（宜宾市第二人民医院；四川宜宾644000）
摘要：目的：分析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察及有效性。方法：选取2018年1月到2019年4月期间在本院新生儿科收治的患儿48例选取2018年1月到2019年4月期间在本院新生儿科收治的患儿48例，分为对照组24例，实施常规护理措施；干预组24例，实施鸟巢式护理，对比两组患儿的护理效果。结果：实施鸟巢式护理的干预组患儿在住院后不良事件发生率、患儿住院时间上要短于实施常规护理的对照组患儿（P＜0.05）；干预组患儿在每天睡眠总时长、排便次数以及吃奶量上均优于对照组患儿（P＜0.05）。
讨论：在患儿收治以后实时鸟巢式护理，可以有效的降低患儿在住院期间的不良事件发生率，同时对患儿在每天睡眠总时长、排便次数以及吃奶量上等方面均有提升，值得推广使用。
关键词：鸟巢式护理；护理；应用效果；有效性
在本院收治的患儿中，多为出生1-25天的新生儿，身体素质以及免疫力都还处于适应阶段，对外界环境出刺激较为敏感，通过鸟巢式护理可以有效的让患儿感觉到子宫的相似感觉。在本次医学调研中，通过对本院收治的48例患儿进行分组护理，对照组患儿24例，使用常规护理措施，干预组患儿24例，使用鸟巢式护理措施，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
通过对2018年1月到2019年4月期间在本院收治的患儿48例实施分组护理，其中对照组患儿24例，男宝宝18例，女宝宝6例，胎龄39-40周，平均胎龄为（39.56±1.21）周，出生后体重处于2500-4300克，平均体重为（3400±354）克，其中顺产14例，剖宫产10例，出生时间5分钟-20天，平均出生时间为（10.25±0.52）天。干预组患儿24例，男宝宝17例，女宝宝7例，胎龄38-40周，平均胎龄为（39.26±1.35）周，出生后体重处于2400-4400克，平均体重为（3400±384）克，其中顺产12例，剖宫产12例，出生时间5分钟-21天，平均出生时间为（10.75±0.52）天。
纳入标准：均为出生以后5-25天之内的新生儿，患儿母亲及其家属对本次研究均知晓并自愿签署意愿书。
排除标准：伴有先天性疾病；患儿母亲妊娠期间，患有影响胎儿生长发育的相关合并疾病以及并发症。
1.2方法
对照组患儿实施常规护理，对照组患儿实施鸟巢式护理，主要包括：
（1）环境布置
通过将暖箱中布置鸟巢式的温床，来降低陌生环境对患儿的刺激，温床材料选用则选取已经消毒的纯棉棉布，制成适合患儿形体大小椭圆形，在将患儿放置进去之前进行预热处理，将其温度保持在33°左右，帮助患儿在“鸟巢”调舒适的姿势，将暖箱内的温度、湿度、光线等进行适当的调整，保持恒温状态。定期对“鸟巢”进行更换。
（2）患儿护理
每天为患儿进行洗澡，洗澡完毕以后对患儿涂抹爽身粉，使其皮肤保持在干爽的状态。对患儿进行哺乳后实施口腔清洁，同时患儿的生命体征等各项参数进行实施监控。在患儿睡着时医护人员查房应当注意患儿的保暖情况，减少患儿的哭闹现象，给患儿营造一个安定的“鸟巢”。
1.3评判标准
记录患儿每天的睡眠时间，排便次数及吃奶量等相关数据，并进行组间对比。
通过将患儿在护理期间所出现的不良事件进行统计，计算该组患儿不良事件的发生率。
通过对患儿出院时间做记录，对比两组患儿出院时间上的差异。
1.4统计学意义
通过使用SPSS 22.0统计学软件对本次调研中相关数据进行处理，其中的计量资料以（）表示，计数资料以（%）表示，经t值，卡方对所得结果进行检验。以P＜0.05为存在统计学意义的前提。
2.结果
2.1不良事件发生率对比
干预组患儿在收治后不良事件的发生上仅有1例，相较于在发生6例的对照组患儿，干预组患儿在收治后不良事件的发生上存在差异，X2=4.1812，P=0.0408。
2.2患儿出院时间对比
干预组患儿住院到出院的时间平均为（4.36±1.28）天，明显优于对照组患儿住院到出院的平均时间（6.56±1.32）天，t=5.8616，P=0.0000。
2.3患儿睡眠时长、排便次数、吃奶量等指标对比
试验组患儿在每天睡眠总时长、排便次数以及吃奶量上均要优于对照组患儿（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
鸟巢式护理主要是通过在暖箱环境中用布卷将患儿进行围护，营造出类似鸟巢的环境，使得患儿在暖箱中可以产生边界感，能够通过触摸布卷来达到固定体位姿势的作用，使得患儿处于一种在母亲子宫内的环境感觉，感觉更加舒适，从而有效的减少患儿的哭闹。本次研究中证明，在患儿住院以后使用鸟巢式护理措施，可以有效的保证在暖箱中的温度、湿度、环境等影响因素对于胎儿的影响，使得患儿可以尽快的适应与子宫相似的另一个环境，从而可以缩短患儿出暖箱的时间，使得患儿的身体素质与抵抗力等自身因素，可以尽快的适应外界环境，降低不良事件的发生几率。同时提高患儿母亲及其家属对本次护理的护理结果满意度。
综上所述，在患儿收治的护理中使用鸟巢式护理措施，帮助患儿尽快的适应外界环境，从基础上提升护理质量，值得在患儿治疗住院护理中推广应用。
参考文献：
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[4]徐楠，余永. 鸟巢式护理在新生儿发展性护理中的应用[J]. 浙江医学教育, 2018, 17(06):38+42-43.
论文作者:颜敏
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患儿论文; 鸟巢论文; 新生儿论文; 对照组论文; 环境论文; 时间论文; 不良论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;