志辉医院 四川成都 611430
【摘 要】目的：探讨腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理干预对临床治疗效果的影响。方法：选择的研究对象为2015年1月至2016年6月阶段来我院行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的胆囊结石患者60例，入组的研究对象根据不同的护理方式分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组组内30例研究对象。对照组患者在腹腔镜手术治疗过程中给予常规护理，观察组患者给予术前、术中和术后全面的手术室护理。结果：观察组患者的胆漏、肠瘘、腹腔感染、切口感染、胸腔积液等手术并发症发生率相比对照组显著较低，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。观察组患者的护理满意度相比对照组显著较高，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。结论：对行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的胆囊结石患者实施术前、术中和术后全面的手术室护理，能够显著降低患者的手术并发症，提高患者的护理满意度，对于提高患者治疗效果具有重要的影响作用。
【关键词】腹腔镜；胆囊结石；手术室护理；治疗效果；影响
胆囊结石是临床上较为常见的一种疾病，目前临床上对于该疾病的治疗主要采取的手术方式，临床上最常用的手术方式主要包括开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术和内镜微创保胆取石术等[1]。其中腹腔镜胆囊切除术以其对机体创伤较小、并发症较少、利于患者术后康复等优势而在胆囊结石的治疗中得到了广泛的应用和认可。临床研究表明，在腹腔镜胆囊切除术治疗过程中，如果施以科学的手术室护理干预，对于提高患者的手术治疗效果具有重要的作用[2]。笔者以下就对腹腔镜治疗胆囊结石的手术室护理干预对临床治疗效果的影响进行了分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择的研究对象为2015年1月至2016年6月阶段来我院行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的胆囊结石患者60例，入组的研究对象根据不同的护理方式分为观察组和对照组两组进行对比研究，每组组内30例研究对象。两组研究对象的一般资料如下：
①观察组：包含30例患者，男性14例，女性16例，年龄37—77岁，平均年龄（48.3+2.5）岁；病程2—16年，平均病程（2.4+0.5）年。
②对照组：包含30例患者，男性13例，女性17例，年龄35—78岁，平均年龄（49.4+2.3）岁；病程3—15年，平均病程（2.6+0.7）年。观察组与对照组组间资料比较差异不存在统计学意义P>0.05。
1.2临床方法
对照组患者在腹腔镜手术治疗过程中给予常规护理，主要包括手术准备及手术配合；观察组患者给予术前、术中和术后全面的手术室护理。具体手术室护理如下：
1.2.1术前手术室护理
术前对患者介绍腹腔镜手术的实施流程，治疗优势及手术并发症预防措施，缓解患者对手术的紧张和恐惧情绪。术前帮助患者行B超检查，了解患者胆囊及其周围关系，预定术前套管针的穿刺点。协助麻醉师对患者实施麻醉，一般腹腔镜胆囊切除术患者采取气管插管全麻，对于不能够耐受全麻的患者，选择局部麻醉。帮助患者采取仰卧手术位。准备好各类手术器械[3]。
1.2.2术中手术室护理
洗手护士要熟练掌握无菌操作技能和手术操作方法、手术程序、手术步骤及手术治疗要点，手术过程中要严格的观看显示屏并能够主动、快速、准确的传递手术所需品。手术过程中严密观察患者的病情变化、关注患者的血压、脉搏、血氧饱和度的变化，做好输液记录。手术过程中如果应用到戊二醛消毒过的手术器械，则需要用生理盐水冲洗后再使用，特别是注意灌注冲洗气腹管的内壁，注意不可浸湿器械桌。术中采集的病理标本要及时放入病理袋中，注意不可沾到无菌区域和手术器械[4]。
1.2.3术后手术室护理
在手术结束后，患者尚且处于麻醉恢复期，可能存在无意识躁动行为，因此，护理人员要陪伴在患者身边，保证患者安全醒来[5]。
1.3统计学方法
数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x-±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用X2检验，检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两种护理方式下患者手术并发症发生率比较
观察组患者的胆漏、肠瘘、腹腔感染、切口感染、胸腔积液等手术并发症发生率相比对照组显著较低，经统计学分析差异具有显著性P<0.05。如表1：
3讨论
综上所述，对行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的胆囊结石患者实施术前、术中和术后全面的手术室护理，能够显著降低患者的手术并发症，提高患者的护理满意度，对于提高患者治疗效果具有重要的影响作用。
参考文献：
[1]李海宁.整体护理干预在腹腔镜治疗胆囊结石围术期的应用体会[J].吉林医学，2014，（22）：5048—5049.
[2]李春红.胆囊结石行腹腔镜胆囊摘除术患者的围手术期的护理[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：243—244.
[3]袁立红，梁培元.护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者中应用的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（6）：251—251，252.
[4]韩珊菲.综合护理干预在腹腔镜治疗胆囊结石中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2014，49（2）：198—200.
[5]陈静，陈慧，孙静等.早期护理干预在腹腔镜治疗胆囊结石中的应用[J].农垦医学，2014，36（3）：274—275.
论文作者:岳苹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期
论文发表时间:2017/1/9
标签：患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 手术室论文; 胆囊论文; 胆囊结石论文; 切除术论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年9月第18期论文;