天津市武清区中医医院 天津 301700
摘要：目的：探讨益气养心汤方联合西药治疗冠心病的临床疗效。方法：将我院收治的冠心病患者73例随机分为对照组与联合组，对照组应用常规西药治疗，联合组在对照组基础上加用益气养心汤方治疗，对两组临床治疗效果进行比较。结果：两组临床总有效率比较，联合组高于对照组且差异显著（P＜0.05）。结论：在西药治疗基础上联合益气养心汤方可提高冠心病临床疗效，值得在临床上推广应用。
关键词：冠心病；益气养心汤方；西药
冠心病属于临床常见的一种心血管疾病，其对人体健康危害性较大。近年来，该病发病率逐渐上升，且呈年轻化趋势，因此积极探讨冠心病的有效治疗方式具有重要意义[1]。中医对冠心病的治疗具有独到之处，而中医药用于本病治疗中已取得显著进展，基于此，本院在对冠心病西药治疗基础上联合应用益气养心汤方，以进一步探讨其临床治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院2016年9月至2017年9月收治的冠心病患者中选取73例作为本研究对象，并随机将其分为对照组与联合组，对照组36例，男21例，女15例，年龄47-65岁，平均年龄（54.28±3.64）岁；病程2-8年，平均病程（5.64±1.27）年；联合组37例，男22例，女15例，年龄48-66岁，平均年龄（54.71±3.52）岁；病程2-9年，平均病程（5.14±1.87）年；两组基线资料分布均衡，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组应用西药治疗，采用辛伐他汀（生产厂家：康普药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20093910；生产批号：20140625）治疗，20mg/次，1次/d；阿司匹林肠溶片（生产厂家：辰欣药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20113013；规格100mg）口服，100mg/次，1次/d；酒石酸美托洛尔片（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H32025391；生产批号：20100905），6.25-25mg/次，1次/d；持续治疗2个月。
联合组在对照组基础上采用益气养心汤方治疗，方药组成：黄芪、党参各20g，当归、桂枝、通草各3g，茯苓、阿胶、麻仁、红花、川芎、桃仁、麻仁各10g，炙甘草、麦冬各12g，瓜蒌、生龙骨、生牡蛎各15g，生姜3片，水煎2次，分2次服用，每日1剂，以1个月为1个疗程，持续治疗2个疗程。
1.3 评价指标
对比两组临床疗效，疗效判定标准：临床症状完全消失≥80%，ST下降回升＞0.05mV，心电图心律失常消失为治愈；临床症状消失≥60%，缺血样改变好转，心律失常改善为有效；临床症状、心电图检查与治疗前比较无变化或加重为无效。总有效率为治愈率与有效率之和。
1.4 统计学方法
运用SPSS18.0统计学软件对本研究所得数据进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，用X2检验；当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
联合组临床总有效率94.59%明显高于对照组的75.00%（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组临床疗效 例（%）
3 讨论
冠心病属中医“心悸”、“胸痹”等范畴，认为本病为本虚标实，本虚者多表现为心气虚、心阳虚，有两虚之辨，标实者则有寒凝、血瘀、痰浊、气滞之别。冠心病患者除自身心脏虚损外，还与肝、脾等密切相关，肝郁多可致气滞，从而导致血瘀，血瘀则会使胸络不畅，并表现为心胸闷痛；脾虚则可使患者内生痰浊，并致胸阳阻滞、血脉营血失运，最终引发冠心病。该病患者一般病情缠绵难愈，治疗难度较大。临床研究显示[2]，采用中药益气养心汤方可提高患者临床疗效，其方中黄芪、人参、麦冬同用可补气、生血、养心；桃仁、红花、川芎、瓜蒌具有活血通脉、活血养血、祛瘀生新功效，对扩张冠脉血管，增加冠状动脉血流量具有显著作用；茯苓、通草、生牡蛎、生龙骨则可补益心脾，通经脉，诸药合用可共奏益气养阴、补气生血、通脉养心之功。现代医学研究表明[3]，益气养心汤方对改善心肌血供有明显效果，且能够使患者心肌细胞功能得到恢复。本研究将益气养心汤方用于冠心病治疗中，结果显示，联合组临床总有效率显著较对照组高，提示益气养心汤方联合西药治疗冠心病临床效果确切，与相关研究结果基本一致[4]。
综上所述，在冠心病患者西药治疗中联合应用益气养心汤方可取得显著临床疗效，是一种理想的治疗方式。
参考文献：
[1]马开华. 益气养心汤方治疗冠心病疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（24）：167-167.
[2]马进才，罗锦萍. 益气养心汤方治疗冠心病疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（2）：159-159.
[3]任毅，陈志强，张敏州，等. 当代名老中医治疗冠心病用药规律的聚类分析[J]. 中国中西医结合杂志，2016，36（4）：411-414.
[4]冯茜. 中医治疗冠心病心绞痛的临床体会[J]. 中医临床研究，2017，9（7）：118-119.
论文作者:张进
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/10/9
标签：冠心病论文; 养心论文; 益气论文; 疗效论文; 西药论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;