沈阳市肛肠医院 辽宁沈阳 110000
摘要：目的：研究开展预见性护理对肛肠外科病房的护理质量及满意度的影响。方法：选取我院收治的肛肠外科病房患者60例，按照数字随机法随机将患者分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组则在此基础上，采取开展预见性护理，比较两组对护理质量及满意度的影响。结果：观察组医德医风、护理管理、护理操作、工作效率评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度96.67%，对照组总满意度73.33%，观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性护理为一种肛肠外科有效的护理方法，可提高护理质量以及护理满意度。
关键词：开展预见性护理；肛肠外科病房；护理质量；满意度
肛肠外科术后常因手术原因发生排便障碍、进食困难等并发症，同时切口感染以及其它常见并发症也时有发生，影响手术效果以及患者生活质量[1]。常规护理目前已经难以满足患者需求，因此需要采用更加有效的护理方式提高护理质量。本研究开展预见性护理，并且观察护理效果以及患者满意度，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2011年12月-2013年12月收治的肛肠外科病房患者60例，按照数字随机法随机将患者分成观察组和对照组，观察组30例，其中男16例，女14例，年龄在26-60岁，平均年龄（42.4±5.8）岁，平均住院时间（4.6±0.8）天；肛瘘7例，肛周脓肿15例，痔疮8例；对照组30例，其中男17例，女13例，年龄在25-60岁，平均年龄（42.2±5.7）岁，平均住院时间（4.4±0.6）天；肛瘘6例，肛周脓肿17例，痔疮7例；两组患者性别、年龄和住院时间等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，给予患者饮食指导，指导患者更好的选择适合自己的食物，卧床休息注意每隔2小时翻身一次，避免褥疮，注意室内的通风，保持空气清新。观察组则在此基础上，采取开展预见性护理，与患者沟通，了解患者的负面心理情绪，给予有针对性的心理疏导，减轻患者的负面心理情绪，让患者更好的配合治疗，提高治疗效果。肛周的神经分布较为丰富，所以术后会剧烈疼痛，要注意分散患者的注意力，疼痛严重时给予镇痛药物。因为护理涉及患者肛周私处，所以要先为患者介绍疾病相关情况，并让患者了解并发症的严重，改善患者的心理，让患者愿意配合护理人员。
1.3观察指标
1.3.1护理质量评分
医德医风总分为55分，共11条项目，需≥45分才达标；护理管理总分为75分，共15条项目，需≥60分才达标；护理操作总分为50分，共10条项目，需≥40分才达标；工作效率总分为15分，共3条项目，需≥10分才达标；每条项目均采取1-5分级评分制。
1.3.2护理满意度
在患者护理干预后第2天，采取护理满意度调查问卷，共10条项目，总分为100分，非常满意：80-100分；满意60-80分；不满意0-60分；总满意度=（非常满意+满意）/n×100%。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS 17.0软件进行统计学分析处理。计数资料用率（%）表示，计量资料以 ±s表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理质量评分
观察组医德医风、护理管理、护理操作、工作效率评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1
3讨论
护理在当代得到了长足的发展，同时护理的发展正向着专科化，系统化、综合化方向进展，常规护理虽然可以起到护理作用，但已经越来越无法满足社会需求，符合要求的临床护理方法均在常规护理的基础上作出了创新[2]。预见性护理便是一种优秀的护理方式。
预见性护理并未在根本上脱离常规护理范畴，只是将需要在并发症以及突发情况发生后进行的护理操作转变为发生前所采取的预防措施。预见性护理对护理人员的要求很高，需要护理人员根据临床经验，对患者的身体状况以及生理情况进行评估，分析是否可能出现的潜在护理风险，在此之后需要制定针对性的解决方案，因此要求护理人员具有耐心、细心的品质，同时具有良好的观察能力以及职业素养[3-5]。肛肠外科手术后，许多方面均可反映出可能引起的并发症，分别可从患者进食、排泄方面进行观察，并且注意多和患者沟通，另外适当开展预防性护理措施，可以将患者并发症发生率降到最低。本研究结果显示，观察组护理质量明显高于对照组，说明预见性护理开展后，工作效率以及工作质量得到了明显提升。同时由于患者并发症发生少，得到了更高质量的护理，观察组总满意度也高于对照组。总之预见性护理为一种肛肠外科有效的护理方法，可以使护理操作更加主动，为患者带来更好的体验。
参考文献：
[1]李美娟，刘茂芳，曾俞霖，等.基于中医辨证体系的肛肠外科护理原则的初探[J].贵阳中医学院学报，2012，34（04）：141-142.
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[4]李长英，荣桂芳，林代琼，等.肛肠外科优质护理服务实践与成效[J].四川医学，2013，34（12）：1941-1944.
[5]唐淑明，朱明新.早期护理干预对肛肠外科术后排尿排便的影响[J].海南医学，2011，22（12）：148-149.
论文作者:朱娜
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：患者论文; 肛肠论文; 预见性论文; 满意度论文; 外科论文; 对照组论文; 质量论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;