黑龙江省农垦总局总医院 150088
【摘要】目的 评价临床对胃肠手术患者应用综合护理的临床现实意义及对其术后胃肠功能恢复、护理满意度的影响。方法 随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的行胃肠手术的112例患者，研究组（n=56）应用综合护理干预，对照组（n=56）应用基础护理干预。评价及对比两组的胃肠功能恢复状况、护理满意程度。结果 研究组的首次排气时间、排便时间、肠鸣音复常时间均短于对照组（P<0.05）；相比于对照组，研究组的护理满意程度得到明显提升（P<0.05）。结论 临床对胃肠手术患者应用综合护理，可缩短首次排气时间、排便时间，促进肠鸣音复常，从而获得更多患者的信任度与满意度。
【关键词】胃肠手术；综合护理；胃肠功能恢复；护理满意度
由于在胃肠手术期间，会充分显露脏器，再加上受到麻醉药物以及手术器械的影响下，使胃肠功能受到一系列应激性反应，例如术后腹部胀痛、肛门排气等生理不适[1]。这样一来不仅不利于促进恢复，还会降低患者的生活质量。鉴于此，在本次研究中，评价临床对胃肠手术患者应用综合护理的临床现实意义及对其术后胃肠功能恢复、护理满意度的影响。现将报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽选于2017年9月-2018年9月期间我院收治的行胃肠手术的112例患者，研究组（n=56）中，男性患者与女性患者的比例为31：25；年龄搜集范围20-55岁，中位年龄（31.06±4.82）岁；对照组（n=56）中，男性患者与女性患者的比例为30：26；年龄搜集范围20-56岁，中位年龄（31.18±4.90）岁。两组的基线资料通过统计学计算结果得出P>0.05，可作对比研究与分析。
1.2护理方法
对照组（n=56）应用基础护理干预，包括入院指导、健康知识普及、告知围手术期注意事项、用药指导等。研究组（n=56）应用综合护理干预，包括（1）心理干预。由于胃肠手术属于一种应激源，可在围手术期产生诸多应激性反应。因此，绝多数患者容易产生焦虑、恐惧、烦闷等负性情绪。护理人员应当根据不同患者的实际病例资料，多与其保持有效性沟通，多给予询问、照顾与关怀[2]。在每次交谈过程中，耐心倾听其主诉内心真实感受，并帮助其消除不良因素。若患者对手术充满了恐惧，内心较为脆弱，可向其分享我院手术成功的案例，可在一定程度上缓解或解除内心不良情绪，增强对手术成功的信念。（2）健康知识宣教。胃肠道的解剖结构、位置较为特殊，因此有必要在术前向患者详细讲解有关胃肠疾病知识，可能会出现的不良反应等，同时还可带领患者参观住院环境，以便于尽快熟悉陌生环境；帮助其养成良好的生活作息习惯[3]。（3）饮食指导。在术后往往需要长期卧床休息，从而减弱了胃肠道蠕动功能以及消化功能。因此，护理人员应当指导其多食用富含纤维素、富含营养的食物（建议以半流食为主）；另外还应鼓励其多饮水，不仅能够有效避免出现便秘，还可促进胃肠道蠕动。切忌进食带有辛辣、油腻、膨化、生冷等刺激性食物，术后戒烟戒酒。若有的患者在术后48h内有明显疼痛感，必要时可给予镇痛药、静脉止痛泵进行疼痛干预[4]。
1.3观察指标
评价并同步记录两组的①胃肠功能恢复状况，包括首次排气时间、排便时间、肠鸣音复常时间；②护理满意程度，总分100。90分及以上为甲级满意；60-89分为乙级满意；59分及以下为不满意。
1.4统计学方法
将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，t检验与2检验，P＜0.05可认为有统计学意义，P<0.01为有非常显著性差异。
2结果
2.1 两组的胃肠功能恢复情况
研究组的首次排气时间、排便时间、肠鸣音复常时间均短于对照组（P<0.05），检验结果对比具有统计学意义。（详见表1.）
3讨论
在目前临床护理工作中主要是对促进胃肠手术患者术后肠鸣音复常，进而促使胃肠功能恢复，同时提高自身护理工作质量，取得患者的满意。在本次研究中，心理干预、健康知识宣教、饮食干预等护理对策贯穿于综合护理全程中，取得令人满意的护理成效。一方面有利于帮助患者消除相关干扰因素，同时使其能够充分了解胃肠疾病与手术期相关注意事项，另一方面还可舒缓心理压力，使得其保持乐观、轻松的心态面对治疗，增强其内心坚持治疗的毅力，提高患者主动与医务人员治疗的配合积极性[5]。
本研究表明，研究组的首次排气时间、排便时间、肠鸣音复常时间均短于对照组，提示应用综合护理可在短时间内恢复肛门正常排气、排便，减轻了患者在生理上、心理上的不适感；相比于对照组，研究组的护理满意程度得到明显提升，提示应用综合护理可提高患者对各项护理服务的满意程度。
综上所述，临床对胃肠手术患者应用综合护理，可缩短首次排气时间、排便时间，促进肠鸣音复常，从而获得更多患者的信任度与满意度。
参考文献
[1].彭晓英. 综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 18(18):104.
[2].谢圣娟. 综合护理干预对胃肠手术患者术后胃肠功能的恢复及护理满意度的影响[J]. 医药前沿, 2016, 6(5):252-253.
[3].江蕾, 崔岩, 苏燕. 综合护理干预对早期结直肠癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响分析[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(8):113-115.
[4].邓艳妮. 综合护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的临床疗效观察[J]. 临床医学研究与实践, 2016, 1(27):184-185.
[5].谢泽荣, 罗艳丽, 肖凤鸣, et al. 护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响分析[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(16):139-141.
论文作者:李崇华
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/28
标签：患者论文; 胃肠论文; 手术论文; 术后论文; 时间论文; 胃肠功能论文; 首次论文; 《中国结合医学》2019年第05期论文;