（启东市人民医院；江苏启东226200）
【摘要】目的：探讨给予高血压脑出血患者整体护理的临床效果。方法：择取我院于2018年3月至2019年3月期间收治的86例高血压脑出血患者，根据患者的入院先后顺序将患者划分为常规组和整体组，每组各43例，常规组患者接受常规护理，整体组患者接受整体护理，对比两组患者的生存质量及治疗依从性。结果：整体组患者的生存质量及治疗依从性均优于常规组，组间数据存在统计学差异，P<0.05。结论：针对高血压脑出血患者给予整体护理，相较于常规护理能够明显改善患者的生存质量，提升患者的治疗依从性，具有重要的临床意义，值得推广和应用。
【关键词】高血压脑出血；整体护理；效果评价
高血压脑出血是神经科疾病中常见的一种，致死率和致残率均比较高，其表现主要为神经系统损害如肢体瘫痪、意识障碍等[1]。目前高血压脑出血的临床治疗效果较好，但存在着一系列并发症，因此需给予有效的临床护理干预，促进患者康复。本研究择取我院于2018年3月至2019年3月期间收治的86例高血压脑出血患者，探讨给予高血压脑出血患者整体护理的临床效果，现做以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院于2018年3月至2019年3月期间收治的86例高血压脑出血患者，根据患者的入院先后顺序将患者划分为常规组和整体组，每组各43例。常规组中男性25例，女性18例，年龄范围最小47岁，最大79岁，平均（60.2±5.6）岁，整体组中男性24例，女性19例，年龄范围最小48岁，最大79岁，平均（60.7±5.1）岁。所有患者均对本研究知情同意，且两组患者的基线资料对比无统计学差异，P>0.05，可以比较。
1.2方法
常规组患者接受常规护理。整体组患者接受整体护理：①环境，保证病房安静，维持适宜的温湿度和光照，避免患者出现不良应激反应。②术前，对患者的病情、情绪、认知度等进行了解，并进行针对性的心理指导和宣教，消除患者的紧张、焦虑情绪，使患者更加了解疾病治疗的相关知识，告知注意事项，帮助患者建立治疗的信心。③术后，密切患者的生命体征如血压、心率、呼吸等，若患者在术后产生了焦虑、抑郁等不良情绪，要及时给予疏导，提升患者的治疗依从性；积极预防并发症，避免患者再次出血；妥善固定引流管，避免挤压和扭曲，密切注意引流量和液体颜色，发现异常要马上通知医生进行处理；不要让患者摄入刺激性食物，低盐低钠，多食用高蛋白、高纤维的食物；根据患者的情况制定康复训练。
1.3临床观察指标
对比两组患者的生存质量及治疗依从性。生存治疗采用生活质量综合评定量表（GQOIL）评定，包含物质生活、躯体健康、社会功能、心理健康4个维度，分数越高表明患者的生活质量越高；依从性分为完全、一般、不依从，依从=完全+一般。
1.4统计学方法
本研究数据采用SPSS21.0软件进行分析处理，治疗依从性为计数资料，表达为（n，%），接受卡方检验，生存质量为计量资料，表达为（±s），接受T检验，P<0.05则认为差异存在统计学意义。
2结果
整体组患者中完全27例、一般14例、不依从2例，常规组中完全19例、一般13例、不依从11例，整体组依从性为95.3%（41/43）优于常规组74.4%（32/43），组间数据存在统计学差异，X2=7.340，P=0.007<0.05。整体组患者生存质量优于常规组，组间数据存在统计学差异，P<0.05，详见表1。
3讨论
高血压脑出血作为神经系统的多发病之一，对人类的生命健康安全产生了严重威胁，并且并发症较多，死亡率较高。高血压脑出血多发于50岁以上的人群，特别是有高血压病史的群体，患高血压脑出血的概率更大。除此之外，过大的工作压力和剧烈的情绪波动也会加大患有高血压脑出血的风险[2]。除了临床治疗，还应当对临床护理工作进行强化，对患者密切观察，根据患者的实际情况对护理进行调整。整体护理从细节入手，在多个需求方面提供给患者护理服务，改善患者的生活质量，促进其配合。
本研究中，整体组依从性为95.3%（41/43）优于常规组74.4%（32/43），整体组的生存质量各项评分均优于对照组，说明整体护理能够改善患者依从性，提高生存质量。在朱丽娟[3]的研究中，实验组患者的配合行为评分（96.14±3.61）分和生活质量评分（97.71±0.15）分均优于对照组，本研究结果与其基本一致，具有可靠性。
结语：
综上，针对高血压脑出血患者给予整体护理，相较于常规护理能够明显改善患者的生存质量，提升患者的治疗依从性，具有重要的临床意义，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]刘玲,曹艳玲.整体护理干预对高血压脑出血患者负性情绪和生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(71):94.
[2]郑永球.高血压脑出血患者的整体护理干预及效果探究[J].中国卫生标准管理,2018,9(11):188-190.
[3]朱丽娟.高血压脑出血患者的整体护理方式及施行效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(16):172-174.
论文作者:顾晶花
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
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