哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
【摘要】：目的：观察分析心理护理干预对胃癌术后患者负面情绪、疼痛的影响。方法：选取我院2017年2月~2019年1月收治的112例胃癌术后患者作为本次的研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各有患者56例。对照组采取常规性护理，干预组在对照组的基础上给予心理护理干预，分析两组患者干预前后的SAS及SDS评分，评价两组患者的VAS评分。结果：两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者干预后VAS评分显著低于干预前及对照组干预后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预可以显著改善胃癌术后患者的负面情绪，减轻疼痛的程度，具有临床进行大力推广应用的价值。
【关键词】：胃癌；心理护理干预；负面情绪；疼痛
Effects of psychological nursing intervention on negative emotions and pain in patients with gastric cancer after operation
[abstract] objective: to observe and analyze the effects of psychological nursing intervention on negative emotions and pain in patients with gastric cancer after operation.Methods: 112 cases of gastric cancer patients admitted and treated in our hospital from February 2017 to January 2019 were selected as the research objects. They were randomly divided into control group and intervention group, with 56 cases in each group.The control group was given routine nursing care, and the intervention group was given psychological nursing intervention on the basis of the control group. SAS and SDS scores before and after the intervention were analyzed, and VAS scores of the two groups were evaluated.Results: after intervention, SAS and SDS scores were significantly reduced in both groups, with statistically significant differences (P<0.05).After intervention, SAS and SDS scores in the intervention group were significantly lower than those in the control group, with statistically significant differences (P<0.05).VAS scores of patients in the intervention group were significantly lower than those before and after the intervention of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: psychological nursing intervention can significantly improve the postoperative negative emotions of patients with gastric cancer, reduce the degree of pain, has the value of clinical promotion and application.
【 key words 】 : gastric cancer;Psychological nursing intervention;Negative emotions;The pain
胃癌属于消化科常见的肿瘤，具有较高的发病率、病死率，危及患者的生命健康，因此早期治疗胃癌至关重要。临床在对胃癌进行治疗时，主要采取手术疗法，胃癌根治术是首选治疗方式，疗效确切，
可较好的改善患者各项症状。但是术后患者常感觉疼痛，进而产生焦虑、抑郁等负面情绪，降低患者的生活质量[1]。本文观察分析了心理护理干预对胃癌术后患者负面情绪、疼痛的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年2月~2019年1月收治的112例胃癌术后患者作为本次的研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各有患者56例。其中，干预组男性患者29例，女性患者27例，年龄48-81岁，平均年龄（60.28±8.04）岁。对照组男性患者31例，女性患者25例，年龄42-85岁，平均年龄（60.21±8.19）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。
1.2方法
对照组采取常规性护理，干预组在对照组的基础上给予心理护理干预，具体措施主要包括：①医学科普：向患者及其家属详细讲述发病的机制、发展及治疗方案，使患者清楚地了解病情和自身情况，消除患者的疑虑及担忧心理；②心理干预：准确评估患者的认知能力，并在此基础上采取相应的干预措施，首先找出致使患者产生负面情绪的主要因素，其次以辩论、对比、转换等干预方式，充分调动患者主观意识，转变由消极情绪产生的错误行为方式，积极配合护理治疗；③音乐引导：选择舒缓、轻快、明朗的音乐，利用音乐艺术魅力刺激患者意识转变，缓解焦躁情绪，并使患者放松身心；⑤暗示疗法：患者家属和医护人员形成诚信互动关系，及时交流患者病情，护理人员对患者以鼓励为主，同时指导患者家属留意日常行为及言语，避免刺激患者，并通过言行举止透露积极信息，加强心理暗示，增加患者信心并调动患者接受治疗和护理的积极性。
1.3观察指标
（1）应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者负性情绪进行评定。（2）应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛情况进行评定，分值为 0~10分，分值越高表明患者疼痛越重。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析处理，计数资料采用百分比（%）来表示，率的组间比较采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者干预前后心理状态比较 如表1所示，两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者干预前后VAS评分比较
如表2所示，干预组患者干预后VAS评分显著低于干预前及对照组干预后，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
胃癌属于一种临床上常见的消化道恶性肿瘤，近年来随着人口老龄化程度的加重以及人们生活方式的转变，该病的发病率呈现逐年升高的趋势，且趋于年轻化，严重影响了人们的身体健康及生命安全。目前，临床上主要治疗胃癌患者的方式是采用手术治疗，但是，由于患者在术后因创伤、并发症等问题，难免会产生焦虑、不安、恐惧等负面情绪，影响患者的术后恢复。术后患者大都存在疼痛问题，若不及时进行干预，将会导致患者负性情绪愈发严重，进而影响睡眠质量，给患者带来痛苦[2]。据相关研究报道，心理因素与疾病转归之间有着紧密联系。有关学者研究了对胃切除术患者进行心理护理干预的效果，发现经心理护理干预后，患者负性情绪得到有效改善，缩短了住院时间。心理护理干预以患者为中心，强调改善患者心理状态，在最放松的状态下接受护理，让患者安心、满意，从而提高护理质量，促进患者健康[3]。本次研究结果显示，干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著；干预组患者干预后VAS评分显著低于干预前及对照组干预后。综上所述，心理护理干预可以显著改善胃癌术后患者的负面情绪，减轻疼痛的程度，具有临床进行大力推广应用的价值。
参考文献
[1]张姣姣.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间影响的研究[J].中国继续医学教育,2016,8(33):263-264.
[2]邓新娅.心理护理干预对胃癌术后患者负性情绪、疼痛及睡眠时间的影响观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(2):149-150.
[3]葛振萍.心理护理干预对胃癌患者疼痛、情绪及睡眠的影响[J].中国当代医药,2014,21(22):130-132.
论文作者:赵丽梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 胃癌论文; 术后论文; 心理论文; 统计学论文; 对照组论文; 疼痛论文; 《中国结合医学》2019年第06期论文;