河北省唐山市丰南区医院超声科 副主任医师
摘要 目的 探讨超声造影感兴趣区定量分析在软组织肿物良、恶性鉴别诊断中的临床价值。方法 选取2013年10月-2016年10月由于有软组织肿物来院就诊的30例患者，采用超声造影感兴趣区定量分析，进行软组织肿物良、恶性鉴别诊断。所有患者的软组织肿物均经病理检查。结果 所有患者的软组织肿物经病理检查，软组织肿物良、恶性分别有20例、10例。超声造影显示，软组织肿物良性造影增强均匀性的有18例，不均匀性的有2例；软组织肿物恶性造影增强均匀性的有8例，不均匀性的有2例。造影剂到达及达峰时间软组织肿物良、恶性造影差异不显示出统计学的意义（P＞0.05）。软组织肿物良性上升支的斜率、峰值强度较恶性小，差异显示出统计学的意义（P＜0.05）。结论 超声造影感兴趣区定量分析诊断软组织肿物良、恶性患者的水平，具有可靠的临床意义，造影剂能够显示不同的增强情况，可以作为临床上软组织肿物良、恶性诊断中的重要选择，值得临床推广应用。
关键词：超声造影感兴趣区定量分析；软组织肿物；良、恶性诊断；临床价值
软组织肿物是一种临床较常见的类型，位置表浅，临床诊断较为复杂，良、恶性误诊的现象较多。随着医学影像学的先进检查技术应用越来越普遍，采取对软组织肿物良、恶性临床诊断的最佳检查技术，显得尤为必要。软组织肿物良、恶性患者的鉴别，通过医学影像学的检查技术进行早期诊断具有显著的意义[1]，故本研究选取2013年10月-2016年10月由于有软组织肿物来院就诊的30例患者，采用超声造影感兴趣区定量分析，进行软组织肿物良、恶性鉴别诊断。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年10月-2016年10月由于有软组织肿物来院就诊的30例患者。年龄为23~80岁，平均年龄为（43.0±1.7岁）。所有入组者均无精神病史、无严重心、肝、肾疾病、无妊娠等情况，软组织肿物的直径有2.1-7.6cm，所有患者的软组织肿物均经病理检查。
1.2方法
采用飞利浦的iU22型超声仪进行诊断，探头：L9-3，脉冲反向谐波的超声造影成像技术，机械指数为0.06。造影剂：Sono Vue，体积：2.4mL，造影剂肘浅静脉注入，再注入5mLNaCl，固定探头，采用灰阶超声，观察造影剂的情况，记录动态的图像。图像处理：Q-LAB软件，感兴趣区的面积：25mm2，伽马回归的曲线拟合，对造影剂到达时间、达峰时间、峰值强度、上升支的斜率、下降支的斜率进行计算。
1.3统计学的方法
采用SPSS16.0的统计软件，输入所有患者的研究数据，并统计分析，计量资料采用表示，计数资料通过X2检验，P＜0.05差异显示出统计学的意义。
2 结果
2.1患者病理结果与造影情况比较
所有患者的软组织肿物经病理检查，软组织肿物良、恶性分别有20例、10例。超声造影显示，软组织肿物良性造影增强均匀性的有18例，不均匀性的有2例；软组织肿物恶性造影增强均匀性的有8例，不均匀性的有2例。
2.2患者图像处理时间-强度的曲线情况
造影剂到达及达峰时间软组织肿物良、恶性造影差异不显示出统计学的意义（P＞0.05）。软组织肿物良性上升支的斜率、峰值强度较恶性小，差异显示出统计学的意义（P＜0.05）。如表2。
表2 患者图像处理时间-强度的曲线情况（）
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3 讨论
软组织肿物患者的诊断临床上常常采用触诊、常规的超声检查等进行。长期以来，均采用常规的查体诊断的技术对软组织肿物患者进行诊断，超声造影感兴趣区定量分析可作为常规的查体诊断技术的补充，为软组织肿物患者的良、恶性确诊提供更好的证据。
本文选取2013年10月-2016年10月由于有软组织肿物来院就诊的30例患者，采用超声造影感兴趣区定量分析，进行软组织肿物良、恶性鉴别诊断。所有患者的软组织肿物均经病理检查。结果表明，所有患者的软组织肿物经病理检查，软组织肿物良、恶性分别有20例、10例。超声造影显示，软组织肿物良性造影增强均匀性的有18例，不均匀性的有2例；软组织肿物恶性造影增强均匀性的有8例，不均匀性的有2例。造影剂到达及达峰时间软组织肿物良、恶性造影差异不显示出统计学的意义。软组织肿物良性上升支的斜率、峰值强度较恶性小，差异显示出统计学的意义。
综上所述，超声造影感兴趣区定量分析诊断软组织肿物良、恶性患者的水平，具有可靠的临床意义，造影剂能够显示不同的增强情况，可以作为临床上软组织肿物良、恶性诊断中的重要选择，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 李奉勇，宋文超，张增芳. 高频彩色多普勒超声检查浅表软组织肿块的应用价值[J]. 医学影像学杂志. 2010, 20(6): 877-879.
论文作者:刘立鑫
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第7期
论文发表时间:2017/10/18
标签：软组织论文; 造影论文; 肿物论文; 超声论文; 患者论文; 感兴趣论文; 定量分析论文; 《中国医学人文》2017年第7期论文;