化脓性阑尾炎也是蜂窝织炎性阑尾炎,针对存在的病变现象,要求明确阑尾肿胀的类型,尽快接受治疗。周围有少量的脓性渗出物。阑尾和周围组织存在粘连的现象,可能包裹在大网膜内,阑尾各层组织中有大量的中性粒细胞弥漫性浸润现象,针对特殊性需要尽快预防和处理。
一、化脓性阑尾炎的体征分析
(1)实际特征
在实际特征中,可能存在不同程度的腹痛和其他不良反应,在数小时后,可能存在转移的现象,一般情况下在右下腹,可能存在持续性疼痛现象。胃肠道的不良症状多,可能存在食欲下降的现象,为了避免存在恶心和呕吐以及腹泻和便秘等现象,要求依据特征实施治疗。
(2)临床表现
右下腹疼痛的异常反应多,依据肿块和压痛点变化等,需要明确急性阑尾炎的特征。腹膜可能存在不同的刺激,肌紧张以及反跳疼痛等都容易产生影响。在当前试验检测中,需要确定固定压痛。根据典型的在转移性右下腹疼痛现象,在固定压痛处理中可能存在食欲下降的现象,可以结合实验室检查结果确诊,必要的前提下进行影像学诊断。
二、化脓性阑尾炎切口感染的护理举措
(1)术后常规护理
针对异常反应的案例,在术后需要进行适当的指导和帮助。术后禁食,等到肛门排气后给予流质食物,强化营养,提升自身抵抗力和免疫力。术后需要合理实施抗生素,患者的体温变化护理也是重点,一般在术后3-5d后体温提升,达到38℃,手术切口可能存在不同程度的疼痛现象。术后早期下床活动能避免出现粘连的现象,术后切口感染后,下床活动后容易出现切口剧烈疼痛现象。初期需要指导患者进行适量的活动,做好室内护理指导工作,必要的前提下加大活动量,提升耐受性,有助于血液循环。
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(2)疼痛护理
疼痛的现象发生几率高,针对存在的明显疼痛和心理压力大的现象,患者对疼痛的耐受度不同,针对敏感的患者,需要给予适当剂量的止痛剂。在日常交谈中,进行耐受性指导。在整个护理中,采取合适的方式实施安慰指导。患者的切口可能存在脓液的现象,甚至存在焦虑不安以及伤口愈合难度大的现象,患者容易产生悲观情绪,需要耐心给予帮助和鼓励,提升护理可行性。
(3)湿性愈合护理
湿性的愈合理论方式有重要的作用,在科室实际管理中,根据化脓性炎症以及切口感染的具体情况等,采用湿性方式进行处理。无菌敷料包扎技术的应用优势明显,间隔4小时或者6h更换一次敷料。在整个过程中观察切口疼痛的实际情况,根据肉芽的生长情况,及时进行护理指导。
三、化脓性阑尾炎术后切口感染预防措施
化脓性阑尾炎术后切口感染的变量因素比较多,在临床研究中针对术后感染的类型和注意事项等,要求明确手术流程的类型。医护人员的综合能力起到重要的作用,要求强化观察,对体温进行检测,掌握脉搏情况,及时补充营养。最为重要的是安抚患者的情绪,一般情况下在2周左右愈合,针对实际感染情况,为了避免病情延误或者其他现象等,在手术过程中,确定起病时间。切口感染的几率高,在日常护理中做好健康指导工作。
遵循知情人的同意后实施护理指导,能促进恢复。依据护理指标和实际要求等,进行手术护理安慰。若有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。
积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。预防指导很重要,需要注意卫生,确保饮食规律,在日常饮食护理中禁忌难以消化和生冷的食物,针对疾病的具体反应,需要在第一时间进行治疗。在治疗中,合适方式的有效干预,符合患者自身要求,慎重采用镇静药物。非手术治疗的过程中,不允许采用麦费镇静剂,避免掩盖病情。在灌肠治疗中,有效的治疗后能避免出现蠕动的现象,肠内压提升后,可能导致阑尾穿孔或者炎症扩散等。必须依据患者的病症变化实施治疗,促进患者恢复。
论文作者:刘宴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/18
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