西昌市人民医院 四川西昌 615000
摘要：目的：探究老年慢性支气管炎护理环节优质化护理服务的效果。方法：选择我院老年慢性支气管炎患者140例，收治时间为2015年4月2日至2017年7月5日，随机分成实验组患者70例，对照组患者70例。实验组实行优质化护理方式，对照组实行常规护理方式。对比两组患者临床疗效、护理满意度以及焦虑和抑郁自评量表的评分。结果：实验组患者临床疗效及护理满意度优于对照组，且观察组焦虑和抑郁自评量表的评分明显低于对照组（p<0.05），差异具有统计学意义。结论：在老年慢性支气管炎治疗和护理环节，实行优质护理干预方式，临床效果显著，值得深入推广。
关键词：老年慢性支气管炎；优质护理；效果
老年慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症，患者每年持续3个月以上或连续2年以上出现咳嗽、咳痰以及气喘等症状，严重时可危及患者生命[1]。因此，我院对患者实行优质化护理方式，提升患者的治疗效果，有利于患者身体健康的恢复，现报告如下。
1资料与方法
1.1资料
选择我院2015年3月至2017年4月期间，收治的老年慢性支气管炎患者140例为研究对象，采用随机分组法，分成实验组70例，男38例，女32例，年龄45~75岁，平均（59.79±4.58），病程6~15年，平均病程（11.47±2.19）。对照组70例，男35例，女35例，年龄44~78岁，平均（60.47±4.69）年，病程7~16年，平均（10.93±2.18）年。两组患者年龄、性别等基本资料上差距无统计学意义（p<0.05），可进行对比，且所有患者均签订自愿研究同意书。
1.2一般方法
对照组实行常规护理：①根据医嘱，对患者用药。②向患者及家属告知有关老年慢性支气管炎的注意事项。③做好病房内的卫生消毒工作。④密切关注患者体温、血压等各项指标。
实验组在常规护理的基础上实行优质护理方法；①心理护理。护理人员要详细了解所负责患者既往病史、病情程度以及家庭基本情况等，以亲切友好的态度与患者进行交流，建立良好的护患关系，大部老年慢性支气管患者入院后，普遍会产生不同程度的焦虑、紧张以及恐惧等情绪，护理人员要与患者进行友好的交流，增加患者的信任，从而了解患者的需求和心理状态，并根据不同患者的性格特点，制定相应的解决措施，对患者的心理问题进行有效疏导，将有关治疗老年慢性支气管炎的基本知识、注意事项以及成功案例告知患者，增强患者战胜疾病的自信心，提高患者治疗的依从性。②吸氧护理。患者慢性支气管炎发病时常常伴有咳嗽、呼吸困难等临床症状，护理人员应按照医嘱对患者实行吸氧治疗，保持低频率、持续性的供氧，稳定患者的呼吸，同时在患者吸氧的过程中，护理人员密切关注患者的病情变化，科学的调整患者吸氧量，防止患者吸氧时发生意外事故，比如，发生吸氧管堵塞、脱落等问题。若患者在吸氧过程中出现不良反应，护理人员要及时采取有效的措施，保证患者吸氧的疗效及安全性。③饮食护理。帮助患者制定科学的饮食计划表，多食用水果蔬菜以及高蛋白、高纤维食物，少食葱姜蒜等辛辣生冷刺激性食物。对长期吸烟饮酒的患者，告知烟酒的危害性，帮助患者戒烟戒酒。④环境护理。定期对病房进行卫生清洁和消毒，根据季节和天气变化情况，调节室内温度和适度，告知家属及探病人员切勿在病房内大声喧哗，为患者营造舒适安静的环境，有利于患者的康复。
1.3观察指标
对比两组患者的临床疗效、护理满意度以及焦虑和抑郁自评量表的评分。
⑴疗效判定标准：显效：患者哮鸣音消失；咳痰、气喘等症状消失；各项生命体征恢复正常。有效：患者哮鸣音减小；咳痰、气喘等症状有一定程度好转；各项生命体征有所改善。无效：患者哮鸣音及咳痰、气喘等症状无任何变化或明显加重；各项生命体征没有改善。
⑵根据焦虑和抑郁自评量表进行评分，共60分，患者分数越高，证明焦虑和抑郁程度越严重。
1.4统计学处理
本次研究以SPSS18.0统计学软件对研究数据加以分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，用T检验；计数资料以百分比（%）为单位，用卡方检验，若P＜0.05，差异存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的临床疗效
实验组患者总有效率为97.14%，对照组总有效率为80.00%，实验组患者的临床疗效明显优于对照组（p<0.05）。差距有统计学意义，详情可见表1。
2.2对比两组患者护理满意度[n（%）]
对比两组患者护理非常满意、满意、不满意以及总满意率，实验组患者70例，分别为48（68.57）、17（35.41）、5（7.14）、65（92.85），对照组患者70例，分别为35（50.00）、15（21.41）、20（28.57）、50（71.42）。实验组患者护理满意度明显优于对照组（p<0.05），差异有统计学意义。
2.3比较两组患者焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表的评分
比较两组患者焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表的评分，观察组患者70例，分别为（25.34±3.15）和（27.67±3.12），对照组患者70例，分别为（38.65±1.37）和（39.17±2.78），实验组患者焦虑和抑郁自评量表的评分明显低于对照组（p<0.05），差距有统计学意义。
3试论
老年慢性支气管炎病情反复发作，常常伴有肺气肿和肺源性心脏病等并发症出现[2]。大多数人起病于中青年时期，少数人起病于老年时期，多在寒冷季节发作，春暖后症状有所缓解，部分患者早期出现发热、上呼吸道感染等症状，随着病情发展咳嗽、咳痰现象加重，痰量及痰的粘稠度增加，或呈黄色脓性，少数患者痰中带有血丝[3]。在老年慢性支气管炎护理环节中，实行优质护理服务，由于慢性支气管炎治疗周期长，患者会产生焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员要根据患者不同的性格特点，提出有针对性的心理疏导方案，并向患者宣讲有关老年慢性支气管炎基本知识，有效缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪；帮助患者养成良好的饮食习惯，制定营养丰富的食谱，使用高纤维、高维生素以及高蛋白食物；对患者进行吸氧护理和环境护理，减少患者引发患者感染因素，保证患者的生命安全，提高老年慢性支气管炎患者的临床疗效以及患者护理的满意度，提升患者的生活质量，有利于患者的康复[4-5]。本文研究显示，实验组患者临床疗效以及护理满意度明显优于对照组，且对照组患者焦虑和抑郁自评量表的评分明显高于实验组（p<0.05）差距有统计学意义，说明实行优质护理干预方式，能够缓解患者的不良情绪，提升老年慢性支气管炎患者的护理满意度，临床疗效具有明显效果。
综上所述，实施优质化护理干预方式，临床效果显著，可深入推广。
参考文献：
[1]邢宇. 老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J]. 中国医药指南，2017，15（07）：247-248.
[2]吴限. 老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J]. 中国医药指南，2017，15（01）：232-233.
[3]孙春芳. 老年慢性支气管炎采用优质化护理服务的效果分析[J]. 中国实用医药，2016，11（06）：247-248.
[4]洪依今，郑丽芳，陈晓珊. 老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J/OL]. 中外医疗，2015，34（12）：149-150+158.
[5]胡琴芳. 老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J]. 吉林医学，2014，35（18）：4106.
论文作者:蒋富玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/13
标签：患者论文; 支气管炎论文; 实验组论文; 老年论文; 对照组论文; 焦虑论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;