安丘市市立医院 262100
【摘 要】目的 探讨和研究糖皮质激素对内分泌疾病的作用和相应的治疗方法。在对临床研究时寻找出糖皮质激素的更准确的治疗手段。方法 选取80例内分泌疾病患者分为对照组和观察组，各40例。对照组采用常规方法治疗，实验组采用糖皮质激素治疗，分析患者治疗后的疗效。结果 实验组治疗总有效率95%优于对照组的85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组有38例患者对本院治疗比较满意，满意度达到95%，高于对照组的65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素用于内科疾病疗效较好，能够有效的改善患者临床状况，减轻患者治疗过程中的痛苦。结论 在我院以糖皮质激素治疗的患者疗效十分满意，所以我院应该更加努力的在糖皮质激素治疗方法上下功夫，以达到一个更好的效果。
【关键词】糖皮质激素；内分泌；疾病；治疗
在人体中存在着像垂体、肾上腺、甲状腺等特殊的腺体，具有内分泌功能，能合成并分泌具有高度特异性生物活性的物质。这些内分泌腺体之间不存在导管连接，其分泌出的激素直接进入血液循环后，直接到达各组织器官发挥各种生理调节功能，保持体液的平衡和机体正常的物质代谢。内分泌系统间通过相互制约，相互影响来保证生理活动的正常进行。内分泌疾病是指当任何一种内分泌细胞功能失常，使此类细胞产生的激素分泌过多或缺乏，从而引发了整个内分泌系统的紊乱，出现相应的病理生理变化。本文通过对接受糖皮质激素治疗的内分泌疾病患者的临床资料进行回顾分析，为糖皮质激素类药物在内分泌疾病中的合理运用提供指导，有望在临床上更广泛应用此类药物。
1资料与方法
1.1一般资料
将来我院就医的内分泌疾病患者作为观察对象，在对使用糖皮质激素和不使用糖皮质激素的两组患者做对比，统计其疗效并统计通过糖皮质激素治疗手段的患者的情况，进行分析。在对这种新思路、新策略的糖皮质激素治疗手段下是否会出现患者的不良反应，并对此进行跟踪改进，确保患者的安全。并将成功案例进行记录，供后者进行学习与研究。
1.2方法
对我院内分泌疾病患者的一个细微的观测，可以清晰的发现糖皮质激素治疗手段对患者的效果，而对每一位患者来说都有一个治疗周期，在对不同周期进行深入研究是我们对内分泌治疗的进一步发展的必要过程。以下为在治疗周期中应当的观测。①前期治疗：在对患者进行必要的心理疏导，要让患者拥有良好的心理情绪，并能够积极的配合医生的治疗。而后医生根据患者的情况进行相应的内分泌治疗对策，根据策略对患者进行一个有效的治疗。并在治疗过程中做好相关数据的记录和统计分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②治疗中期：根据治疗前期的具体情况来确立接下去的治疗策略。在给患者使用糖皮质激素时要认真对患者的变化和情况做分析、调查、研究，患者出现不适的情况要及时给出改善的对应对策，对患者内分泌疾病的病情进行跟踪分析。③后期治疗：后期主要是对内分泌疾病的病情有了稳定的控制，做最后的持续治疗。这个阶段患者多数已经可以出院，但依旧必须按时吃药、遵循医嘱。并自觉回院复查，医生要对患者复查的结果与之前的做分析比较，然后制定新的治疗方案，确保患者的健康。
1.3观察项目
对内分泌疾病患者进行有效的记录，记录其刚开始的身体健康状态，在对其进行一系列的治疗后对其身体健康状态再次进行记录与比较。在采用糖皮质激素对内分泌疾病进行治疗的过程中要实时的对患者进行观察，看患者是否会对药物有什么不良反应和排斥现象的出现。再对患者进行访问记录患者自身对这种治疗的感觉和满意程度。这些都会被做为改进和完善内分泌治疗方法的有效依据。
1.4统计学分析
根据所划分的两组患者进行统计分析，得出以下结论：内分泌疾病并没有可以根治的方法，在对糖皮质治疗和其他激素治疗的对比中发现，糖皮质是最有效的质量激素。患者对这种激素的认可度也是最高的，因此对于内分泌疾病糖皮质激素在治疗过程中起了很大的作用。对治疗的患者效果进行进一步的研究有利于对治疗方法的进一步完善。
2结果
在对我院的内分泌患者的深入调查研究不难发现糖皮质这种激素是在内分泌治疾病中最有效的药物。在对其他有着同样作用的激素类药物的作用对比发现，糖皮质是无可替代的激素。所以在这种治疗手段中最主要就是要对糖皮质这种药物的研究和改进，对患者的观察必不可少。
3讨论
人体中存在很多具备内分泌功能物质，如：垂体、肾上腺、甲状腺等，这些在人体中能够在各种酶的催化作用下分泌激素，并直接进入人体参与血液循环。而当某种物质分泌过少或者过多时平衡将会被打破，出现相应的病理生理变化。目前，对于这些疾病临床上并没有理想的治疗方法，传统方法主要以药物治疗为主，并且效果较差。因此，临床上探讨有效的治疗方法显得至关重要。而糖皮质激素从大的角度来说属于甾体激素，这种激素具有调节人体糖、脂肪等功能，同时它还具有抑制免疫、抗炎、抗感染作用而在内分泌疾病中使用较多。但是，医护人员在对患者治疗时要根据患者的实际情况进行治疗，对于病情比较严重的患者可以适当的增加剂量，当患者临床症状有所缓解后再恢复常用量。对于糖皮质类固醇反应性醛固酮增多症患者而言，患者患病后会出现高血压，低钾血症等。此时，医护人员可以根据患者实际情况使用地塞米松来治疗。但是，在使用地塞米松时要控制好患者的用量，避免患者长期用药而引起骨质疏松。因此，患者在使用地塞米松时，医护人员要控制好患者的用量和给药方式。实验中，实验组治疗总有效率（95%）高于对照组（85%）（P<0.05）；实验组治疗后对本院比较满意，满意度为（95%）高于对照组（65%）（P<0.05）。但是，糖皮质激素在全身应用治疗中会引发并发症和各种不良反应。病毒感染导致的自身免疫性疾病是其驱急性甲状腺炎主要发病原因，因此可根据病情轻重选用如阿司匹林以及糖皮质激素等非甾体类抗炎药进行治疗。此外，对于其他内分泌疾病而言，临床上采用糖皮质激素治疗其临床效果和并发症还不是很明确，还需要大量的临床试验去验证。但是，有理由相信随着医疗技术的不断发展糖皮质激素将会在更宽广的领域发挥作用。
结语
综上所述，本次的项目研究不难发现，糖皮质除了能够对患者内分泌类疾病治疗有效果外，在把其运用到乳腺癌的治疗时，其也有一定的疗效，但是其疗效往往受患者心情的影响。负面的情绪给了癌细胞不断的扩散的前提。药物治疗是必须的但情绪治疗也是必不可少的。所以要对患者有一个全面的治疗其中包括患者的心理治疗，不断的研究才有今天这样有效的内分泌治疗策略。
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论文作者:李乐凤,李春林
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/18
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