63例溃疡性结肠炎临床及内镜下特点探讨论文_郭娟

(石门县中医医院 湖南省常德市 415300)

摘要:目的 分析溃疡性结肠炎患者的临床特点,并探究其内镜下特点表现。方法 本次研究实验时间段设置为2017年3月至2019年3月,在该时间段内对我院数据库中,溃疡性结肠炎患者的个体资料进行全面分析筛选,其中符合标准的63例患者的临床资料作为实验对象。所有患者接受内镜检查后,对其临床表现和内镜下特点进行观察,分析结果。结果 本次研究实验结果中,63例患者中30岁以下患者12例,占比19.05%,30-60岁患者31例,占比49.21%,60岁以上患者20例,占比31.75%,高发年龄为30~60岁。而在实验结果中,最为常见的是I级患者,占比为31(49.21%)。结论 溃疡性结肠炎在临床上的高发人群,以30~60岁的中年人群为主,而患者的临床症状可有助于对患者的愈合状况进行判断,总体来说内镜检查能够有效诊断患者的溃疡性结肠炎愈合状况,是一种临床的有效诊断方案。

关键词:溃疡性结肠炎;内镜检查;特点分析;诊断方案;临床特点

溃疡性结肠炎是现代临床医学十分常见的一种慢性非特异性疾病,这种病正在临床上发病率较高,主要是患者的肠道免疫功能紊乱而引起的一种消化道疾病。就目前来说,在临床对于这种病症的病理资料进行研究时,还并未发现这种病症的具体病因,患者在发病后主要以溃疡或炎症为临床表现,部分患者甚至会出现直肠、远端结肠以及全结肠炎症对于患者正常生活和消化道功能都会造成极大的影响啊[1-2]。而患者在发病后选择内径对其进行检查是明确患者病症状况和愈后恢复的重要手段,但不同患者在发病后,有部分患者的临床症状不明显,故而需要采用内镜诊断方案以配合后续治疗工作的开展[3]。本次研究中,分析溃疡性结肠炎患者的临床特点,并探究其内镜下特点表现,现将结果报道分析如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究实验时间段设置为2017年3月至2019年3月,在该时间段内对我院数据库中,溃疡性结肠炎患者的个体资料进行全面分析筛选,其中符合标准的63例患者的临床资料作为实验对象。本次研究所有患者中包括男性患者36例,女性患者27例,患者年龄信息区间介于20~72岁,年龄均值为(45.8±6.4)岁,患者自发病至入院时间为6~16d。

本次研究中所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病或相关器质性疾病,可耐受本次实验中各项操作以及后续随访,询问患者相关病史以及基本资料后,确认患者可配合本次实验开展,其他一般资料未见明显差异。具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

本次研究对所有患者的年龄、性别以及临床表现进行记录分析患者内镜检查,结果对所有患者进行为期3个月的随访,详细记录内镜下溃疡性结肠炎患者的病理检查状况统计患者的疾病分级。

1.3 评价标准

对所有病原菌检查状况进行记录,并分析病原菌的药敏状况。

1.4 统计学方法

本次研究中统计数据,由专业人员进行数据处理,处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。本次研究中各项实验数据中的计量资料(%)应用X2检验,计数资料(均数±标准差)采用T值检验,实验结果以P<0.05认为统计学意义存在。

2结果

本次研究实验结果中,63例患者中30岁以下患者12例,占比19.05%,30-60岁患者31例,占比49.21%,60岁以上患者20例,占比31.75%,高发年龄为30~60岁。而在实验结果中,最为常见的是I级患者,占比为31(49.21%)。

表1 所有患者临床症状分级与内镜分级之间的关系

 

3讨论

现在临床研究显示,大约有40%~50%的溃疡性结肠炎患者的病变部位以乙状结肠、直肠为主,而大约有30%~40%左右的患者病变部位会超出乙状结肠,但并未累积患者的结肠全体[4]。有20%~50%的患者在发病后会造成全结肠病症。现代临床研究中认为40~50岁是溃疡性结肠炎的病症高发人群中位年龄大约为43岁左右,而在本次研究结果中显示,30~60岁的患者数量最多,占比为49.21%。与现代临床研究存在一定的差异,但究其原因都是由于本次实验在应用过程中样本量较小,并且并未对年龄信息进行更为细致的划分,会出现中位年龄增高的现象。

而在临床研究中发现,临床评分体系和内镜评分体系两者之间具有较为密切的关系,对于患者临床评估疾病活动度和治疗总有效果来说积极性较高。患者临床分级越高,其内径下严重程度也越严重,提示在对患者进行临床诊断时,不仅可以通过观察患者临床症状对患者病情进行判断,通过应用内镜检查也能够作为临床诊断和评估标准[5]。故而在对患者进行临床诊断时,临床医师需要结合患者临床表现并结合内镜检查,结果对其症状进行分析,必要时还需要对患者进行病灶部位的组织学病理检查,这样能够更为准确的评估患者的病症状况,对于患者愈后判断来说有积极意义。

而部分临床研究报道中认为溃疡性结肠炎患者的癌变率与患者病程呈现正相关,若患者病程在十年以上病灶对全结肠造成影响,就会导致患者癌变率明显增高,总体来说,若患者病程在10年以上,需要定期对其进行结肠镜监测,这样有助于明确患者的病症状况,在发生癌变时,能够及时明确患者的病情。但本次研究结果中并未出现癌变患者。

综上所述,溃疡性结肠炎在临床上的高发人群,以30~60岁的中年人群为主,而患者的临床症状可有助于对患者的愈合状况进行判断,总体来说内镜检查能够有效诊断患者的溃疡性结肠炎愈合状况,是一种临床的有效诊断方案。

参考文献

[1]刘辉,曲娜.窄带成像内镜及色素内镜在溃疡性结肠炎中诊断价值的比较研究[J].空军医学杂志,2018,34(05):358-359.

[2]张海涛,孙浩,李凯,许发功.溃疡性结肠炎内镜下活动度和病理特点的关系[J].河北医学,2018,24(09):1515-1519.

[3]黄鹏飞,宁佐浛.溃疡性结肠炎的内镜特点和临床分析[J].名医,2018(05):52.

[4]农长深.内镜超声在诊断溃疡性结肠炎中的应用价值[J].临床超声医学杂志,2018,20(02):143-144.

[5]朱淑娜.溃疡性结肠炎的内镜特点和临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(06):57+59.

论文作者:郭娟

论文发表刊物:《航空军医》2019年8期

论文发表时间:2019/9/19

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