【关键词】帕拉米韦；儿童；甲型流感病毒感染；有效性；安全性
甲型流感病毒感染是儿科一种高发的呼吸道传染疾病，该病具有发病率高、扩散快及病情变化快等特征。若病情控制不佳，会对患儿的体内炎症反应造成过度激活，从而损伤患儿的身体各项机能及器官[1]。所以应加强对儿童甲型流感病毒感染的疾病治疗研究，为患儿探寻一种安全有效的用药方案，提高临床治疗效果，从而使患儿的疾病得到尽早治愈[2]。为更好的提高临床治疗效果，此次研究将帕拉米韦治疗儿童甲型流感病毒感染的有效性及安全性进行了详细评估，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文中评估对象选取我院儿科2017年12月-2019年12月期间收治的48例儿童甲型流感病毒感染患儿，将其平均分成观察与对照两组，每组患儿各有24例，观察组14例男性患儿、10例女性患儿，平均年龄（4.5±0.4）岁；对照组男女患儿分别为13例、11例，平均年龄（5.0±0.5）岁。两组基本资料对比无明显差异（P＞0.05）。纳入标准：本次参与研究的两组患儿均通过临床检查诊断确诊为儿童甲型流感病毒感染疾病；患儿均伴有不同程度的发热、鼻塞流涕、咳嗽及扁桃体红肿等症状；纳入的患儿智力和语言功能均为正常；所有患儿和家属均详细了解了本次治疗研究内容及意义，自愿签署本次研究知情书；并且能积极配合完成所有治疗流程；排除标准：排除智力及语言功能障碍的患儿；患有严重心脑血管、肾脏疾病患儿；无法积极配合治疗的患儿。
1.2方法
对照组患儿采取喜炎平注射液治疗，0.2-0.4ml/kg与100 ml葡萄糖注射液混合后静脉滴注，每日用药一次，连续治疗5天；观察组应用帕拉米韦治疗，给予患儿每次静脉滴注帕拉米韦氯化钠注射液10mg·kg-1，时间控制在30分钟以上，连续治疗5天。
1.3观察标准
将治疗后两组患儿临床症状改善情况及治疗期间发生的不良反应情况进行记录对比。
1.4治疗效果判定标准
临床治疗效果判定标准分为显效、有效、无效。治疗后患儿的临床症状完全消失，无不良反应发生为显效；患儿治疗后临床症状均明显改善，不良反应发生较少为有效；患儿上述指标治疗后与治疗前相比改善较小或无改善为无效。（总例数-无效例数）除以总例数×100%为治疗有效率。
1.5统计学方法
本文使用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，计量资料描述用(士s)、t检验，计数资料描述=n（％）、x2检验，当组间数据差异显著时P<0.05，具备统计学意义。
2结果
2.1组间患儿临床症状改善情况对比
治疗后与对照组对比，观察组患儿临床症状得到明显改善，两组数据比较存在明显优势具备统计学意义(P＜0.05)，见下表1。
表1对比两组患儿各临床症状改善情况(n=24，士s)
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2.2对比两组患儿临床治疗效果
最终结果显示，观察组患儿治疗效果较好，其结果达到了91.7%，且不良反应发生率仅为4.2%。相比之下，对照组患儿治疗有效率较低，结果仅为66.7%，并发症发生率达到了25.0%，两组指标对比差异明显统计学意义存在（P＜0.05），见表2。
表2组间最终治疗效果及不良反应发生率（n、%）
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3讨论
甲型流感主要是由于感染甲型流感病毒所致，该病在儿童群体中发病率最高，发病后会导致患儿出现不同程度的发热、鼻塞流涕、咳嗽及扁桃体红肿等症状，且多数患儿会伴有不同程度的肺部感染，严重者甚至会损伤患儿的心肺以及肾脏等功能[3]。目前临床针对该病主要采取药物治疗，但由于药物种类繁多，目前尚缺乏最佳治疗方案。帕拉米韦和喜炎平是临床治疗甲型流感常用药物，两种药物均具有较强的抗病毒以及抗菌作用，但在临床应用过程中发现，喜炎平对患儿咳嗽以及鼻涕等症状方面效果并不理想，而且该药与帕拉米韦相比用药所产生的不良反应较高[4]。帕拉米韦是神经氨酸酶抑制剂，该药具有应用范围较广、副作用小、半衰期长以及抗病毒作用强等优点，且允许较低的剂量频率，因此在儿童中应用率较高，用药后可阻止病毒细胞的复制与释放，从而能够快速改善患儿的临床症状，最终使患儿的疾病得到良好控制，减轻了疾病对患儿健康和成长发育的影响,提高患儿生活质量[5]。在本文研究结果中也再次证实，同采取喜炎平治疗的对照组数据比较，观察组患儿通过采用帕拉米韦治疗后患儿的临床治疗有效率较高，患儿的临床症状得到尽早改善，且用药所产生的不良反应也较少。
由上述分析结果得知，帕拉米韦在治疗儿童甲型流感病毒感染疾病的用药安全性及有效性均较高，能够使患儿的临床症状得到尽早改善，减少疾病对患儿健康及成长发育的影响。
参考文献
[1]葛新顺,于沛涛,赵成松,等.帕拉米韦治疗儿童甲流的疗效及安全性[J].中华临床医师杂志（电子版）,2017,11(11):1869-1872.
[2]王丽燕，刘田田.帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流感病毒感染的临床疗效和安全性对比[J].中国医院药学杂志,2018,38(12):1307-1310.
[3]葛新顺，于沛涛，赵成松，等.帕拉米韦治疗儿童甲型流感病毒感染的临床疗效[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版）,2018,12(1):71-75.
[4]张富义,高李华.帕拉米韦氯化钠注射液治疗儿童流行性感冒疗效观察[J].中国现代医生, 2018,56(30):63-66.
[5]田莉,于沛涛,袁越,et al.帕拉米韦治疗心功能不全儿童流感的疗效及安全性[J].国际病毒学杂志,2017,24(03):173-177.
论文作者:栗军华1,,沈晶晶1,,袁利霞2,,田晓曼3
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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