许丹 张姚 李敬
四川省德阳市人民医院检验科 四川 德阳 618000
摘要：目的：探讨肿瘤患者诊断及防治中微量元素的意义。方法 我们了收集该院肿瘤患者245例及健康体检者50 例，分别测定铜、铁、锌、钙的浓度，并进行统计学分析。 结果 健康对照组血清铁、锌浓度分别为（20.33±3.76）、（15.52±1.39）μｍｏｌ／L，明显高于各病例组；而健康对照组血清铜浓度为（16.48±2.11）μｍｏｌ／L，明显低于各病例组，差异有统计学意义（P＜0.01）；健康对照组血清钙虽略高于各病例组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 肿瘤的发生、发展与血清微量元素的浓度密切相关，微量元素合理的吸收，能对肿瘤的预防起到重大作用；微量元素的测定的，对于肿瘤的辅助诊断具有重大意义。
【关键词】铜；铁；锌；钙；肿瘤
锌是人体不可或缺的微量元素之一,它在人体的含量虽然很少,但却有着分重要的作用.锌缺乏可能导致免疫缺陷，锌可有效对抗化学致癌剂的致癌作用。铜是铜结合蛋白和含铜酶的重要组成部分,有很大的生物活性.铜是人体健康不可缺少的微量元素，对人体的新陈代谢起着重要作用。微量元素铁参与人体氧的运转、组织和交换呼吸的作用,它可维持人体的正常造血功能,也是人体不可缺少的重要微量元素。血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质.是氧化还原反应酶的激活剂。缺铁会让使得淋巴细胞功能受损，让中性白细胞的杀菌能力降低.钙在人体所需矿质元素中占重要部分,它能促进酶的活性,在机体凝血过程中起着重要作用.机体缺钙时可能出现出血不止或凝血过度、血液粘稠度过高。补钙过量会引起便秘，增加发生尿路结石的危险,严重时会造成肾损害。 钙摄入过量会抑制小肠对铁，锌等其它必需矿物素的有效吸收，引起机体中其他矿物质的缺乏。硒是维持心脏正常功能的重要元素,可以选择性抑制癌细胞,降低致癌因子的诱变性,保护机体的遗传物质,调节机体的免疫系统,增强人体免疫系统的抗癌能力.锰是人体内重要的微量元素之一，它在人体内虽然含量很少,仅12-20毫克,但有着非常重要的作用,特别突出的是它能抗衰老,能延年益寿是人体健康不可或缺的一部分。
通过大量实验研究的结果表明，人体所需要的微量元素有很多,微量元素在不同情况下和不同条件下与肿瘤的关系也不同,微量元素在人体内浓度及其存在形式不同,影响肿瘤的发生和发展也不一样.通过近些年的研究证实，各种微量元素的平衡与失调,就会导致各种不同肿瘤的发生和发展.然而迄今为止,关于微量元素与肿瘤关系的报道都颇不一致，为了对微量元素检测结果进行分析，本院收集了245例肿瘤患者的资料,目的在于进一步分析认识微量元素检测在肿瘤诊断及防治中的意义,为肿瘤的预防提供部分理论和实验依据,结果如下.
1.方法与资料
1.1 研究对像 我们选择了湖北协和医院2010年7月至2012年9月住院的肿瘤患者240例。125例男性，115例女性，年龄在20～60岁之间，平均年龄（34.33±14.26）岁。经过CT诊断,病理学确诊的所有患者,包括肺癌50例，肝癌55例，胃癌60例，直肠癌30例，乳腺癌45例（均为女性患者）。选取45例本院同期健康体检者为健康对照组，其中男23例，女22例，年龄22～71岁，平均年龄36.35岁，两组差异无明显统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 用肝素管采集受检者清晨空腹血液，混匀后用精密移液器吸取40ul全血到博晖专用试剂中，盖紧管盖，迅速振荡混匀待检。用北京博BH5100原子吸收光谱仪测定元素铜，铁，锌，钙含量,使用博晖五元素校准溶液定标，绘制标准曲线，标准曲线法计算结果。相关系数均> 0. 999,日内变异<3. 4%,日间变异<4. 6%。
1.3观察指标 观察铜铁锌钙等几种微量元素在五组对象中的变化及之间的关系。
1.4结果五组血清微量元素的测定结果发现, 显示患者组中的铁锌钙的浓度较对照组的低,差异有统计学意义( P < 0. 05) 。而患者组中的铜的浓度较对照组的高,统计学上的差别有显著意义.
表1 健康对照组与病例组四种微量元素的浓度（X±ｓ，μｍｏｌ／Ｌ）
3 讨论
铜、 铁、 锌、钙是人体所含有的微量元素中比较重要的4大微量元素。国内许多报道里,充分说明了多种类型的恶性肿瘤患者的血清锌降低,而铜和 Cu/Zn的比值则高于非肿瘤患者或正常人.但这种机制也不清楚, 可是许多研究表明以上变化均是肿瘤的存在而引起的结果。锌组成了细胞多种生物酶,并在生物酶的激活过程中起到一定作用, 维持了细胞正常生理功能的意义.锌能促进人体的生长发育,促进体内各组织细胞的繁殖分化，并调节其代谢功能，使机体各器官组织不断的增长和成熟.铜在人体内以铜兰蛋白和铜酶的形式存在,铜缺乏时我们的免疫器官比如乳腺、直肠的血清铜含量就会降低,白细胞的功能就会减弱,免疫系统的抵抗力下降,就会诱发多种肿瘤的发生.总而言之,微量元素的测定在肿瘤的诊断及防治中起着非常重要的作用.
[1] 广西地区273例恶性肿瘤患者血清微量元素检测结果分析[J];广东微量元素科学;2004年02期
[2] 王庆发;恶性肿瘤患者血清微量元素分析的价值[J];广西医学;2002年11期
论文作者:许丹,张姚,李敬
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/8
标签：微量元素论文; 肿瘤论文; 血清论文; 患者论文; 浓度论文; 统计学论文; 意义论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;