李云化
大理市第一人民医院 云南大理 671000
【摘 要】目的 探究无缝隙护理管理对护士工作积极性及护理质量的影响。方法 将我科护士分为对照组和观察组。对照组护士接受常规护理管理，观察组护士则接受无缝隙护理管理，比较两组护士的工作效果。结果 观察组护理人员的工作积极性、病房护理、生活护理及操作护理质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 缝隙护理管理能够提高护士的工作积极性及护理质量，对于护士及患者而言均具有较高的应用价值，值得推广。
【关键词】无缝隙护理管理；工作积极性；护理质量
前言
临床护理是一项压力大、责任重的工作，再加上当前人们对于临床护理质量的要求越来越高，给护士的临床护理工作带来了一定的挑战[1]。如何提高护士的工作积极性与护理质量成为当前临床护理的热议话题。本研究对我科护士进行无缝隙护理管理，探究其应用价值，结果如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我科的36名护士按照不同的管理方式分为对照组和对照组两组，每组18名。对照组年龄19～53岁，平均30.46±3.71岁；工龄2～30年，平均9.74±1.51年；中专学历5名、大专学历10名、本科学历3名。观察组年龄20～54岁，平均31.53±3.62岁；工龄1～32年，平均9.58±1.37年；中专学历5名、大专学历10名、本科学历3名。两组护理人员在年龄、工龄及学历等一般资料上并无明显差异，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
该组护理人员接受常规护理管理：包括病房管理、用药管理及操作管理等。
1.2.2观察组
该组护理人员接受无缝隙护理管理：①成立无缝隙护理小组：根据护理人员的专科水平、护理技能、工作能力及性格等进行分组，将其分为病房管理、生活护理、操作护理三个责任小组，每个小组安排1名负责人员及1名机动人员，负责患者的临床护理工作。②无缝隙排班管理：负责人提前1周将排班班次安排好，严格实行8小时的工作制及24小时对患者负责制；同时交接班护理人员提前15分钟到岗，而机动人员则协助护理人员进行工作。③无缝隙细节管理：患者入院后由护理人员全程陪同，包括患者的检查、用药、手术等，发现对不利于患者治疗的因素及时向小组负责人反应并采取有效措施进行规避；加强患者夜间的巡视次数，可每30min 巡视1次，保证患者病情的稳定；对患者进行心理疏导，缓解患者对病房、手术、疾病等的恐惧感；对患者病房环境、饮食等各个方面进行护理；④定期接受质量检测：每天向相关负责人汇报对患者护理工作的效果、出现的不利因素及解决办法，接受护士长及相关科室负责人的检查。
1.3观察指标
比较两组护理人员的工作积极性性与护理质量。其中，工作积极性按照积极、一般及消极三个层次进行评定：①积极：护理人员按时到岗，无旷工情况，对于责任内的护理工作均能按要求完成；②一般：护理人员按时到岗率在90%以上，无旷工情况，对于责任内的护理工作基本上能按要求完成；③消极：护理人员按时到岗率在90%以下，对于责任内的护理工作未能按要求完成。④工作积极率=积极率+一般率。护理质量由相关负责人进行评定，包括病房护理、生活护理、操作护理3个方面，分数越高表示护理质量越高。
1.4统计学处理
本研究中的数据资料由SPSS19.0软件包处理。采用的形式表示计量资料，结果用t检验；采用%的形式表示计数资料，结果用x2检验；P<0.05则表示两组数据有统计学意义。
2.结果
2.1护理人员工作积极性
观察组护理人员工作积极性高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 护理人员工作积极性对比表（n/%）
3.讨论
无缝隙护理理念始于美国的拉塞尔·M·林琶，该理念将满足患者治疗要求、提高护理质量作为临床护理工作的主要方向[2-3]。该护理模式通过给予患者全程、细致、无缝隙的护理，从而减少护理盲区，减少护理过程的不利因素，对于患者康复而言具有积极的促进作用。而对于护理人员而言，采用无缝隙护理管理模式进行临床工作，能够使工作流程衔接地更为顺利，减少工作失误，提高护理人员的工作能力[4-5]。此外，无缝隙护理管理通过对护理人员进行无缝隙排班、成立无缝隙护理小组、缝隙细节管理等能够规范护理人员的护理行为，提高护理人员的护理积极性，提高护理质量。本研究结果显示，观察组护理人员的工作积极性、病房护理、生活护理及操作护理质量评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，缝隙护理管理能够提高护士的工作积极性及护理质量，对于护士及患者而言均具有较高的应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]刘俊俐，张贵清，万素英，等.病区“无缝隙”护理管理组织模式在优质护理质量控制中的应用与探讨[J].中国伤残医学，2014，22（17）：33-34.
[2]胡红霞.无缝隙优质护理管理对手外科护理质量的提升效果分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（01）：237-238.
[3]王芹，胡元凤，丁萍，等.无缝隙护理管理在提高内科护理质量中的应用效果[J].吉林医学，2014，35（13）：2947-2948.
[4]王招英，域春莺，洪群慧.无缝隙护理管理在妇产科中的应用效果[J].医疗装备，2015，28（13）：193-194.
[5]陈亚芳.无缝隙护理管理对护士工作积极性和护理质量的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（07）：1817-1819.
论文作者:李云化
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/6
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