吴俊锋
（甘肃省陇西县第一人民医院 甘肃 定西 748100）
【摘要】 目的：对比分析传统注射器与胰岛素注射笔治疗糖尿病的临床价值。方法：选取100例糖尿病患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组，每组各为50例。对照组和观察组分别使用传统注射器与胰岛素笔进行常规诺和灵 30R 治疗。结果：两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、胰岛素的使用剂量以及低血糖的发生率比较，差异均有统计学意义（P<0.05)。结论：在糖尿病的治疗中，与传统注射器比较，胰岛素笔的应用效果更佳。
【关键词】 糖尿病；传统注射器；胰岛素注射笔；疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）11-0176-02
在临床上，糖尿病属于一种常见病和多发病，且近年来，随着人们的日常饮食结构和生活方式的不断调整，在我国，糖尿病的发病率也呈现出不断升高的趋势，已经成为影响人们身心健康的常见慢性疾病之一[1]。在糖尿病的治疗中，胰岛素疗法属于基础疗法，治疗中往往需要使用传统注射器或者胰岛素注射笔，以确保疗效，为了深入地分析传统注射器与胰岛素注射笔治疗糖尿病的临床价值，本研究选取100例糖尿病患者进行分组研究，现作如下汇报。
1.资料与方法
1.1 临床资料
2014年7月～2015年7月选取我院收治的100例糖尿病患者进行分组研究，所有患者的空腹血糖值均大于或等于12 mmol/L。依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男性25例，女性25 例，患者的年龄为43～85岁，平均年龄为（62.2±3.2）岁，病程为3～15年，平均病程为（7.2±1.4）年；观察组中，男性28例，女性22例，患者的年龄为45～88岁，平均年龄为（62.5±3.5）岁，病程为4～17年，平均病程为（7.5±1.5）年。两组患者的基本资料如性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P>0.05），分组具有可比性。
1.2 方法
1.2.1观察组 本组患者借助于胰岛素笔进行诺和灵30R 治疗，在患者的全天药物使用剂量中，早上的剂量所占比例应为2/3，而患者晚上的剂量所占比例应为1/3[2]。
1.2.2对照组 本组患者借助于传统普通胰岛素塑料注射器进行诺和灵30R治疗，全天的药物使用剂量的分配方法与观察组一致。
1.3 观察指标
两组患者均连续治疗2个月，治疗后，观察两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、胰岛素的使用剂量以及低血糖的发生率。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0软件，计量资料以均数±标准差表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组相关指标比较
两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、胰岛素的使用剂量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表。
表 两组相关指标比较
注：与对照组相比，*P<0.05
2.2 两组低血糖的发生率比较
观察组中出现低血糖的患者为3例，发生率为6%，对照组中出现低血糖的患者为13例，发生率为26%，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病属于一种发病率较高的慢性代谢性疾病，其主要病理表现就是高血糖，患者的致病原因主要是胰岛素分泌缺陷，需要及时地进行临床治疗，否则，便会损害患者的眼、肾、心、神经等组织，从而会引发不同程度的功能障碍[3]。
截至目前，在糖尿病的治疗中，胰岛素注射疗法属于一种应用范围较广的治疗方法，有助于控制糖尿病患者的血糖水平。在以往对糖尿病患者进行胰岛素注射治疗时，传统塑料注射器比较常用，但是由于这一类型的注射器在使用的过程中往往难以有效地控制注射量及注射速度，所以往往对治疗人员的操作水平有着较高的要求，因此胰岛素剂量容易出现错误，进而会影响治疗效果，严重时甚至会引发低血糖等并发症[4]。
近年来，伴随着临床医疗技术的日益成熟，在糖尿病胰岛素注射治疗的过程中，胰岛素注射笔的应用范围逐渐扩大，本研究中，观察组50例患者使用诺和笔，这一类型的注射器的优势在于操作简单，方便，能够及时地调节胰岛素的使用剂量，所以出错少。有研究人员指出，在胰岛素注射治疗中，诺和笔注射器可以将药物剂量精确到1U，所以，这一类型注射器的精确度是传统塑料注射器的13倍[5]。与此同时，诺和笔也能够减少甚至避免短效和中效胰岛素混合不准确的情况，所以能够显著地降低低血糖等并发症的发生率。
本研究中，观察组的空腹血糖值为（7.2±1.4）mmol/L，糖化血红蛋白为（7.1±1.0）%，餐后2h血糖值为（8.7±1.9）mmol/L，胰岛素的使用剂量为（20.5±6.7）U/d，低血糖的发生率为6%，而对照组的的空腹血糖值为（10.7±1.1）mmol/L，糖化血红蛋白为（8.1±1.2）%，餐后2h血糖值为（12.4±1.2）mmol/L，胰岛素的使用剂量为（45.4±11.3）U/d，低血糖的发生率为26%，差异均有统计学意义（P<0.05），这充分表明，在糖尿病的治疗中，与传统注射器比较，胰岛素笔的应用效果更佳，可推广。
【参考文献】
[1]耿劲松,陈英耀,吴博生等.胰岛素注射笔相对于传统注射器治疗糖尿病效果的系统评价[J].中国全科医学,2014,17(2):173-176.
[2]张诚.胰岛素注射笔相对于传统注射器治疗糖尿病效果对比分析[J].按摩与康复医学,2015,6(18):58.
[3]田永红,马玲玲.评估胰岛素注射笔相对于传统注射器治疗糖尿病的有效性[J].中国继续医学教育,2015,(2):169-170.
[4]刘宪义.胰岛素注射笔在糖尿病治疗中的应用探讨[J].糖尿病新世界,2014,(19):142.
[5]徐岩.新型胰岛素笔(诺和笔(R)5)优势更明显[J].糖尿病天地,2015,(4):36-37.
论文作者:吴俊锋
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第11期
论文发表时间:2016/5/18
标签：胰岛素论文; 注射器论文; 剂量论文; 低血糖论文; 血糖论文; 患者论文; 糖尿病论文; 《医药前沿》2016年4月第11期论文;