腹腔镜手术治疗结直肠癌的护理措施分析论文_丘雪 葛泳兰 阳霞

中山大学肿瘤防治中心 中山大学附属肿瘤医院 广东广州 510060

[摘要]目的:分析腹腔镜手术治疗结直肠癌的护理措施。方法:选取于2017年11月- 2018年11月本院所收治腹腔镜临床手术治疗的结直肠癌患者110例为研究对象,随机分成两个小组各55例患者。干预组采取有针对性的临床护理服务措施,常规组则为基础护理服务措施。分析两组效果。结果:与常规组相比,干预组患者在术中的出血量、住院时间、手术治疗时间、术后排气时间等各项临床指标评分,护理服务满意程度指标评分,均略占据一定临床应用优势,组间的数据对比有统计学的差异性,P<0.05。结论:对于腹腔镜临床手术治疗的结直肠癌患者,采取有针对性的临床护理服务措施,能改善患者各项临床指标,提升护理服务满意程度,促进患者早日疾病转归。

[关键词]腹腔镜;手术治疗;结直肠癌;护理措施

结直肠癌是临床常见的消化道肿瘤,微创手术具有创伤小、出血少、患者耐受性高、恢复快的优点,随着微创技术的不断发展,腹腔镜结直肠癌根治术也得到了广泛的开展[1]。为了分析腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者,有针对性的临床护理服务为较佳的护理措施,本次临床观察实验研究选取于2017年11月- 2018年11月本院所收治腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者110例为研究对象,针对一些患者采取有针对性的临床护理服务措施,结果如下:

1.一般资料及方法

1.1 研究对象

选取于2017年11月- 2018年11月本院所收治需接受腹腔镜临床手术治疗的结直肠癌患者110例为研究对象,随机分为两组,干预组男28例,女27例,年龄区间29-77岁,平均年龄(30.10±3.98)岁;常规组男30例,女25例,年龄区间31-80岁,平均年龄(32.25±4.05)岁,两组患者基线资料差异无统计学基本意义,具有着一定可比性(P>0.05)。

1.2 研究方法

常规组采取基础护理服务措施,包括术前宣教指导、术中密切配合主刀医师成功完成手术、术后做好相应护理指导等基础护理服务;干预组,则采取有针对性的临床护理服务措施,以下为具体操作:(1)术前护理。术前需做好手术准备工作,包括准备好手术治疗期间所需医用药品及器械;叮嘱患者术前24h禁食,伴有便秘症状患者可实施灌肠清洁护理,谨防术后感染。如有需要可放置导尿管或胃管;向患者详细讲解手术治疗必要性、操作细节、注意事项等;密切关注患者术前心理及情绪动态,及时给予心理指导及安抚,便于患者积极主动地配合手术治疗及护理工作;(2)术中护理。术中护士需实时监护患者各项的生命体征及病情变化状况,密切配合主刀医师传递所需的医用药品及器械,尽量缩短手术治疗时间,密切关注患者术中的出血量,若出血量较大,则需及时给予止血处理,确保腹腔镜临床手术高效完成;(3)术后护理。术后仍需密切监护患者各项的生命体征及病情,如果发现患者有异常症状,需立即告知主治医师予以及时诊治;确保导管、胃管及引流管处于通畅状态,注意观察引流液性质,及时换药及记录;持续胃肠减压,待排气后可告知患者进食流质食物,给予患者营养支持,促进术后恢复。

1.3 观察指标

对比两组患者的各项临床指标评分:术中的出血量、住院时间、手术治疗时间、术后排气时间指标评分,评分越低则表明临床护理效果越佳;对比两组患者护理服务满意程度指标评分情况:采用护理服务满意度调查问卷,在保证患者完全理解了调查问卷内容下进行,100分为最高分值。分数越高,则表明患者在接受护理服务期间对于责任护士日常工作的满意程度越高。满意+基本满意=总满意度(%)。

1.4 统计方法

本实验借助于专业的统计学spss20.0该系统软件,以x2该检验计算法来进行资料计数,使用以t值该检验计算法来计量资料。若P<0.05,则组间的数据对比有统计学的差异性。

2.结果

2.1 两组患者的各项临床指标评分情况

通过对两组的数据做出对比足表明,对于常规组,干预组患者在术中的出血量、住院时间、手术治疗时间、术后排气时间等各项临床指标评分上,均略占据一定临床应用优势,组间的数据对比有统计学的差异性,P<0.05,详见表1。

注:与常规组相比,*P<0.05.

2.2 两组患者的护理服务满意程度指标评分情况

通过对两组的数据做出对比足可表明,相对于常规组,干预组患者的护理服务满意程度指标评分,略占一定临床优势,组间的数据对比有统计学差异性,P<0.05,详如表2。

注:相比常规组,*P<0.05

3.讨论

腹腔镜临床手术治疗,具有着少出血量、创伤小等优势,被广泛应用于结直肠癌临床手术中[2]-[3]。有针对性的临床护理服务措施,能够结合腹腔镜临床手术治疗及患者病情特征,为患者提供多维度、全方位的临床手术治疗护理服务,便于腹腔镜临床手术治疗高效进展,深受广大患者与临床医护工作者所青睐[4]-[5]。通过本次临床观察及研究发现,与基础护理服务措施相比,采取有针对性的临床护理服务措施一组患者,在术中的出血量、住院时间、手术治疗时间、术后排气时间等各项临床指标评分,护理服务满意程度指标评分,均略占据一定临床应用优势。由此表明,针对腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者来说,有针对性的临床护理服务措施能改善患者各项临床指标,提升护理服务满意程度,促进患者早日疾病转归,值得在临床上进一步推广、运用。

[参考文献]

[1]许晓晓,张秋玲,李风云.机器人辅助腹腔镜下低位直肠癌根治术的护理配合[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2014, 14(1):74-75.

[2]郭雪梅. 腹腔镜手术治疗结直肠癌的护理措施分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(13):2559-2559.

[3]樊瑞霞. 腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合措施及效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017,4(01):99-100.

[4]段秀萍, 李美, 赵子明. 手术室护理干预应用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床效果分析[J]. 中国现代医生, 2018,3(5):146-148.

[5]徐瑞英. 探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017,4(28):115.

论文作者:丘雪 葛泳兰 阳霞

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期

论文发表时间:2019/7/2

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