（新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院 新疆 库尔勒 841000）
【摘要】目的：探讨药剂科对医院合理使用抗菌药物的促进作用。方法：选取医院2012年度未实施药剂科抗菌药物合理使用管理前的100例患者作为对照组研究对象，另选取2014年度管理后的100例患者作为观察组研究对象。观察比较两组患者的抗菌药物使用情况。结果：观察组患者的抗菌药物使用率（43%）明显高于对照组（57%），且合理使用率（86.05%）明显高于对照组的（66.67%），且与对照组相比，观察组的住院时间、用药时间及用药费用都明显比较低。结论：加强对药剂科的合理使用抗菌药物管理，是保证医院抗菌药物的合理使用的关键，有利于缩短用药时间及住院时间，减少用药费用。
【关键词】 药剂科；合理使用；抗菌药物；促进作用
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0343-02
抗菌药物属于卫生部重点监测与管理的重大药物种类，也是医院治疗时质量管理的重要考察指标，然而抗菌药物的滥用现象仍普遍存在，导致使用药物后的不良反应逐渐增加，使细菌耐药性增加，同时也是造成院内感染、药源性疾病发生的重要因素，给社会造成巨大的卫生资源浪费[1]。药剂科作为医院药物管理的重要部门，加强对药剂科的管理，配合临床医师合理使用抗菌药物具有重要意义。我院自2012年后对药剂科加强抗菌药物合理使用管理，与管理前相比，效果较为明显，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取医院2012年度未实施药剂科抗菌药物合理使用管理前的100例患者作为对照组研究对象，另选取2014年度管理后的100例患者作为观察组研究对象。两组患者在疾病类型等基础资料方面比较没有特大差异（P＞0.05)，研究可进行。
1.2 加强药剂科合理使用抗菌药物管理方法
1.2.1规范采购过程 对医院抗菌药物的采购过程进行规范，加强控制与监督，以保证购药渠道的安全。并对所采购的抗菌药物的种类以及数量进行详细登记，严格进行保管。
1.2.2积极协调与各部门间的合作 首先需要加强与护理部的相关合作，在对患者发放抗菌药物时，需有护理部出示的皮试合格证明后才可以发放。其次，应该加强与院内感染科的合作，及时了解抗菌药物的使用动态，加强对抗菌药物的监督与调查工作。再次，需加强与检验科间的合作，可以有效加长抗菌药物的使用周期，减少抗菌药物的不合理使用情况，在检验科的帮助下，对抗菌药物的抗菌活性进行强化监测，降低细菌耐药性问题的出现，也避免抗菌药物的滥用。
1.2.3严格做好抗菌药物查对工作 临床医师需按照患者的具体病情及临床症状对抗菌药物的使用种类与剂量进行准确把握，以避免滥用抗菌药物现象的发生，需每天安排查对人员对抗菌药物的用药进行查对，对于不合理使用药物行为及时进行禁止。
1.2.4制定用药宣传手册 对各种常见抗菌药物的不良反应、临床应用禁忌证及适应证等进行整理，制定成宣传手册，以便为临床医生在合理使用抗菌药物时提供参考。
1.2.5加强计算机药学管理 采用计算机统计分析法，对医院的药学资料进行分析，并定期更期资料，加强对药师的计算机培训，提供抗菌药物的合理应用查询机制，建立系统化的严谨的信息化管理系统。
1.3 评价指标
观察比较两组患者的抗菌药物使用情况，并分析比较两组患者的住院时间、用药时间及用药费用。
1.4 统计学方法
结果采用SPSS 22.0软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，并用t检验，计数资料采用频数及%表示，给予χ2检验，以P＜0.05判定差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的抗菌药物使用率及合理使用率明显高于对照组，但在住院时间、用药时间及用药费用都明显比对照组低，具体见下表。
3.讨论
合理使用抗菌药物是全世界关注的一个重点，我国也于2004年10月首次系统的全面性的制定了《抗菌药物临床应用指导原则》，并引起医院各个部门的高度重视。药剂科是药品管理的重要组成部门，对市场的药物价格及药品的需求量的变化，需时刻进行观察与总结，积极发挥作用，严格按照合理使用抗菌药物原则，以保证安全、有效、经济地使用抗菌药物[2]。对抗菌药物加强管理，是预防和控制医院感染性疾病的重要方式，而现阶段我国在抗菌药物的使用的规章制定方面尚不完善，导致抗菌药物的滥用，耐菌药物不断增加。陈大勇[3]研究说明，加强对医院抗菌药物的合理使用，不但可以有效的降低医院的感染发生率，提高感染治愈率，同时有利缩短患者的住院时间、降低治疗费用，并减轻使用药物的不良反应。这与本次研究类似，本次研究2014年度管理后的100例患者的抗菌药物使用率及合理使用率明显高于对照组，但在住院时间、用药时间及用药费用都明显比对照组低。规范抗菌药物的采购过程，可以效增加药物的安全性，降低不良反应发生率。及时对抗菌药物进行查对，可以有效避免抗菌药物的滥用情况，保证临床用药的用药谨慎。而加强计算机药学管理，则有利于临床医师在使用抗菌药物时迅速的了解不同药物的使用特性，提高合理用药性。积极协调与各部门间的合作，可以降低细菌耐性问题的出现，加强对抗菌药物的宣传，是加深医务人员正确用药的重要方式。
综上所述，加强对药剂科的合理使用抗菌药物管理，是保证医院抗菌药物的合理使用的关键，有利于缩短用药时间及住院时间，减少用药费用。
【参考文献】
[1]江鸿.药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用[J].海峡药学，2012，24(06):279-280.
[2]郭界.药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用[J].北方药学，2012，9(10):67.
[3]陈大勇.药剂科在医院合理使用抗菌药物中的作用[J].河南医学研究，2014，23(07):50-52.
论文作者:赵颉,孔玲娟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/15
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