劳瑞桂
广西灵山县妇幼保健院 广西灵山 535400
【摘 要】目的 探讨人本位护理模式在产科护理中的应用效果。方法 收治产妇300例，随机分为两组。对照组给予常规护理，护理组在常规护理基础上给予人本位护理服务，比较两组临床效果。结果 护理组生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论 人本位护理能有效提高产妇的护理效果，改善生活质量，使产妇轻松舒适，心情愉快，有利于分娩的顺利进行。
【关键词】人本位护理；产科护理；效果
随着社会的发展，人们的活水平的不断提高以及医疗水平的不断进展，人们对临床护理的要求也不断增高。产妇作为特殊人群，传统护理内容局限于助产和产妇自身生命体征检测及子宫收缩、阴道流血的情况，不能满足其临床需求[1]。因此，本研究选取2016年10月-2017年3月收治的产妇300例作为研究对象，随机分为对照组和护理组，对照组产妇采用常规产科护理，护理组产妇在对照组护理的基础上采用产科人本位的优质护理，对比两种护理方法的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年10月-2017年3月收治产妇300例，年龄14-46岁，其中初产妇101例，经产妇199例。将所有产妇随机分为对照组和护理组，每组150例。两组产妇的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：产妇均无妊娠并发症；产妇无意识障碍；产妇无精神疾病；产妇对本研究知情且自愿参加。
1.2护理方法
所有产妇入院后均给予临床常规护理内容，包括产妇生命体征监测、水及电解质平衡维持、低压吸氧、必要时可给予营养物质补充能量。护理组产妇在上述内容基础上，给予人本位的优质护理，主要内容：（1）开展健康教育：医护人员在产妇入院初期积极主动与产妇及家属沟通，从生理、心理等方面提升产妇对分娩的认识，同时向产妇讲解分娩、妊娠过程中和分娩后的相关知识，对产后新生儿护理进行介绍，让情绪，部分产妇甚至出现依从性严重下降。因此，产妇在心理上有所准备，缓解心情紧张和知识缺乏的压力[2]。（2）分娩中护理：分娩过程中，激素作用导致产妇自身宫缩加剧，疼痛明显，对分娩增加恐惧感，部分产妇可向产妇提供专业化、人性化的服务，使用导乐仪，阻断来自子宫底、能出现排斥、焦虑、烦躁等为减少分娩过程中的意外情况，护理人员应对产妇进行一对一的心理护理，消除产妇对分娩的恐惧，帮助其建立良好的心态，增强自信心，为产妇进行导乐分娩，医护人员子宫体和产道的痛感神经传导通路，达到持续、显著的分娩镇痛效果。教会产妇有节奏的深呼吸，按摩腰骶部酸胀处或按摩子宫，达到放松肌肉的效果，必要时经产妇及家属同意，选用镇静剂。让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员在分娩过程中要时刻关注产妇的基本生命体征和胎心监测，及时处理异常情况。护理人员应在产妇分娩后2h内给予细致入微的护理，帮助母婴皮肤接触30分钟，喂产妇喝红糖水，免费为新生儿拍出生第一照送给产妇，让产妇感受到做母亲的快乐。（3）产妇分娩后，指导产妇做好清洁卫生，勤换卫生巾，保持良好的作息习惯。剖宫产的产妇，术后病情允许、麻醉恢复，指导产妇床上活动。深呼吸，指导产妇深呼吸后呼气，连续做十个；上肢抬举运动，指导产妇抬举上肢，连续做十个；踝泵运动，双腿伸直、脚背向下后勾脚背，连续十个。术后三小时开始，将听诊器放置在脐部周围2cm处，听诊肠鸣音，正常肠鸣音每分钟3-5次，声音连续、响亮、咕噜咕噜，在肠鸣音恢复得好的情况下指导产妇喝水约10-20ml，饮水20分钟后，再次评估肠鸣音正常或比前增强，患者无诉自觉不适建议再喝水20ml，3小时后再评估，如无异常，为产妇送上一份爱心鸡汤。术后四小时，子宫收缩好，阴道流血少，可撤沙袋，垫枕头，评估肌张力、疼痛评估并记录，指导每2小时翻身一次，预防压疮，指导侧身母乳喂养。术后6小时，功能床指导抬高30℃-60℃-90℃，术后6-24小时协助患者下床活动（疼痛评分3分以下，肌张力评分4分以上）术后12小时锻炼膀胱，早期拔尿管，预防感染，保持伤口敷料干燥，防止感染。指导产妇母乳喂养和挤奶的技巧，每次喂奶前，先擦干净乳头在喂哺母乳，讲解新生儿的护理技巧；鼓励产妇保持积极的心态，与家人分享喜悦，防止抑郁情绪的产生。出院时，为产妇进行出院指导，出院的注意事项，如有不适，及时就诊，告知产妇产科咨询电话，定期实施电话随访，给予心理等方面的指导。
1.3观察指标
本研究采用世本研究采用世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF）对产妇自身情况进行调查，医护人员统计后进行分析，了解产妇的护理效果，分为生理功能、心理功能、社会功能及生活环境等4个方面，评分标准为满分100分，分数越高说明该项功能越好，生活质量越高。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件处理所有数据，计量资料采用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
护理后，护理组产妇生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
3讨论
面对分娩过程，产妇容易出现心理问题，若护理不恰当，产妇产后抑郁的概率增加，因此，为帮助产妇完成从孕期到哺乳期的过渡，必须为产妇提供安全、有效的护理[3]。人本位护理针对产妇的个体差异进行有效的护理干预，了解产妇需求，充分尊重产妇的人格和尊严，为产妇创造良好的治疗环境，保证产妇心理、生理及精神健康，提高产妇依从性，从而取得最佳治疗效果。本研究结果发现，护理组产妇生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组。
综上所述，人本位护理能有效提高产妇的护理效果，改善生活质量，使产妇轻松舒适，心情愉快，有利于分娩的顺利进行。
参考文献：
[1]王会民.产科人性化护理的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（7）：52-53.
[2]祝雪梅.人性化护理在产科待产妇中的应用[J].中国农村卫生，2015，9（17）：47.
[3]吴丽利.产科人性化护理模式的效果评价[J].大家健康：学术版，2014（13）：271-272.
论文作者:劳瑞桂
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
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