几方面的制度建设：①实施特殊病房消毒制度，对特殊区域的消毒工作进行明确；②奖惩制度建设，对于工作中表现优秀或者出现问题的护理人员，需要在第一时间进行奖惩，不仅有助于激发全体人员的工作积极性，还能对护理人员产生警示作用[4]。
从我院临床工作结果来看，在外科护理管理思想应用到临床之后，显著提高了我院护理工作质量。从表1资料可知，经过外科护理管理，我院护理工作整体质量显著改善，出现医院感染病例显著减少，从干预前的34例减少至2例（P＜0.05），证明我院护理工作已经取得成功。
综上所述，开展外科护理管理是有效预防医院感染的途径，应该在临床上做进一步推广。
【参考文献】
[1]董桂珍.加强护理管理有效预防医院感染[J].中华医院感染学杂志，2011，21（23）:5017-5018.
[2]刘丽.预防外科昏迷患者医院感染的护理与管理[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（12）:86-87.
[3]张枭然.加强ICU护理管理有效预防控制ICU医院感染[J].中国卫生产业，2014，11（23）:36-37.
[4]赵金超，陈素芳，洪燕芳.外科护理管理在医院感染管理中的重要性[J].中医药管理杂志，2014，22（04）：575-576.
论文作者:陶丽琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第15期
论文发表时间:2017/2/16
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