（广西河池市人民医院门诊部 广西河池 547000）
【摘要】目的：探讨诊疗过程中如何保护患者隐私。方法：一医一患诊疗制度及相应措施。结果：我院在诊疗过程中坚持了一医一患的制度，患者增强了隐私的意识。结论：保护门诊患者隐私，医护人员应从细节入手，提供更多人性化的服务，这不仅惠及患者，也有利于维护医院的形象和声誉。
【关键词】门诊患者；隐私；保护
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0278-02
【Abstract】Objective To explore the diagnosis and treatment in the process of how to protect the patient's privacy. Methods A medical diagnosis system and the corresponding measures. Results From a medical on diagnosis and treatment in the process of developing system, patients to enhance the awareness of privacy. Conclusion Protect the privacy of outpatient medical staff from details, provide more personalized service, which not only benefit the patients, but also to maintain the image and reputation of hospital.
【Key words】Outpatient patients ;Privacy ;Protection
什么是隐私？隐私是自然人不想让别人知道自己与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的具体人格。而患者的隐私是指：患者不想公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个人生活秘密。我院是桂西北一家三级甲等综合性医院，门诊量每天最高达1000多人，所接诊的门诊病人多种多样，既有本市各县（市、区）的，也有外省市的，如贵州、广东省。而门诊是医院的窗口科室，也是医院的重要组成部分，门诊工作质量的高低、满意度的好坏，直接影响医院的声誉。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，门诊工作的医护人员特别是门诊的分诊护士，作为每天第一个接触前来就诊患者的接待者，如何才能使患者的隐私在医院就诊过程中不被暴露，受到保护，使患者在医院有安全感，对医院有信任感，以及增进医患关系，减少医疗纠纷具有极其重要的意义。现将本人多年在门诊工作积累的保护患者隐私的经验总结如下。
1.建立和完善各项规章制度，从根本上保护患者隐私
1.1 为了更好地保护患者隐私，我们医院制定了?“一医一患”制度，即一个诊室只有一个坐诊医生和一个就诊患者，必要时允许一个家属陪同，绝对不给无关的第三人在场，只有落实好“一医一患”诊室，才能从根本上解决保护患者隐私的问题。
1.2 明确规定了医师在诊疗过程中要严格实行隐私保密制度。要求医护人员不随意暴露患者隐私部位、对患者的某些隐密部位进行检查时，要先征得患者的同意，而且异性医务人员要回避或者要有家属在场等等一系列的刚性制度，对医护人员违反规定造成患者隐私暴露并产生严重后果的，要从严惩处，涉嫌违法犯罪的将移交司法机关处理。此外，还在各候诊区的宣传架上放有相关的宣传资料，通过摆放这些资料使患者和家属了解相关知识，特别是来自边远山区及文化落后地区的患者了解如何保护自已和别人隐私的一些相关知识。
2.加强法律知识学习和医风医德教育，筑牢保护患者隐私的思想道德防线
2.1 认真学习《侵权责任法》，该法第六十二条明确规定：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任，让医护人员自觉护法、守法。
2.2 学习《宪法》、《民法》、《刑法》等其他相关的法律法规，了解和掌握个人隐私的内容和范围，以及造成损害患者隐私应当承担的法律后果等，从而增强了法律意识，并从思想上引起高度重视，在日常工作中自觉维护患者的个人隐私。
2.3 积极主动参加医院组织的各种医风医德教育培训活动，牢固树立以人为本的理念和全心全意为患者服务的宗旨观。做到尊重患者，把患者当作自己的家人看待，多与患者沟通、交流，告知患者有保护个人隐私的权利，并争取患者在诊疗工作中主动配合医护人员的工作，收到了既有利于开展诊疗工作又能保护患者隐私的双重效果。
3.在实际工作中采取行之有效的保护措施。
3.1 在挂号分诊时，注意保护患者个信息不泄漏。即在给病人挂号分诊时要求他（她）们各自拿好自已的病历按顺序排队给予挂号分诊，而不是将病历本摆放在分诊台上排队，做到人和病历本不分离；分诊后及时将病历本及各项报告单及时交还病人并嘱其保管好，以防个人信息被他人看到。
3.2 在询问病情时，保护好患者的病情特别是特殊病情的相关信息。在询问本次前来就诊的目的或病情时，措辞要非常小心，声音要放低，特别是患妇科病本来就难以启齿，有时男性陪人多，如果在询问病情时看到患者欲言又止时，要求凑近患者耳朵交谈，要求他人远离分诊台，对于不合作的患者及家属，我们会向其解释清楚，取得理解而自动离开。
3.3 耐心宣传讲解相关规定，促使患者树立自我保护意识。针对不同的患者，采取不同的宣教方法。文化程度的患者，我们会发放一些有关隐私保护的宣传资料给他（她）们，并引导他（她）们观看墙上粘贴的相关制度；对不识字的患者更是使用通俗易懂的语言、耐心地口头讲解如何保护患者隐私的相关知识，让他（她）们都了解保持诊室“一医一患”的重要性。
3.4 妥善保管患者病历及检查报告单。提醒医生诊疗时，将写好的病历、看过的检查报告单及时交还给病人，让其妥善保管，不随意摆放在桌面上，以防病历记录内容及化验单或B超单等被等候看病的其他患者看到；电脑里的信息诊疗毕及时退出，以防下一个人看见而造成信息泄露。
3.5 采取有效措施保护患者的隐秘部位不暴露。医生在为病人做检查时要拉上挂帘，特别是胸部不适（如乳腺、胸膜、心脏、肺部、胸骨、胁间神经痛等疾病）必须拉开屏风，并关好门，以确保患者在检查过程中的隐私不被窥探。如果是男医生在为女病人做检查，还要有女护士在旁边才能进行。
3.6 妥善保管化验单是保护患者隐私的关键。实践证明，最容易涉及病人隐私损害的就是化验结果外泄。因此我院专门设置了化验单查询或领取处，患者凭交费收据或就诊卡或身份证到一楼大厅服务台或二楼抽血处窗口，由工作人员将结果打印出来交给患者，患者也可通过手机微信扫描来查询检查结果，也可到医疗服务一体机自行打印检查单。
4.结论
患者对隐私保护有相当的需求，医护人员应增强以人为本的意识，从细节入手，提供更多人性化的服务，这不仅惠及患者，也有利于维护医院的形象和声誉。
论文作者:韦孟怀,王艳玫,唐柳青,唐姣燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年13期
论文发表时间:2017/8/4
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