（龙泉驿区第二人民医院 四川 成都 610108）
【摘要】目的：探究心肌梗死患者急救治疗的方法。方法：选取2014年2月—2016年5月期间我院收治的心肌梗死患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用新式急救治疗，对照组采用传统急救治疗，比较两组急救消耗时间、心电图检查恢复时间、心肌梗死消失时间及治疗总有效率。结果：实验组急救消耗时间、心电图检查恢复时间、心肌梗死消失时间、治疗总有效率分别为（4.24±1.03）min、（6.21±1.24）min、（10.43±3.86）min、95%，均优于对照组（7.03±3.14）min、（10.25±2.2）min、（13.97±3.86）min、72.5%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用呋塞米、多巴胺、硝酸甘油等药物给予心肌梗死患者新式急救治疗，具有治疗总有效率高、急救消耗时间少、心电图检查恢复快、心肌梗死消失快等特点，具有较高的临床推广价值。
【关键词】心肌梗死；急救；治疗；探究
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0340-02
目前医院里一般采用呋塞米、多巴胺、硝酸甘油等药物治疗心肌梗死。因为呋塞米、多巴胺、硝酸甘油等药物能够有效缩减急救消耗时间，可以使心肌梗死患者心电图、心肌梗死等情况迅速恢复正常，所以笔者选取2014年2月—2016年5月我院收治的40例心肌梗死患者进行新式急救治疗，40例心肌梗死患者进行传统急救治疗，探析其急救治疗的有效方法。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月—2016年5月我院收治的80例心肌梗死患者作为研究对象。其中，临床资料不全者、药物过敏者、非心肌梗死者、未签署知情同意书者皆不在入选之列。按随机数字法将患者分为实验组和对照组。实验组40例，男22例，女18例；年龄54～74岁，平均年龄（64±10）岁；心肌梗死发病1～7h，平均（4±3）h。对照组40例，男19例，女21例；年龄53～75岁，平均年龄（64±9）岁；心肌梗死发病1～7h，平均（4±3）h。两组基本资料以及入选标准差异不显著（P＞0.05)，无统计学意义。
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1.2 方法
对照组：采取传统急救治疗，给予心肌梗死患者常规药物治疗。常规药物治疗如下：首先，前3d给予患者口服阿司匹林，一天一次，每次300mg，3d后阿司匹林服用量设置为75～150mg；其次，第1d给予患者口服氯吡格雷，一天一次，每次300mg，1d后氯吡格雷服用量设置为150mg[1]；最后，给予患者静脉滴注尿激酶，用量为30min/U，并给予5000U低分子肝素钠皮下注射，每日注射2次，连续治疗3d。
实验组：①常规药物治疗；②新式急救治疗。新式急救治疗如下：首先，给予患者20mg呋塞米进行静脉滴注；其次，给予患者20mg多巴胺进行静脉滴注；最后，给予患者5～10硝酸甘油进行静脉滴注。
1.3 观察指标
采用上述两种方法进行治疗后，对其临床效果进行对比，包括：（1）急救消耗时间；（2）心电图检查恢复时间；（3）心肌梗死消失时间；（4）治疗总有效率。疗效判定标准如下：
无效：急救无效，心肌梗死未消失。
有效：急救有效，心电图检查恢复时间长，但心肌梗死消失。
显效：急救有效，心电图恢复正常，心肌梗死消失。
痊愈：急救有效，心电图、心肌梗死等情况迅速恢复正常，急救消化时间短。
1.4 统计方法
采用SPSS18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用χ2检验。P＜0.05 ，表示两组差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组急救效果分析
实验组急救消耗时间为（4.24±1.03）min，对照组急救消耗时间为（7.03±3.14）min，实验组的急救消耗时间明显少于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；实验组心电图检查恢复时间为（6.21±1.24）min，对照组心电图检查恢复时间为（10.25±2.2）min，实验组的心电图检查恢复时间明显少于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；实验组心肌梗死消失时间为（10.43±3.86）min，对照组心肌梗死消失时间为（13.97±3.86）min，实验组的心肌梗死消失时间明显少于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2 两组治疗总有效率比较
实验组19例痊愈、13例显效、6例有效、2例无效，而对照组12例痊愈、8例显效、9例有效、11例无效；实验组治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率为72.5%，实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
心肌供血不足、冠状动脉粥样硬化是冠心病主要的诱发原因，而心肌梗死是冠心病中重要的一种疾病[2]。由于不稳定冠状硬化斑块能够促进血栓形成，也能够促使冠状动脉主支、分支发出堵塞，因此心肌梗死经常是不稳定冠状硬化斑块引发的。在临床治疗中，采取呋塞米、多巴胺、硝酸甘油等药物治疗心肌梗死，疗效显著，应用性极大。
在本次研究中，采取新式急救治疗的实验组的急救消耗时间为（4.24±1.03）min，明显少于采取传统急救治疗的对照组的急救消耗时间（7.03±3.14）min，有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义；采取新式急救治疗的实验组的心电图检查恢复时间为（6.21±1.24）min，明显快于采取传统急救治疗的对照组的心电图检查恢复时间（10.25±2.2）min，有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义；采取新式急救治疗的实验组的心肌梗死消失时间为（10.43±3.86）min，明显快于采取传统急救治疗的对照组的心肌梗死消失时间（13.97±3.86）min，有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义；采取新式急救治疗的实验组的治疗总有效率为95%，明显高于采取传统急救治疗的对照组的治疗总有效率72.5%，有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。本研究与孙伦魁、董元和等人[3，4]的研究成果别无二致。
综上所述，针对心肌梗死患者，给予其呋塞米、多巴胺、硝酸甘油等药物治疗，能够更快的让患者心肌梗死症状消失，心电图检查恢复正常，也能够极大的缩减急救消耗时间，疗效显著，临床应用价值极高。
【参考文献】
[1]邓伟峰，班攀，徐佐坤，黄富堂.冠心病心肌梗死患者院前急救治疗的临床研究与分析[J].中外医疗，2015，33:45-46.
[2]张作光.急性心肌梗死的院前急救措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，32:67-68.
[3]孙伦魁.冠心病心肌梗死的急救治疗的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，25:34-35.
[4]董元和.探究急救治疗冠心病心肌梗死的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，46:73.
论文作者:廖文学
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/8
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