（湖南中医药大学 湖南长沙 410208）
摘要：目的 分析比较口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的效果。方法 随机选取我院 2016 年 12 月至 2017 年 12月收治的牙列缺损患者 86 例，按照随机数字表法将患者分为研究组和常规组，研究组使用口腔种植修复治疗，常规组使用常规修复治疗，对比分析两组患者功能评分、治疗效果和满意度。结果 在功能评分对比中，研究组患者在咀嚼功能、语言功能、固位功能、舒适度、美观度等功能评分对比中均显著高于常规组（P<0.05），在治疗效果对比中，研究组患者治疗总有效率为95.34%，常规组患者治疗总有效率为 69.76%，具有统计学差异（P=0.001），在满意度对比中，研究组患者总满意率为 97.67%，常规组患者总满意率为 67.44%，具有统计学差异（P<0.05）。结论 口腔种植修复治疗相比于常规修复治疗来说，能够更好地治疗牙列缺损，具有较高的临床应用价值。
关键词：口腔种植修复技术；常规修复技术；牙列缺损行
牙列缺损作为口腔科中一种常见性疾病，其致病原因较多，直接导致患者的牙齿缺损，影响患者美观的同时，也给患者的生活质量带来诸多影响。以往，临床中治疗牙列缺损时使用常规修复治疗，由于这种治疗方式对牙齿功能的改善并不显著，治疗效果并不是十分理想，随着临床医学的不断发展和进步，口腔种植修复治疗的出现，给牙列缺损患者带来了新的希望，由于该种治疗方式治疗效果较好，逐渐被更为广泛的应用在实际治疗中。本研究对口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的效果进行对比分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年11月～2018年11月我院收治的牙列缺失患者70例作为研究对象，按照随机抽签的方法将其均分为试验组与对照组，各35例。其中，对照组男20例，女15例，年龄19～40岁，平均年龄（28.02±0.40）岁；试验组男22例，女13例，年龄20～41岁，平均年龄（28.03±0.42）岁。两 组 患 者 一 般 资 料 比 较，差 异 无 统 计 学 意 义（P＞0.05）。1.2 方法对照组采取固定烤瓷桥修复治疗，常规消毒口腔及其周围皮肤，局部浸润麻醉下拔除患牙，术后常规医嘱。患者3个月后到医院复诊，临床检查拔牙窝及骨愈合后，备邻牙，硅橡胶取模型，确定咬合关系，拟行固定烤瓷桥体修复。交代患者加工义齿需要耗费一段时间，等患者接到医院的通知之后再到医院来进行义齿的佩戴，若佩戴当中产生不良反应要及时回医院就诊。
试验组利用口腔种植修复术治疗缺失牙。术前常规对患者的颌骨行CBCT扫描检查，充分掌握患者的牙列缺失区颌骨的宽度、高度，从而制定针对性的种植治疗方案。术前，医生常规对患者进行口腔麻醉、消毒、铺巾，待麻醉药物起效后，在牙槽嵴顶做一个H型口，充分暴露出患者的牙槽骨，预备种植窝，植入种植体，上愈合基台，缝合牙龈。术后予患者抗菌药物及镇痛药物，嘱术后10日拆线。术后三个月复诊取模，根据患者牙齿咬合功能行种植义齿的冠修复。
1.3 观察指标
1.3.1 功能评分：使用我院自制牙齿评分表对患者进行评分，包括咀嚼功能、语言功能、固位功能、舒适度、美观度
1.3.2 治疗效果：显效为患者牙列缺损得以完全修复，外观上与正常牙齿无异，有效为牙列缺损基本得以修复，外观上与正常牙齿无较大差异，无效为牙列缺损为得到修复，外观上与正常牙齿差异较大，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%
1.3.3 满意度：使用我院自制满意度调查表对患者进行调查，总分为 100 分，0~60 分为不满意，61~90分为一般满意，91~100 分为非常满意，总满意率=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
