【摘要】目的：探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果。方法：抽取我院2017.10到2019.07时段内诊疗的骨科患者96例研究对象，随机划分为参照组（n=48）、试验组（n=48）。即参照组使用传统护理，试验组使用预见性护理指引，对比患者并发症总发生率、生活质量及自理水平评分。结果：参照组并发症总发生率为20.83%，试验组为6.25%，数据间比较有意义（P＜0.05）。试验组生活质量及自理水平评分明显高于参照组，数据间比较有意义（P＜0.05）。结论：于骨科患者护理期间，预见性护理指引能够有效降低并发症，还可增强机体生活质量、自理水平，应引起重视。
【关键词】预见性护理；骨科；并发症；生活质量；自理水平
骨科疾病相对特殊，部分患者需长期卧床静养，且在术后疼痛、活动受限等情况下，往往会滋生患者负面情绪，既会对预后效果造成影响，还不利于后续工作的有序施行，甚至还会提高患者并发症发生率。预见性护理则是以“超前”护理模式，以治疗前、日常护理为核心，对患者予以有效的护理干预，预防并发症及护理风险[1]。鉴于此，抽取我院2017.10到2019.07时段内诊疗的骨科患者96例研究对象，现总结如下：
1、资料与方法
1.1基本资料
抽取我院2017.10到2019.07时段内诊疗的骨科患者96例研究对象，随机划分为参照组（n=48）、试验组（n=48）。即参照组患者中，男女比为25:23；最小年龄为16岁，最小年龄为78岁，平均数为（46.64±3.77）岁。试验组患者中，男女比为22:26；最小年龄为15岁，最大年龄为80岁，平均数为（46.75±3.34）岁。数据间比较无意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组使用传统护理，即构建静脉通道，充足做好手术准备，基础护理及康复指导。试验组使用预见性护理指引，具体内容为以下方面：
（1）病情评估。待患者步入病区时，可在有效护理。抢救的前提下全方位评估患者病情，如疼痛程度、心理状态及症状表现，便于预见性护理计划的拟定。（2）心理护理。若患者表现为情绪失稳，则可施行有效的情绪疏导，辅之治疗方案、预后效果、注意事项的讲述，减轻患者恐慌情绪，而护士更应保证态度和蔼，便于护患关系的构建，提高患者治疗信任感[2]。（3）预防再次损伤。于病床出设立栏杆、警示标识，预防坠落风险；做好病房内防滑处理，时刻保证地面干燥清洁，预防跌倒。（4）预防并发症。①压疮。因患者卧床恢复周期较长，多面临压疮风险，可以2h为时间间隔协助患者翻身，且做好局部组织清洁，必要时可垫入软垫。②便秘。由于卧床使机体胃肠蠕动减缓，继而表现为排便困难、便秘，则可在术前指导患者正确排便，再借助饮食结构的调整，保证营养均衡，增强抵抗力，确保排便畅通。③肺部和泌尿感染、静脉血栓。详细检查机体呼吸、泌尿系统变化情况，戒烟酒，杜绝肺部感染；依据患者躯体状况，指导患者合理运动，密切检查皮肤组织颜色变化，若表现为异常，应立即处理，预防静脉血栓[3]。
1.3 观察指标
对比患者并发症总发生率、生活质量及自理水平评分。即并发症包括压疮、便秘、肺部和泌尿感染、静脉血栓；生活质量及自理水平评分，总分均为100分，分数高表明患者生活质量、自理水平越佳[4]。
1.4 统计学处理
以SPSS 21.0统计软件为参照，对本文涉及的计量资料和计数资料予以统计处理。前者用±s表示，组间数据施行t检验；后者用%表示，组间数据施行x2检验。P＜0.05时，数据间比较有意义。
2、结果
2.1 对比患者并发症总发生率
参照组并发症总发生率为20.83%，试验组为6.25%，数据间比较有意义（P＜0.05），见表1。
2.2 对比患者生活质量及自理水平评分
干预前，患者生活质量及自理水平评分比较相似（P＞0.05）；但干预后，试验组生活质量及自理水平评分明显高于参照组，数据间比较有意义（P＜0.05），见表2。
3、讨论
骨科患者多因突发事件引起骨骼创伤，不仅表现为生活难以自理，还会因卧床时间长，增加不良情绪，特别是在伤口疼痛、疾病认知度低下的情况下，更是会增加自身心理负担，既会影响治疗及康复效果，还会诱发并发症。预见性护理是目前新型护理模式，是以病情进展为前提，对可能存在的康复效果影响因素予以把控，再施以针对性预案护理，杜绝危险因素及并发症[5]。本次调查可知，参照组并发症总发生率、生活质量及自理水平评分均较差于试验组，数据间比较有意义（P＜0.05）。
综上，于骨科患者护理期间，预见性护理指引能够有效降低并发症，还可增强机体生活质量、自理水平，应引起重视。
参考文献：
[1]潘秀琴.预见性护理指引在骨科护理中的运用效果探究[J].首都食品与医药,2019,26(12):165-165.
[2]李琳.预见性护理干预在骨科护理中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2019,26(05):154-155.
[3]陈静.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(01):136-136.
[4]丰素颖.预见性护理指引在骨科护理中的应用[J].中国医药指南,2018,16(31):181-182.
[5]纪秀英.预见性护理指引模式在骨科护理中的有效应用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(45):9-10.
论文作者:刘晓薇,
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/19
标签：患者论文; 预见性论文; 骨科论文; 并发症论文; 生活质量论文; 水平论文; 效果论文; 《中西医结合护理》2019年第07期论文;