【摘要】目的：探析重症手足口病患儿的护理干预效果。方法：对我院2015年1月至2016年6月收治的50例手足口病患儿予以分组研究，按照1:1的比例分成对照组与干预组，各25例。对照组患儿施行常规护理，干预组患儿施行护理干预，对比两组患儿临床症状缓解时间及住院时间。结果：在临床症状缓解方面，干预组患儿意识清醒、退热的缓解时间明显短于对照组患儿，比较差异明显（P<0.05），且干预组患儿住院时间明显短于对照组患儿，比较差异明显（P<0.05）。结论：对重症手足口病患儿施行护理干预的效果较好，能够有效缩短患儿临床症状缓解时间及住院时间，是一种适合在临床中广泛应用与普及的护理方式。
【关键词】重症手足口病；护理干预；临床症状；住院时间
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）18-0184-02
手足口病是一种由肠道病毒导致的急性传染病，多见于5岁以下儿童，症状为手、足等部位皮肤出现疱疹、皮疹，咽部、口腔出现溃疡或者疱疹[1]。部分患儿还会出现肺水肿、脑膜炎、脑脊髓炎等症状，对患儿生命安全造成了极大的威胁。为了探讨手足口病患儿应用护理干预的临床效果，本文主要对我院收治的50例手足口病患儿予以研究，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2015年1月至2016年6月收治的50例手足口病患儿予以分组研究，按照1:1的比例分成对照组与干预组，各25例。对照组中，女患儿10例，男患儿15例；年龄6个月～6岁，平均为（3.3±0.2）岁。干预组中，女患儿11例，男患儿14例；年龄5个月～6岁，平均为（3.1±0.3）岁。通过对患儿上述资料的统计分析可知，两组比较无明显差异（P＞0.05），存在对比价值。
1.2 方法
对照组患儿施行常规护理，即（1）病情观察：对患儿病情变化、生命体征予以密切监测，同时监测患儿中心静脉压、血糖、皮肤颜色、尿量、意识状态、瞳孔等。（2）消毒隔离：手足口病主要经由呼吸道、粪-口及接触患儿感染进行传播。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以，应保持病房开窗通风，4次/d，1h/次；用消毒剂定时湿拖地面，2次/d；用500mg/L的含氯消毒液擦拭病床，1次/d；在接触患儿分泌物、排泄物的时候，应戴手套；听诊器、温度计等应专人专用，以免交叉感染[2]。在此基础上，干预组患儿施行护理干预，主要包括以下内容：（1）高热护理：在患儿高热期间，应密切观察患儿体温变化，每隔2h测量1次，注意水分补充，必要的情况给予物理降温，如酒精擦拭、温水擦浴等。（2）皮肤护理：维持患儿皮肤干燥，特别是出现皮疹的部位，及时涂抹抗生素软膏，勤洗患儿手部、臀部，且穿着宽松的衣物，同时确保衣物干净。（3）口腔护理：因为口腔溃疡面积较大，会对患儿进食产生影响，因此，应及时涂抹思密达，确保患儿口腔清洁。（4）饮食护理：给予患儿富含维生素、蛋白、热量的食物，尽可能为患儿提供流质食物，坚持少食多餐的原则，避免食用刺激性食物。针对无法进食的患儿来说，应给予静脉补液，以免电解质紊乱。强化营养支持，维持患儿机体内环境平衡，进而增强患儿机体抵抗力[3]。（5）健康教育：向患儿家属普及手足口病的有关知识，以此提高患儿家属的配合度，促使患儿养成良好的卫生习惯，加快疾病康复。
1.3 观察指标
对两组患儿的意识清醒、退热的缓解时间及住院时间进行观察与记录，通过对比，探析护理干预的临床应用效果。
1.4 统计分析
将两组患儿观察数据导入统计学软件SPSS 20.0中，用（x-±s）的形式表示患儿意识清醒、退热的缓解时间及住院时间，且给予检验，如果P＜0.05，表示两组比较存在明显差异。
2.结果
在临床症状缓解方面，干预组患儿意识清醒、退热的缓解时间明显短于对照组患儿，比较差异明显（P＜0.05），且干预组患儿住院时间明显短于对照组患儿，比较差异明显（P＜0.05），详见下表。
表 对两组患儿临床症状缓解时间及住院时间进行比较（x-±s，d）
组别 意识清醒退热 住院时间
对照组（n=25）4.6±1.8 4.0±1.613.3±2.9
干预组（n=25）2.8±1.7* 2.8±1.5*8.4±2.6*
注：与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
重症手足口病患儿的年龄较小，病情发展快速，多会出现脑水肿、脑膜炎、脑脊髓炎等症状，早期临床症状不明显，易出现漏诊、误诊，导致患儿病死率较高。在临床中，除了给予有效的治疗以外，还给予恰当的护理干预，这样才可以确保患儿早日康复。
在对患儿进行护理干预的时候，一定要重视病情观察与消毒隔离，定期开窗通风，确保室内空气清新，密切注意患儿病情变化，且给予恰当的消毒隔离，以免患儿病情加重。除此之外，必须加强高热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理及健康教育，以此促进患儿早日康复，取得良好的治疗效果。
本文研究结果显示：在患儿意识清醒、退热缓解时间及住院时间方面，干预组明显短于对照组，比较差异明显（P＜0.05）。由此说明，护理干预对重症手足口病患儿的康复有着十分积极的意义，临床应用价值非常高，与国内相关文献报道[4]非常相似。
总而言之，对重症手足口病患儿施行护理干预的效果较好，能够有效缩短患儿临床症状缓解时间及住院时间，是一种适合在临床中广泛应用与普及的护理方式。
【参考文献】
[1]林嘉,周嬛鹦.1例极重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(10):44-45.
[2]吴佳蓓,王华萍,章赛春等.重症手足口病并发脑炎患儿综合性护理干预效果分析[J].中国现代医生,2014,14(29):69-72.
[3]郑焱,彭剑雄,张丽等.丙种免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效及护理[J].护理实践与研究,2013,10(7):53-54.
[4]潘彩金,黄日妹,付英等.小儿重症手足口病的综合护理干预效果分析[J].中国现代药物应用,2014,7(13):169-171.
论文作者:杨美菊
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/18
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