数据采用 SPSS23.0 统计软件包进行处理，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用独立样本 t 检验。计数资料采用例数和百分比率表示，组间比较采用 χ2 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1不同组别患者功能评分对比
研究组患者在咀嚼功能、语言功能、固位功能、舒适度、美观度均显著高于常规组，有统计学差异（P<0.05），详见表1。
3.结果
牙列缺损是一种常见的口腔疾病，临床上主要表现为口角下垂、面容塌陷、咀嚼功能降低等，不仅影响患者的美观，而且严重降低患者的咀嚼效率，给其生活带来诸多不便。不仅如此，长期的缺牙会增加消化系统的负担，导致消化系统疾病，给患者的正常生活带来严重影响，甚至威胁其身心健康。口腔种植修复术目前广泛应用于牙列缺损的临床治疗，术后患者咀嚼效率、舒适度大大提高，已经被公认为临床上的一种有效修复方法。
口腔种植修复治疗牙列缺失的优势具体表现在下面几个方面：第一，口腔种植修复术应用的种植体与人体具有非常高的生物相容性，可与患者牙槽骨实现紧密的骨结合，具有极强的稳定性，有效提高治疗效率，增加使用时间。第二，种植牙在患者牙槽骨内种植人工牙根，可以部分实现天然牙的生物力学传导。有效防止牙槽骨萎缩，加强咀嚼效率。第三，种植牙仿照天然牙的结构，其外观和舒适度几乎与天然牙媲美。第四，种植牙治疗一般为微创手术，副作用较小，可降低患者的不适感受。患者满意度高。第五，种植牙无需损伤邻牙，具有较强的固位力。
另外，口腔种植修复亦存在较多的危险因素，术前一定要充分评估患者的全身情况，特别是要关注年龄大的患者，一定要严格掌握好种植手术的适应症，根据患者的实际情况制定出适宜的手术方案；预备种植窝要规范操作，防止骨灼伤；术中严密观察患者的精神状态，预防并发症出现。
牙列缺损作为临床中最为常见的一种口腔疾病，外伤、牙体缺损、牙周病变等均是主要致病因素，患者在患病后，不仅咀嚼功能下降，也会导致患者出现上组织坍塌，也在一定程度上也影响了患者的美观感，给患者的生活带来极大的影响，致使其生活质量下降。目前，临床中治疗牙列缺损时需综合考虑压裂缺失的部位、数量、程度和牙周健康情况等因素，并在此基础上进行牙列缺损的治疗，以往多使用常规修复治疗方式，也就是制作备用牙齿并戴在牙床上，但是这种修复方式常常会由于吻合度、咬合度不佳，降低患者牙齿功能，影响美观程度，且随着时间的延长，治疗效果会越差，其治疗效果并不是十分理想。口腔种植修复治疗作为一种新型的治疗牙列缺损的方法，不仅具有一定的美容效果，治疗效果也更佳，在这种治疗方式中，使用与人体相容性较高的材料作为缺损牙齿植入的材料，在牢固基桩的作用下，能够将植入的牙齿与牙床紧密联合，提高植入牙齿与原有牙齿的贴合度，从而极大地改善牙齿功能，提高治疗效果。由于这种治疗方法具有美观、稳定、卫生等诸多优点，又能够最大限度上保留患者的健康牙齿，逐渐成为临床治疗牙列缺损患者的首先治疗方式。在本研究中，两组患者分别使用不同治疗方法，结果显示，在功能评分对比中，研究组患者在咀嚼功能、语言功能、固位功能、舒适度、美观度等功能评分对比中，均显著高于常规组，可见相比于常规修复治疗来说，口腔种植修复治疗能够显著提高患者的各项牙齿功能，有利于改善患者生活质量。研究组患者治疗总有效率为95.34%，常规组患者治疗总有效率为 69.76%，研究组患者总满意率为 97.67%，常规组患者总满意率为 67.44%，由此可知，使用口腔种植修复治疗患者的治疗效果和满意度均高于常规修复治疗患者，减少医疗纠纷发生的同时，确保患者牙齿得以有效修复。
综上所述，牙列缺损的治疗中，口腔种植修复的效果较传统固定义齿修复更加理想，可以改善患者的各项功能，提高患者的生活质量和治疗满意度，临床上具有较高的应用价值。
参考文献
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论文作者:陈婉柔
论文发表刊物:《航空军医》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：患者论文; 常规论文; 功能论文; 口腔论文; 牙齿论文; 治疗效果论文; 满意论文; 《航空军医》2019年4期论文;