吴琦
安徽省马鞍山市中心医院药剂科 243000
【摘 要】目的 探讨药学干预对抗生素临床合理应用的影响。方法 选取2016年4月-2017年6月我院收治的门诊和住院患者共382例作为研究对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组，其中对照组患者接受常规抗生素治疗，观察组患者在抗生素治疗中采用药学干预指导，对两组患者抗生素使用情况及感染发生率进行比较。结果 药学干预后观察组患者临床抗生素合理使用率得到明显改善，使抗生素药物使用频率，消耗费用比重降低。结论 抗生素在临床使用中通过科学的药学干预和指导，在临床抗生素使用中合理性明显提高，取得显著效果，在临床应用中值得进一步研究和分析。
【关键词】药学干预；抗生素药物；合理使用；应用效果
随着社会进步，经济快速发展，临床药学作为一个新兴研究领域，是医院自我完善和建设的重要基础，随着医疗卫生行业的快速发展，临床医学发挥着重要的作用。但在临床抗生素治疗中存在不合理用药的现象，部分感染患者因致病菌产生耐药性，使用抗生素治疗无效而死亡，并产生严重的社会影响。因此临床用药的合理性是临床药学研究的重要内容[1]。本组就针对我院2015年4月-2017年6月收治的82例患者在临床抗生素治疗中采用药学干预，并分析药学干预下对抗生素临床合理应用的影响进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：本组研究选取我院2015年4月-2017年6月收治的门诊和住院患者共382例作为研究对象，并将所有患者随机分为观察组与对照组，每组患者各191例。采用统计学软件统计在2015年4月-2017年6月时间内两组患者抗生素药物使用频率、就诊人数、抗生素使用率、感染率、抗生素耗费比等。其中男性患者198例，女性184例；年龄12-76岁，平均年龄（47.12±1.06）岁。两组患者在一般资料比较中无显著差异，P>0.05.
1.2方法：对照组患者采用抗生素治疗，不采取任何药学干预措施。观察组患者在抗生素治疗中采用药学干预进行用药指导。具体包括：①政策宣传：在患者治疗期间医护人员需要对患者及其家属进行必要的健康教育知识宣传与指导，同时医院还要针对医护人员及患者展开政策宣传活动，讲解关于抗生素药物的相关使用知识和注意实行等，并安排具有丰富工作经验讲解关于抗生素合理使用知识，及不合理使用给人体所带来的危害，做好药学干预工作。②药师干预：在抗生素药物的临床使用中药师需要对患者进行指导，安排资深药师进行定期查房，对患者展开身体检查，与患者保持密切沟通，讯问患者在用药期间各项情况，并根据患者病情实际情况制定出针对性的治疗措施[2]。在患者入院后首先需要对患者病情诊断、治疗、检查护理及基础知识教育等方面的内容有一定的了解，并制定出标准的诊疗程序。根据临床药学指导标准来对抗生素药物使用情况进行干预，在患者用药期间应向患者及患者家属详细讲解关于药物合理使用情况及其注意事项等。定期对患者病情状况进行检查与记录，观察患者疗效及其他事项，对其进行评估与分析，确保临床护理准确性较高。
1.3观察指标：对两组患者抗生素使用频率、感染发生率、抗生素使用率，以及抗生素药物耗费占比等进行观察与记录。
1.4统计学方法：采用统计学软件SPSS14.0对本组研究所得数据进行统计分析，其中计数资料行X2检验，计量资料行t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
药学干预后观察组临床抗生素合理使用率得到明显改善，使抗生素药物使用频率，消耗费用比重降低。详见表1：
3.讨论
抗生素作为一种微生物分泌物，具有良好杀菌、抑菌的作用，是临床抗感染治疗中的常用药物，但随着抗生素药物在临床中的广泛应用，导致存在大量药物滥用的现象，不仅造成了耐药菌出现，为临床抗感染治疗带来一定的困难，同时也造成了医疗资源浪费。因此对于抗生素药物的合理使用进行研究是十分必要的。在临床用药中医师作为其主要治疗负责人，同时也是抗生素合理用药的重要影响因素，如临床医师对病原学检查予以重视，并完全依赖个人经验来对抗生素进行应用，从而导致用药不合理。
在临床医学领域中药学作为其重要内容，药学干预是指在临床用药中药师对用药进行护理干预，根据药学原理及用药规则为临床用药进行科学指导，临床医师对于常见病及多发病的治疗药物了解较为全面，但对于疑难特殊患者的治疗用药存在一定的缺陷，为避免用药不合理情况的出现，临床医师就需要对于用药中所存在的问题进行处理，减少不合理用药的情况发生，也从一定程度上减少了医患纠纷问题[3]。在药学干预中还要加强对门诊的合理用药，通常门诊处方用药是不合理用药的主要来源，由于不同病房中对于用药治疗具有一定的特殊性，患者在用药后难以得到及时观察，从而导致药物不良反应及治疗诊断延迟，因此为确保门诊用药合理性，就要将门诊用药治疗纳入到药学部门进行实时监控，对处方中无准确年龄、姓名、性别、诊断处方的则一律退回给临床医师重开。药学部门对于临床中不合理用药的现象具有显著干预作用和良好的临床效果，减少了临床不合理用药的发生率。
参考文献：
[1]宋振好.循证药学在促进碳青霉烯类抗生素临床合理应用中的作用分析[J].中国处方药，2017，15（2）：49-50.
[2]黄文绯.抗生素临床合理应用情况与药学干预的施行意义探讨[J].中国卫生标准管理，2016，7（12）：116-117.
[3]方宗君，，蔡映云.临床药学教学方法的一种尝试——抗生素临床合理应用演讲会[J].药学服务与研究，2004，（4）：372-373.
论文作者:吴琦
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/17
标签：抗生素论文; 患者论文; 药学论文; 药物论文; 不合理论文; 门诊论文; 情况论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期论文;