湖南省郴州市第一人民医院 423000
摘要：目的 研究运用中药治疗糖尿病肾病蛋白尿及氮质血症的临床效果。方法 以2012年1月至2014年12月于我院接受诊治的糖尿病肾病蛋白尿和氮质血症18例患者为研究对象，回顾性解析了中药治疗整体效果。结果 对全部18例合并糖尿病、肾病、蛋白尿、以及氮质血症使用中药治疗，治疗总有效率为88.8%，患者疲惫感和不良症状显著消失。讨论 应用中药治疗糖尿病肾病等相关并发症，能够预防和改善患者病情，值得广泛推广于临床治疗当中。
关键词：糖尿病肾病；中药治疗；效果观察；应用
引言
糖尿病肾病及其相关并发症，属于较为多见的新陈代谢紊乱疾病。糖尿病主要引发原因是，人体胰岛素分泌量不能保持正常供给，造成人体糖蛋白转换失衡，从而造成血糖含量过高，同时伴有肾病、临床蛋白尿和氮质血症等疾病出现，糖尿病会造成患者长期失眠和下肢坏死等危害。相关数据显示：在我国有超过1亿糖尿病患者，是世界上糖尿病患者第二多的国家，而发达国家糖尿病发病率仅仅只有5%~9%[1]。当前治疗糖尿病及相关并发症主要以西药为主，中药治疗还处于初期阶段，由此加强对中药治疗糖尿病及相关疾病，对于人体健康具有非常深远的意义。本次研究主要以2012年1月至2014年12月于我院接受诊治的糖尿病肾病及相关合并症的18例患者为研究对象，现主要报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究过程中，主要选取了2012年1月至2014年12月在我院治疗18例糖尿病及相关并发症患者为研究对象，年龄最大患者为65岁，最小患者为28岁，所有患者平均年龄为（42±5.3）岁。所有患者经过明确诊断确定为糖尿病肾病及相关疾病的患者，所有患者均符合研究条件。符合标准[2]：6个月内尿微量蛋白＞300mg/24h，或尿蛋白＞0.5g/24h；血肌酐＜250umol/L，伴有素氮增高情况出现。
1.2诊治方法
初诊为未接受过诊治的患者，根据0、2、4、6个月进行分期治疗，记录患者治疗前身体症状，运用中药治疗进行前后比对。治疗方法：对糖尿病低盐低脂进行补充优质蛋白质，调整患者生活作息，口服降血糖药。针对血压含量较高者，采用相关方法进行降压处理。另外，为糖尿病患者补气升清，采用活血养阴治疗，配方主要含量为太子参、麦冬、玉竹等，煎服后服用，每日两次，早晚各一次。对于身体情况偏阳较虚者，增添巴戟天配方。合并症患者增配大腹皮和石葛蒲配方治疗。另外，观察患者是否出现虚证、阴虚证、血瘀证并且记录数据。同时，记录患者疲惫感、水肿、腰酸背痛、怕冷畏寒等身体症状。肾病中药诊治方法为：在治疗糖尿病的基础之上加以五苓散、左归丸、以及活血化瘀等中药进行诊治，针对不同类型的肾病患者，进行对应的增减中药的方法进行诊治。蛋白尿及氮质血症的中药诊治方法：为患者服用补益药、利水渗湿药、解表药以及清热解毒散，进行相应的增减药物诊治[3]。
1.3疗效评定
参考《糖尿病肾病诊断》和《辩证分型及疗效评定标准》疗效评定标准[4]，将本论文研究效果评定为显效、有效和无效。显效表示：患者临床症状消除≥50%以上，24h尿蛋白含量下降超过50%，肾功能各项指标全部下滑，血糖和血糖红蛋白指标还原至正常范围内。有效表示：患者临床症状大在消除30~50%之间，24h尿蛋白含量下降也小于50%，肾功能指标有所下滑，血糖和血糖红蛋白指标恢复正常范围内。无效表示：临床症状表现没有任何改观，甚至患者病情加重，各项数据指标都没有发生改变，治疗总有效率为显效和有效之和。
1.4统计学解析方法
