【摘要】 目的：探讨脾胃虚弱证胃溃疡患者行半夏泻心汤治疗的临床价值。方法：将我院于2015年2月—2017年3月期间所收治的脾胃虚弱症胃溃疡患者62例纳入本次研究中，通过双盲法的分组形式将其平均分为研究组和对照组，每组各为31例。对照组患者行药物治疗，研究组在此基础上加行半夏泻心汤治疗，对比两组患者治疗后的临床总有效率、症状积分改善情况以及复发率情况。结果：两组患者经过治疗后，研究组患者上腹部疼痛、烧灼以及腹胀感好转程度均优于对照组，组间比较统计学意义存在（P＜0.05）；研究组无效率13%低于对照组29.1%，两组对比差异性显著（P＜0.05）；复发率分析中，研究组复发2例，对照组复发7例，组间比较呈现为P＜0.05的差异性。结论：将半夏泻心汤应用于脾胃虚弱证胃溃疡病症治疗中，能够有效改善临床复发率，提升临床总有效率，缓解临床积分，在临床中可行。
【关键词】 半夏泻心汤；脾胃虚弱证胃溃疡；效果分析；临床指标；价值应用
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）35-0322-01
本文通过将半夏泻心汤应用于脾胃虚弱证胃溃疡的治疗中，评定临床治疗效果。
1.临床数据和方法
1.1 基本资料
在2015年2月—2017年3月期间，我院共收治脾胃虚弱症胃溃疡患者62例，采用双盲法的分组形式将其平均分为研究组（n=31）和对照组（n=31）。研究组中，男性17例，女性14例，最大年龄61岁，最小年龄22岁，中位年龄（38.94±5.72）岁；对照组中，男性18例，女性13例，最大年龄62岁，最小年龄23岁，中位年龄（38.92±5.70）岁。62例患者病情均依据《内科学》中的诊断依据确诊[1]，同时签订知情同意书。两组患者基线资料予以SPSS23.0软件处理，不存在显著差异性（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均予以奥美拉唑肠溶胶囊（批准文号：国药准字H20093560，2009-04-15 生产单位：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司 药品特性：化学药品，20mg(以奥美拉唑计)）治疗，每次20毫克，每日2次；阿莫西林分散片（批准文号：国药准字H20000493，2010-09-04 生产单位：山西同达药业有限公司）治疗，每次0.2克，每日3次。
研究组加行半夏泻心汤：守田、山茶根、茯苓、青皮、人参、白术各18克，合香、海螵蛸、厚朴、黄连、党参、槟榔各15克；干姜5克；大枣以及灸甘草各6克。应用水煎煮到300毫升。
1.3 效果判定依据
有效判定为临床积分改善程度≥80%，胃溃疡面积缩小[2]；好转判定为临床积分改善30%～80%，胃溃疡面积缩小50%～90；无效判定为无任何差异。
1.4 统计学分析
62例脾胃虚弱证胃溃疡患者资料予以SPSS23.0处理，积分对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，有效率以及复发率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，组间判定为P＜0.05的差异性证实统计学意义存在。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后临床症状积分对比
经过为期14日的治疗后，研究组患者的的上腹部疼痛情况、烧灼情况、腹胀情况有显著改善，临床反应有所缓解，和对照组对比差异性显著（P＜0.05），详情见附表。
2.2 两组患者临床总有效率对比
经过不同方法治疗后，研究组总有效率高于对照组，组间对比差异性显著（P＜0.05）。
研究组，有效25例（80.6%）、好转2例（6.4%）、无效4例（13%）；对照组中，有效20例（64.5%）、好转2例（6.4%）、无效9例（29.1%），两组对比χ2=5.2721,P=0.0216。
2.3 两组患者复发率分析
对所有患者进行为期半年的随访，研究组2例复发（6.4%），对照组7例复发（22.6%），组间比较χ2=4.8742,P=0.0272。
3.讨论
作为消化道疾病的常见类型[3]，胃溃疡发生的临床特征就是胃酸增多，胃蛋白酶分泌过量导致胃黏膜消化[4]，出现胃溃疡。临床主要反应即为上腹部疼痛、腹部肿胀以及出血等，在病症不断发展下会出现癌变情况，严重影响患者的生活质量，临床通常采用西药对该病救治，但是复发率高，效果较差[5]。
本文对研究组患者予以半夏泻心汤治疗，其中守田、山茶根、茯苓等能够达到健脾和胃以及疏肝理气的效果，半夏能够燥湿化痰，能够对人体免疫功能进行调节，达到镇痛以及抗炎的效果。另外人参具有补脾益肺作用，白术健脾益气以及燥湿利水。通过本文数据证实，半夏泻心汤治疗胃溃疡（脾胃虚弱证）的临床价值显著，其总有效率得到显著提升，复发率有所降低，但由于本文研究样本以及年限有一定限制，需要临床进一步的探讨。
【参考文献】
[1]姜军.半夏泻心汤对胃溃疡(脾胃虚弱证)疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(4):181-182.
[2]常庆雄.西药结合半夏泻心汤用于脾胃虚弱证胃溃疡治疗临床分析[J].中国实用医药，2016，11(14):181-182.
[3]许波，陈敏.半夏泻心汤对胃溃疡(脾胃虚弱证)临床治疗效果分析[J].中国保健营养，2017，27(36):445-446.
[4]李飞鹏，李睿鑫.脾胃虚弱型胃溃疡应用半夏泻心汤治疗的效果研究[J].大家健康（中旬版），2016，10(6):70-70.
[5]邱萍.半夏泻心汤对胃溃疡(脾胃虚弱证)临床治疗效果分析[J].医学理论与实践，2018，31(15):2268-2269.
论文作者:刘国庆
论文发表刊物:《医药前沿》2018年35期
论文发表时间:2018/12/18
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