谭恩
广西 梧州市工人医院产科 543000
摘要：目的 分析产房护理工作中潜在护理安全隐患及防范措施。方法 随机选取2016年~2017年我院产房护理1000例，将两个年度产房护理安全隐患数据进行统计分析。结果 相对于2016年，2017年的剖宫产、差错事故、产褥感染均减少，产妇满意度明显提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对产房护理安全隐患的防控，要高度重视、查找安全隐患，加强产房护理安全管理，有效提高护理质量，提高产妇满意度，保证产妇和新生儿的健康和安全。
关键词：产房；护理；安全隐患；防范措施
产房作为医院重点部门，是医院内风险程度较高的区域，且产房的服务人群往往是健康而又需要特殊医疗和护理。产房护理工作具有变化快、要求高的特点，急诊、夜诊多，是医疗护理风险高发科室[1]。医院护理安全管理是医疗安全管理的重要内容，不仅关系到产妇和新生儿的安全，同时对医院和医务人员的安全也有极大的关联。因此安全管理对于保证分娩的顺利进行是非常重要的[2]。本文通过分析产房护理工作中潜在护理安全隐患及防范措施，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2016年~2017年我院产房护理1000例，产妇的平均年龄（26.5±4.8）岁，平均孕周（40.10±2.70）周。
1.2 方法
1.2.1 建立安全隐患防控小组 由护士长担任组长，各责任护士为组员，主要负责对产房内各安全风险进行评估，分析产房护理工作中潜在护理安全隐患，发现并处理影响产房护理安全的因素。
1.2.2 强化安全护理流程 规范科室内各项工作流程、护理措施等。严格按照各项规定操作进行日常护理工作，强调正确观察和处理产程的进展,并做好意外的抢救。严格执行日常交接班制度、安全用药制度等。严格记录各项工作流程。
1.2.3 强化产后访视流程 规范产妇产后访视制度，开展各项特色服务，包括陪产、家庭访视等，将产妇的满意度作为护理质量考核指标，强化产妇产后护理服务质量，建立良好的医患关系，降低风险发生。
1.2.4 强化医护人员素质 严格筛选助产士，进行岗前培训和考核。
1.3 观察指标 通过分析2016与2017年度的产房护理防控料，将两个年度产房护理安全隐患数据进行统计分析，并比较两者的剖宫产、母婴死亡、差错事故、产褥感染以及产妇满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22. 0 统计学软件对所得数据进行统计学处理，计数资料的比较采用χ2 检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 2016和2017年度产房护理安全隐患数据对比情况 通过2016年和2017年产房护理安全隐患数据进行比较，相对于2016年，2017年的剖宫产、差错事故、产褥感染均减少，产妇满意度明显提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
产妇分娩是一个较为复杂的过程，安全风险主要来自于3个方面：一是基础体质，如合并肥胖、贫血、高血压病或糖尿病等；二是分娩过程，在分娩过程中出现突然的病情变，如大出血、羊水栓塞等；三是管理因素，如用错药、输液未控制滴速等[3]。应该在产妇分娩前对患者进行详尽的沟通，制定相关的预防措施，以防止第一方面的安全风险；产妇分娩过程中，应密切监测产妇的血压、胎监等，分娩前完成相关检验及检查，降低第二方面风险的发生；第三方面的安全风险则有赖于分娩过程及产后产房护理，注意提高产房管理水平。我们强调细节管理，其理念是基于防患于未然，尽量在并发症产生前或初期就采取措施，而防范的基础在于对产妇基础体质的全面准确评估以及分娩期间的严密监测[4]。
本研究数据表明，相比2016年而言，2017年的剖宫产、差错事故、产褥感染均减少，产妇满意度明显提高，差异均具有统计学意义。本次医学研究在产科建立了安全隐患防控小组，应用预防为主的产房护理安全管理理念，组成责任护士和护士长构成的护理小组，从而准确判断和分析潜在的安全隐患和风险事件，采取相应的控制和干预措施，保证护理人员的各项操作符合操作规范，并在护理安全事件发生之前进行有效的预防[5]。
通过对本院产房护理分析发现，产房护理工作中潜在护理安全隐患主要包括以下几点：①社会因素：社会舆论导向引起医患关系紧张，患者对分娩的认识不够；②产科因素：随着国家开放二胎政策实行，医院产科压力剧增，医疗资源紧缺，护理人员不足，助产护士人员不足致使一个护士需要分管多项事务和多个病人， 同时还要忙于书写护理记录，庞大的工作量使得助产护士难免出现顾此失彼的现象，从而导致安全隐患问题的发生[6]；③外来因素：产房人员流动性大、进出频，增加院内感染和医疗安全隐患。针对以上护理安全隐患，医院应该采取相应的措施加以强化护理。首先，加强与产妇及其家属之间的沟通与交流，入院时详细地交代产房护理及分娩相关知识，建立与产妇之间的信任关系。其次，强化产房护理人员的责任意识和专业水平训练，定期开展无菌操作、急救技术、安全护理等技能培训，成立考核机制。最后，加大产房管理制度，设立专门的安保人员，控制进出产房的人数、时间，避免过多人员进入产房，增加产妇和新生儿感染的危险性，保证产妇的休息。
综上所述，对产房护理安全隐患的防控，要高度重视、查找安全隐患，加强产房护理安全管理，有效提高护理质量，提高产妇满意度，保证产妇和新生儿的健康和安全。
参考文献：
[1]廖艳玉. 产房护理安全隐患与管理对策[J].中国保健营养，2013, 23 (1): 191.
[2]王栋芝. 预防性护理干预对产妇分娩的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2013,19(8):29 -30.
[3]李庆梅 鄂桂娟 曹伍兰，等. 产妇分娩中的产房护理安全管理[J].护理实践与研究，2017, 14 (13): 60-61.
[4]王爱明. 护理安全管理在产房中的应用效果分析[J]. 国际护理学杂志，2013, 32 (8): 1839 -1840.
[5]陈小荷，谌祖红，姜蕾，等. 产房护理安全管理在产妇分娩中的应用[J].国际护理学杂志，2013, 32 (12): 2832-2833.
[6]何子燕. 产房护理安全隐患及防范措施[J].中外女性健康研究，2015, (21): 93-94.
论文作者:谭恩
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/27
标签：产房论文; 产妇论文; 安全隐患论文; 统计学论文; 安全管理论文; 满意度论文; 风险论文; 《中国医学人文》2018年第4期论文;