在本次研究过程中，所有数据全部运用SPPS17.0数据解析软件进行统计，实验诗句全部用X2表示，前后之间的比较运用配对t检测，差异具有统计学意义用（P＜0.05）表示，差异不具有统计学意义用（P＞0.05）表示，（P＜0.01）表示数据差异极度明显。
2结果
通过观察数据发现，接受中药方法治疗，能够有效降低糖尿病肾病蛋白尿以及氮质血气患者的血糖含量，降低其血红蛋白和血压水平，同时提升肾小球过滤率。其具体治疗效果与治疗时间长短有关，治疗6个月患者要明显好于4个月，治疗4个月患者要明显好于2个月患者。接受中药治疗2、4、6个月以后，所有患者临床症状数据全部下滑，同初诊相比差异较大。治疗2个月后，有效5例，显效0例，4例无效，总有效率仅为27%，治疗4个月有效患者11例，显效1例，2例无效，中药治疗总有效率为66.6%，治疗6个月有效10例，显效6例，没有出现无效患者，中药治疗总有效率为88.8%，数据如表1所示：
3 讨论
本次论文研究主要是使用治疗前后比对方法，对18例糖尿病肾病蛋白尿和氮质血症患者进行中药治疗，治疗方法包括控制饮食、补充血气，养阴活血的方法。黄芪、地黄、太子参、当归、枸杞、苍术等药物广泛使用与中药秘方当中，其中药物功效主要以益气药为主，活血化瘀药为次，滋阴清热药为辅。因此，糖尿病肾病及相关并发症的中药治疗，主要以益气养阴为关键要点，而活血化瘀和滋阴清热为次要点[5]。
伴随着生活水平的进步和改善，糖尿病、肾病、蛋白尿、以及氮质血症的疾病大幅度增加，在我国累计有超过1亿糖尿病患者，给社会造成了沉重的负担。目前，临床上治疗糖尿病的方法主要以西药为主。西药治疗糖尿病也获得了很好的临床效果，但是长期服用西药会造成很大的副作用，引起人体各种不良反应，并且无法有效控制其并发症对人体造成的危害，因此不适宜长期使用于临床治疗中。随着医学技术的发展进步，糖尿病的治疗也得到了政府和卫生部的重视，我国政府在十一五建设期间，把中药治疗糖尿病列入到医学研究和治疗的重要项目当中[6]。中药治疗糖尿病，不会引起大范围的不良身体反映，治疗效果较好，还能够减小疾病复发率低，容易使患者接受。此次研究以我院18例糖尿病肾病蛋白尿和氮及血质患者为研究对象，通过结合中药治疗，患者相关不良身体症状反应全部出现改观，治疗时间越长效果越明显，此次研究总有效率为88.8%。由此可见，中药治疗糖尿病及相应疾病是一种科学安全有效可行的方法，能够有效改善患者病情，且副作用小容易让患者接受。因此，这种方法值得广泛推广于临床治疗过程当中。
参考文献：
[1]周华蓉，钟国跃.浅析糖尿病中成药的开发[J].世界科学技术-中医药现代化，2010，5（5）：18-20.
[2]陈吉生，郑聪.中药治疗糖尿病及其并发症的应用分析[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（23）：276-278.
[3]张权.糖尿病及其并发症的中药治疗[J].吉林中医药，2011，31（1）：26-27.
[4]刘倩.中药治疗糖尿病研究进展[J].医药前沿.2012，2（4）：329-330.
[5]周晖.高彦彬教授诊治糖尿病肾病的临床经验[J].辽宁中医杂志，2013，36（7）：108-109.
[6]毛黎明，俞东蓉，涂晓，辩证与辨病结合治疗糖尿病肾病32例.浙江中医学院学报，2013，25（6）：17-18.
论文作者:贺美燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/16
标签：患者论文; 蛋白尿论文; 中药治疗论文; 糖尿病肾病论文; 方法论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 《健康世界》2015年13期供稿论文;