内蒙古兴安盟突泉县疾病预防控制中心 137500
【摘 要】目的：观察百白破疫苗接种局部反应应用护理干预的效果。方法：选取2012年4月-2014年3月我中心预防接种门诊百白破疫苗接种的98例婴幼儿随机分为A组（n=49，采用常规护理）和B组（n=49，采用护理干预），对2组局部反应情况进行观察比较。结果：B组局部反应发生率10.2%明显低于A组34.7%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：百白破疫苗接种应用护理干预可显著降低局部反应发生率，缓解疫苗接种疼痛，临床中可广泛使用和推广。
【关键词】护理干预；局部反应；百白破疫苗接种
所谓的预防接种，就是将疫苗等生物制品接种到人体之上，确保机体可产生较强的抵抗感染能力，达到对相应疾病实现预防的本质目的。疫苗接种属于投入较低、效能较高的保障婴幼儿疾病预防和健康成长的关键之举。白喉、百日咳以及破伤风对≤10岁儿童具有极其严重的危害性，三者属于急性传染病，可导致儿童出现生长发育受阻，智力不全或者死亡的情况。百白破三联制剂是国内现行预防免疫接种疫苗之一，但接种疫苗后，儿童容易出现局部反应，所以做好临床护理干预工作尤为重要[1]。本文选取我中心预防接种门诊百白破疫苗接种的98例婴幼儿进行研究，现作如下分析报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月-2014年3月我中心预防接种门诊百白破疫苗接种的98例婴幼儿随机分为A组（n=49）和B组（n=49），排除疫苗接种禁忌症与过敏史婴幼儿，14d内患儿未出现任何不适情况。其中男48例，女40例，婴幼儿月龄3.5-8.5个月，平均月龄（5.6±0.5）个月，将2组婴幼儿的一般资料进行比较，差异较均衡(P＞0.05)，可进行比较。
1.2 方法
A组采用常规护理，发现接种部位出现红肿硬结的情况。采用温开水进行热敷，若接种48h后未见局部红肿热结缓解，可采用硫酸镁（50%）进行湿热敷。B组采用护理干预，具体措施如下：
1.2.1 接种前护理干预措施：
①严格筛选接种对象：开始接种前，向婴幼儿家长仔细询问婴幼儿最近是否出现异常，明确婴幼儿曾有病史、过敏史、疫苗接种不良反应等，及时排除百白破禁忌症婴幼儿。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②健康宣教指导：采用儿童家长容易接受的语言向其介绍百白破疫苗可能存在的红肿、发热等不良反应，告知儿童家属在患儿疫苗接种之后要增加饮水量，以促进新陈代谢，降低不良反应发生率；针对接种后持续高热不退的患儿可遵医嘱给予口服退热药物；接种后6h要对常规接种部位进行湿敷，保护注射部位不着凉、不感染，一旦发现患儿出现高热不退等异常情况要及时报告，避免耽误救治。③注射前准备措施：认真核对接种对象和疫苗情况，对注射室进行空气消毒，保持开窗通风和清洁卫生，控制室内温度，准备常规急救药品和相关测量仪器。对疫苗的批号、有效日期等信息进行仔细核对。接种疫苗前要选择适宜的部位，并事先摇匀疫苗[2]。
1.2.2 接种后护理干预措施
儿童接种疫苗后要留观30min左右，出现异常反应时及时采取对症处理措施；疫苗接种后要尽早给予湿热敷，接种疫苗6h后对注射局部进行湿热敷；告诉患儿家长必须保持患儿充足休息，增加饮水，禁止剧烈运动，保持注射部位干燥清洁，不可触摸搔抓注射部位[3]。
1.3 统计学研究
以SPSS14.0软件分析实验数据，计数资料以（%）表示，x2检验组间比较，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
B组局部反应发生率10.2%（5/49）明显低于A组34.7%（17/49），差异具有统计学意义(P＜0.05)。
3 讨论
百白破是百日咳、白喉、破伤风等传染疾病的统一称呼，≤10婴幼儿及儿童是其高发人群，其不仅影响患儿身体和智力发育，还可能危及患儿生命安全。百白破疫苗针对百白破具有良好的预防效果，但若不及时采取护理干预，患儿极容易出现局部不良反应[4]。
本组研究结果显示，B组局部反应发生率10.2%明显低于A组34.7%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。由此明确，百白破疫苗接种应用护理干预可显著降低局部反应发生率，缓解疫苗接种疼痛，临床中可广泛使用和推广。
参考文献
[1]李桂玉,李应翠.儿童接种百白破疫苗局部反应的护理[J].国际护理学杂志,2014,32(4):771-772.
[2]刘敏.百白破疫苗接种不良反应的观察及护理干预[J].中外健康文摘,2013,03(13):300-301.
[3]吴锦珍,杨秀洵,林佩芸等.百白破疫苗接种局部反应的相关因素分析及护理干预[J].中国校医,2013,27(4):267-268,270.
[4]刘妙仪.护理干预对预防接种百白破疫苗不良反应的效果观察[J].中国医药指南,2012,15(32):651-653.
论文作者:郝玉华
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/25
标签：疫苗论文; 局部论文; 婴幼儿论文; 患儿论文; 发生率论文; 儿童论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年15期供稿论文;