【摘要】：目的：探究循证护理在小儿肺炎护理中的应用价值。方法：2017.8-2019.2，本院收治小儿肺炎94例，随机分为对照组与观察组，分别给予常规护理与循证护理，对比两组患儿的临床指标、有效率、不良反应。结果：观察组47例患儿的体温恢复时间、血常规恢复时间、住院时间均小于对照组（P<0.05）。观察组47例肺炎患儿的有效率高于对照组（P<0.05）。观察组47例肺炎患儿的不良反应（皮疹、腹泻、局部疼痛、呼吸道感染等）发生率小于对照组（P<0.05）。结论：肺炎患儿住院期间应用循证护理，可加速缓解患儿的临床症状，促使患者治疗有效，减少不良反应的发生。
【关键词】：循证护理；常规护理；小儿肺炎；临床指标；不良反应
小儿肺炎是常见儿科呼吸道疾病，多因病菌侵入引起。肺炎患儿的主要症状有咳嗽、咳喘、发热等，患儿发病的时间则存在一定差异[1]。肺炎患儿的食欲较差，精神差，住院期间经常哭闹，需要有效对症治疗，缓解患儿的生理不适[2]。临床有研究[3]认为，肺炎患儿年纪幼小，不仅需要有效治疗，还需要循证护理，才能促使患儿尽快康复，恢复正常生活。本院基于此，对比分析了肺炎患儿应用常规护理与循证护理的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
2017.8-2019.2，本院收治小儿肺炎94例，随机分为对照组与观察组，每组47例肺炎患儿。观察组47例肺炎患儿的男女比例为26:21；年龄区间在1-10岁（5.7±0.8）岁；病程在2d至6d，平均（4.0±0.3）d。对照组47例肺炎患儿的男女比例为25:22；年龄区间在1-9岁（5.0±0.7）岁；病程在2d至7d，平均（4.5±0.5）d。
1.2方法
对照组：常规护理。
观察组：循证护理，流程如下：（1）心理护理：为了让心理护理更具针对性，护士必须评估患儿的心理状态，继而评估患儿家属的心理状态，制定更具针对性的个体化心理护理。护理患儿时，必须重视患儿的年龄，熟练的应用各种肢体语言、非肢体语言，让患儿感受到关怀、抚慰、尊重，尽可能让患儿明白遵医嘱用药可促进患儿康复。同时，要在患儿难受期间转移患儿的注意力，减轻患者的不适，继而缓解患儿的负面情绪。对患儿家属，则需要让患儿家属明白肺炎并不是难以治疗的疾病，同时要让患儿家属明白自身情绪对患儿的影响，促使患儿家属以一个好的情绪影响患儿，促使患儿康复。（2）症状护理：在患儿入院后，在第一时间清除患儿呼吸道中的分泌物，鼓励患儿咳嗽、排痰，在患儿成功咳嗽排痰后，夸奖、表扬患儿。同时，叮嘱患儿家长，让患儿保持充足休息。若患儿有发烧症状，无法有效退烧，要及时给予冰敷，给予针对性药物，同时鼓励患儿多喝水。（3）饮食护理：详细了解患儿的饮食爱好，教导家属合理饮食对患儿疾病的积极影响，促使患儿多食用富含维生素、纤维素的食物，尽可能保持清淡饮食，避免刺激患儿喉部。治疗初期，应给予流质食物。治疗后，根据患儿康复情况，逐渐替换流质食物。
1.3观察指标
两组患儿的（1）临床指标：体温恢复时间、血常规恢复时间、住院时间；（2）有效率，疗效标准[4-5]如下，治愈：患儿各项症状消失，肺炎症状消失，胸部X线显示无阴影覆盖。显效：患儿各项症状、肺炎症状明显改善，胸部X线显示无阴影覆盖。有效：患儿各项症状、肺炎症状有所改善，胸部X线显示阴影有所减小。无效：患儿各项症状、肺炎症状无改善，胸部X线显示有阴影覆盖；（3）不良反应：皮疹、腹泻、局部疼痛、呼吸道感染等。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。
2.结果
2.1临床指标
观察组47例患儿的体温恢复时间、血常规恢复时间、住院时间均小于对照组（P<0.05），见表一。
2.2有效率
观察组47例肺炎患儿的有效率高于对照组（P<0.05），见表二。
2.3不良反应
观察组47例肺炎患儿的不良反应（皮疹2例、腹泻1例）发生率6.4％小于对照组47例肺炎患儿的不良反应（皮疹4例、腹泻3例、局部疼痛2例、呼吸道感染2例）发生率23.4％，差异显著（P<0.05）。
3.讨论
循证护理是一种以人为本的优质护理方案，该护理方案从护理本质出发，为肺炎患儿实施更为全面、更具针对性的护理服务，促进患儿康复[6]。本研究对肺炎患儿依次实行了心理护理、症状护理、饮食护理等操作，通过心理护理消除患儿对医院的排斥，促使患儿配合治疗；通过症状护理，减轻症状带来的不适，减轻患儿痛苦，让患儿与家长认识到治疗的效果；通过饮食护理，不断提升患儿的免疫功能，提升患儿抵御病毒的能力，促使患儿尽快康复。本研究结果显示，应用循证护理，可将疗效提升至100％，可缩短患儿的症状消失时间，住院时间，可减少用药不良反应。
综上可知，小儿肺炎应用循证护理，疗效显著。
参考文献:
[1] 郑丽云.针对性护理对小儿肺炎治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,21(23):2597-2599.
[2] 侯文玲.优质护理对小儿肺炎临床症状、 治疗效果及 并发症发生率的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(8):1045-1047.
[3] 李茜.互动健康教育护理模式对小儿肺炎的临床效果及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(13):1828-1830.
[4] 杨锦萍,侯艳苗,孙锦宏等.个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎40例[J].中国药业,2015,12(7):102-103,104.
[5] 潘秀云.层级链式护理在小儿肺炎护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(1):83-85.
[6] 马燕,王利维.个体化护理在小儿肺炎布地奈德雾化吸入治疗中的应用[J].海军医学杂志,2018,39(2):152-154.
论文作者:甘政艳,赵书会
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/25
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