普外科手术后引起手术部位感染的易感因素及预防策略分析论文_张坤

【摘 要】目的：对进行普外科手术后手术部位出现感染症状的患者进行临床观察，对易感因素进行分析并提出相应的预防策略。方法：选择在我院进行手术治疗的患者共计852 例，回顾性分析所有患者的临床资料，对手术后切口出现感染的患者的易感因素进行分析与探究，并提出相应的预防措施。结果：患者整体的感染率为4.5％，其中，感染率最高的手术类型为阑尾炎手术，达到了7.8％，另外，患者抗生素的应用情况、年龄、心理方面的因素以及合并症等均属于易感因素。结论：在进行普外科手术后，手术部位出现感染将会对患者疾病的恢复造成不良的影响，延缓患者恢复的时间，降低其恢复的效果，因此，找出易感因素并研究出有针对性的预防措施是关键之所在，具有着十分重要的临床研究意义，值得重视。

【关键词】普外科手术；手术部位感染；易感因素；预防策略

【中图分类号】R779.62【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-037-02

在对外科疾病进行治疗时，手术是一种十分常用且效果理想的治疗方式，但在手术后，一种十分常见的并发症是手术部位感染（SSI），据不完全统计，其能够占到医院患者总感染率的10％，严重地影响了患者的预后，甚至感染较为严重的患者还会有生命危险，因此，对SSI 的发生率进行降低是手术患者预后的一个重要环节，为此，我院通过对852 例患者进行临床调查分析，研究了患者属猴的易感因素与预防策略，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院进行手术治疗的患者共计852 例，其中女420例，男432 例，年龄16-79 岁，平均（43.1±1.9）岁，经过对临床资料进行统计，其中有86 例患者为甲状腺手术，62 例患者为乳腺手术，136 例患者为胆囊手术，50 例患者为腹部探查术，82 例患者为疝修补术，154 例患者为阑尾手术，78 例患者为肠道手术，94 例患者为胃部手术，70 例患者为胰腺手术，另有40 例患者为其他类型的手术。所有患者中，有156 例患者患有糖尿病，170 例患者肥胖，178 例患者患有高血压，另有188 例患者在手术前存在不良情绪。

1.2 方法

根据患者手术的部位、抗生素的应用情况、心理方面的因素、抵抗力以及年龄等几方面的情况对患者术后切口的感染情况进行对比，并且根据对照的结果对普外科手术导致的SSI 易感因素进行分析[1]。

1.3 统计学处理

应用SPSS17.0 软件对本次研究的数据进行统计并分析，计量资料应用x±s 的方式进行表示，并进行t 检验，计数资料应用％的方式进行表示，并进行x2 检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

在本次研究的患者中，共计有38 例患者出现手术切口感染，患者整体的感染率为4.5％，其中，感染率最高的手术类型为阑尾炎手术，达到了7.8％，具体数据见下表1：

表1：各类型手术的感染情况

对患者的心理因素、年龄以及自身的基础疾病等因素进行对比，结果表明，年龄在60 岁衣衫的患者，感染率达到了7.1％，患有糖尿病的患者，感染率达到了9.0％，患有高血压的患者，感染率达到了6.7％，肥胖的患者，感染率达到了7.1％，另外，在手术前有不良情绪的患者，感染率达到了8.5，具体数据见下表2：

表2：患者在一般资料方面感染概率的对比

3.讨论

在对外科疾病进行治疗时，手术是一种十分重要的治疗手段，然而，在手术后，切口部位出现感染这一问题严重地影响了手术的效果，延缓了患者的康复时间，对患者身心都造成了巨大的痛苦，因此，想要保证手术的效果不收影响，减轻患者的痛苦，对影响术后切口感染的因素进行分析并进行有针对性的预防是十分重要的。

术前的心理疏导：护理人员应在手术前同患者主动沟通，帮助患者宣泄内心得到焦虑、紧张以及恐惧等不良情绪，是患者了解到手术能够起到的效果以及必要性，了解术后的注意事项，加强患者治疗的信心，降低患者手术后出现感染的几率[2]。对于抵抗力较低的患者：应加强体质虚弱的患者以及老年患者睡眠与休息的时间，为患者创造出一个良好的休息环境，并且加强对患者的饮食指导，帮助患者配置易于消化且营养丰富的饮食，加强患者手术的耐受力与抵抗力，减少手术感染的几率。

在手术时，应做好对手术部位皮肤的消毒工作，遵循无菌原则与消毒隔离原则，对于手术室中的空气应尽可能地做好清洁，减少人员你的走动，保证手术室能够达到卫生部为所规定的标准，另外，应定期对手术室细菌的浓度进行检查并做好消毒与清洁的工作，制定出科学合理的手术室管理制度，监督所有工作人员执行规定[3]。

综上所述笔者认为，在进行普外科手术后，手术部位出现感染将会对患者疾病的恢复造成不良的影响，延缓患者恢复的时间，降低其恢复的效果，因此，找出易感因素并研究出有针对性的预防措施是关键之所在，具有着十分重要的临床研究意义，值得重视。

参考文献：

[1] 王积东，童建明，应佑华.普外科患者手术感染危险因素与预防措施分析[J].中华医院感染学杂志，2015，25（8）：1840-1841.

[2] 陆晔峰，张齐放.消化外科老年患者发生医院感染的调查分析和护理对策[J].解放军护理杂志，2008，25（7B）：29-31.

[3] 王彬，袁顺达，崔健.普胸外科手术患者医院感染易感因素的临床分析[J].中华医院感染学杂志，2011，21（12）：3364.

论文作者:张坤

论文发表刊物:《系统医学》2015年第1卷第10期

论文发表时间:2016/2/23

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