【摘要】目的：脊柱外科护理管理中柔性管理模式的运用效果。方法：选取2017年3月-2018年3月我院脊柱外科收治的100例脊椎术后患者作为研究对象，随机分为2组，对照组采用常规护理模式，观察组患者采用柔性管理模式进行干预，比较两组患者预后的护理满意度、生活质量评分及护理不良事件发生率。结果：①观察组总体满意率96.0%，对照组总体满意率80.0%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组SF-36生活质量量表评分（81.2±10.2）分，对照组SF-36生活质量量表评分（63.9±5.6）分，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。③观察组50例，护理不良事件3，几率6.0，对照组50例，护理不良事件13例，几率26.0%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脊柱外科护理管理中柔性管理模式的运用效果显著，值得临床推广。
【关键词】脊柱外科；护理管理；柔性管理模式
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0174-01
脊椎骨折是脊柱外科临床上较为常见的一种病症，通常采取脊椎手术进行复位、固定和愈合，但患者在手术之后往往会因为环境、自身以及护理干预等多方面因素的影响，产生并发症、愈合缓慢等不良问题，从而严重影响患者生活质量[1]。为探讨脊柱外科护理管理中柔性管理模式的运用效果，本文研究如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2017年3月-2018年3月我院脊柱外科收治的100例脊椎术后患者作为研究对象，纳入标准：①患者均经MRI或CT检查证实[2]。②经医院伦理会同意，患者均知情。与此同时，排除合并心肾等严重并发症、不配合、凝血功能障碍等患者。按照护理方式不同分为2组，对照组50例，男31例，女19例，患者年龄在18-78岁之间，平均年龄（57.2±5.0）岁；观察组50例，男29例，女21例，患者年龄在18-79岁之间，平均年龄（57.3±3.9）岁，两组一般资料无显著性差异，有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组 采用常规护理模式，具体措施包括常规病房环境清洁、日常起居护理、心理疏导、康复锻炼及指导等。
1.2.2观察组 观察组接受柔性管理模式干预，具体措施包括以下几点：①成立柔性管理小组。积极成立专门的柔性管理小组，学校柔性管理理念，促使护理人员真正掌握柔性管理的内涵，通过讲座、实践等活动全面提升护理人员柔性管理操作技巧。与此同时，加强护理人员文明礼仪、肢体语言等培训，积极开展柔性管理护理。②心理护理。加强患者巡视，详细记录患者脊柱损伤情况以及心理问题，结合患者情况及时疏导，安排专门人员为患者开展健康教育指导，进而提升患者治疗与配合依从性。③饮食管理。指导患者合理选择进食体位，根据食物的具体情况来训练。半流质或流质食物要少量放入患者舌下，预防误吸。④肢体功能锻炼。对患者进行肢体功能训练。肢体功能练习。对患者肱二头肌、腓肠肌以及肱四头肌进行按摩，每个部位5分钟。对患者进行膝关节的伸屈练习。帮助患者进行足踝关节的内外翻以及伸屈运动，每个方向20次。
1.3观察指标
1.3.1比较两组护理满意度。采用本院自行设计的调查问卷，满分100分，90分以上为非常满意，80-90分为满意，70-80分为较满意，低于70分为不满意。共发放120份调查问卷，有效回收120份，有效回收率100%。
1.3.2比较两组患者生活质量。选择SF-36生活质量量表评估患者生活质量，分数越高，提示患者生活质量越高[3]。
1.3.3统计两组护理不良事件几率
1.4统计学分析
采用spss22.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理满意度比较
观察组总体满意率96.0%，对照组总体满意率80.0%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表2：
表2 两组护理满意度比较
2.2两组患者生活质量情况
观察组SF-36生活质量量表评分（81.2±10.2）分，对照组SF-36生活质量量表评分（63.9±5.6）分，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3两组护理不良事件几率比较
观察组50例，护理不良事件3，几率6.0%，对照组50例，护理不良事件13例，几率26.0%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
患者脊椎损伤以及手术后，势必会对患者日常生活造成影响。加强患者临床护理，至关重要。柔性管理是西方国家兴起的护理新模式，该护理模式的核心就是以人为本，在该理念的指导下为患者提供优质、全面的护理服务。柔性管理该主张关心患者、尊重患者、激励患者，为护理与管理相结合的模式下，全面提升护理质量。由于患者缺乏对脊柱损伤的认识，再加上突如其来的疾病影响，患者会出现排斥、拒绝等行为，故而，护理人员必须加强患者心理护理，让患者意识到治疗配合的重要性，及时排解不良情绪，提高治疗依从。在常规护理的基础上对患者进行饮食、肢体训练等方面的柔性护理管理，能够真正使得患者得到各方面的健康指导和服务，能有效保障患者继续治疗，有效避免各种不良反应，全面改善患者日常生活质量[4]。通过本文研究证实，观察组总体满意率96.0%、SF-36生活质量量表评分（81.2±10.2）分以及护理不良事件几率6.0%均显著优于对照组，提示脊柱外科护理管理中柔性管理模式的重要作用。
综上所述，脊柱外科护理管理中柔性管理模式的运用效果显著，能有效降低护理不良事件，提高患者满意度与生活质量，值得临床推广。
参考文献:
[1]张利芳.探讨柔性管理在脊柱外科护理中的作用[J].中国实用医药，2015，(32)：228-229.
[2]高丽，魏雁林，白小花等.柔性管理在脊柱外科护理管理中的作用[J].基层医学论坛，2013，(15)：1989-1990.
[3]韩娟.柔性管理在脊柱外科护理中的效果分析[J].黑龙江医学，2016，40(9)：865-866.
[4]段玥婷，季伟琴.简论脊柱外科护理中的柔性管理[J].临床医药文献电子杂志，2015，(21)：4496-4496.
论文作者:宗艳艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 柔性论文; 脊柱论文; 外科论文; 生活质量论文; 统计学论文; 管理模式论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;