湖南省江华县瑶族自治县人民医院 湖南永州 425500
【摘 要】目的：研究手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果。方法：抽取我院2017年1月——2018年1月行骨科手术治疗的88例患者的临床资料，采用随机分组的原则，将其平均分为2组。其中，对照组（44例）实施常规的手术室护理；观察组（44例）实施手术室护理管理。对两组患者术后出现的院内感染例数与护理结果进行观察和比较。结果：在术后，观察组患者与对照组患者的感染例数存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者与对照组患者对护理满意度存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对骨科手术患者行手术室护理管理，能够有效地控制院内感染，规范护理人员的相关操作，提高患者满意度，值得推广。
【关键词】手术室护理管理；骨科手术；院内感染；干预
在当前的临床工作中，骨科患者数量逐渐增多。从骨科患者的治疗上来看，手术是最为有效的一种手段[1]。但是，手术实施的过程中，涉及大量的医疗器械与医疗用品。这些东西在使用的过程中，如果没有进行严格的消毒，很可能会导致患者出现感染。可以说，医疗设备的管理是影响患者院内感染的直接因素之一[2]。因此，必须要加强手术室内的护理管理，才能够最大程度地降低患者的院内感染率，促进其康复。而目前，多数行骨科手术的患者都沿用的传统护理措施，效果较差。我院在骨科手术患者护理中，运用手术室护理管理，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2017年1月——2018年1月行骨科手术治疗的88例患者的临床资料，采用随机分组的原则，将其平均分为2组。
对照组中44例患者，男女各占26例、18例，年龄最大的68岁，年龄最小的20岁，平均年龄在（44.29±2.34）岁；观察组中44例患者，男女各占28例、16例，年龄最大的69岁，年龄最小的21岁，平均年龄在（44.02±2.73）岁。
所有患者均符合临床行骨科手术治疗的相关标准[3]；患者无其他严重的器质性缺损；患者无凝血功能障碍；患者认知功能正常，能够配合临床工作开展；患者以及其家属签署同意书。
对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规手术室干预；观察组患者实施手术室护理管理，其具体内容为：（1）术前准备。在手术实施前，患者会存在较为严重的心理压力，这主要是手术的结果存在不确定性。同时，多数患者对于手术缺乏明确的认知。这些都会使得患者产生不同程度的焦虑、不安等负面情绪。针对该种现象，必须要就患者采取心理护理，最大程度地缓解其紧张情绪。就手术的基本信息进行介绍，为其准备手术中的必要设备和药品。（2）术中细菌管理。在手术实施的过程中，护理人员需要进行无菌巾操作，保证手术室的温度，避免过低会对患者的手术结果产生不良影响。同时，注意手术室内的人员控制，避免外界病菌的代入；对患者的手术创口，采取积极的处理措施。（3）术后院内预防。在手术结束后，护理人员需要确保手术室的无菌性，同时，室内温度要在一个相对较低的状态，患者部分皮肤长时间裸露，可能会有体温较低的现象，必须要对患者进行保暖工作。在患者苏醒后，方可转入病房休养。
1.3 评价指标
统计2组患者中的感染状况。同时，采取我院自制的患者满意度调研表，对患者的满意程度进行调查。主要分为满意、基本满意、不满意三个层次。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在术后，观察组患者与对照组患者的感染例数存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者与对照组患者对护理满意度存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的院内感染与满意度状况比较（n，%）
3讨论
在当前临床工作中，骨科收治的患者数量增加，且多数都需要行手术治疗。手术作为一种有创治疗方案，其需要多种医疗设备与药物的配合，且在手术实施过程中，需要多个医护人员共同进行。这些因素也就导致了手术室环境复杂，患者在术后出现院内感染的可能性较高。院内感染的存在不仅会影响患者的康复进度，还会在一定程度上导致患者出现其他并发症，影响其生命安全[4]。因此，在临床工作中，必须要加强院内感染的干预。以往，为了规避这一现象，对骨科手术患者行常规手术室护理，其能够做到基本的消毒处理，干预效果相对一般。在我院临床工作中，对这类患者提出了手术室护理管理，能够有效地改善患者的相关指征。在本次研究中，观察组患者运用手术室护理管理，其能够保证患者在手术实施过程中的环境无菌，同时，还能确保操作的无菌。对于可能会影响患者的因素，都能够一一规避[5]。在患者进入手术室时，对其采取健康宣教，使得患者心理准备达到最佳状态。同时，以心理疏导的方式，改善患者的负性情绪，降低了不良情绪对患者的影响，使之生理应激反应得到舒缓[6]。从研究结果上看，观察组患者的院内感染率低于对照组，但是对护理满意度高于对照组。
综上所述，对骨科手术患者行手术室护理管理，能够有效地控制院内感染，规范护理人员的相关操作，提高患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]冷霞.基层医院行手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（82）：121-122.
[2]徐瑞玲.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（39）：143+147.
[3]桑小兰.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果[J].中医药管理杂志，2018，26（07）：80-81.
[4]闫玉菊.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果[J].中国卫生产业，2018，15（06）：13-15.
[5]罗正芳.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（06）：151+153.
[6]姜亚男.手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果评价[J].中国农村卫生，2018（02）：51.
论文作者:朱茜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/27
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 骨科论文; 院内论文; 统计学论文; 效果论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;