（广东省湛江中心人民医院供应中心 广东湛江 524037）
【摘要】目的：探讨不同方法清洗复用玻璃奶瓶的效果。方法：选择2000个污染程度相同的复用玻璃奶瓶随机等分为实验组和对照组，实验组采用弯钳夹纱布块擦洗法清洗，对照组采用试管毛刷擦洗法清洗，比较两组玻璃奶瓶的清洗效果。结果：实验组玻璃奶瓶的清洗合格率明显高于对照组（P＜0.01）。结论：弯钳夹纱布块擦洗法能有效提高玻璃奶瓶的清洗质量。
【关键词】玻璃奶瓶；清洗方法；效果
【中图分类号】R472.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0261-01
2015年我院开设了新生儿病房、儿科重症监护室两个临床科室。由于这两个科的住院患儿大部分都是婴幼儿，因此每天有近100个复用玻璃奶瓶需要回收至消毒供应中心清洗，如清洗质量不过关，会影响玻璃奶瓶的消毒、灭菌质量及造成病原体感染和传播。研究[1]表明，清洗方法是影响器具清洗质量的主要因素。为探寻最佳的玻璃奶瓶清洗方法，本院消毒供应中心采用两种不同的方法清洗玻璃奶瓶并进行了对比观察，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择本院消毒供应中心2015年10月-2016年8月回收的2000件污染玻璃奶瓶随机等分为实验组和对照组。两组玻璃奶瓶的材质、新旧程度、目测污染程度等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。此外，两组奶瓶每个清洗周期的清洗者、清洗数量、使用的清洁剂品牌、种类、生产批号及浓度均相同。
1.2 方法
（1）实验组采用弯钳夹纱布块擦洗法清洗，方法如下。
①浸泡：将玻璃奶瓶放置在0.2%的洗洁精溶液中浸泡5min；
②擦洗：在洗洁精溶液的液面下用软纱布块擦洗玻璃奶瓶的表面3次，再用弯钳夹紧醮有洗洁精溶液的纱布块贴着玻璃奶瓶内壁，由上而下、从左到右缓慢擦洗玻璃奶瓶内壁3次，擦洗时应重点擦洗玻璃奶瓶的颈部和底部；
③漂洗：用流动水反复冲洗奶瓶的表面和内壁，然后用纯净水漂洗干净。
（2）对照组采用试管毛刷擦洗法清洗，即除了用试管毛刷擦洗奶瓶内壁外，其它方法与实验组相同。
1.3 评价方法
用带光源的3倍放大镜观察玻璃奶瓶表面和内壁的清洁度，如无水滴、水垢和污渍为清洗合格，否则为不合格。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件对数据进行分析，计数资料以率（%）表示，统计学方法采用χ2检验，以P＜0.5为差异有统计学意义。
2.结果
实验组玻璃奶瓶的清洗合格率明显高于对照组（P＜0.01），见表1。
3.讨论
3.1 提高玻璃奶瓶清洗质量的意义
清洗技术在处理污染器具过程中的作用十分重要。所有器具在消毒灭菌前必须做到彻底清洁，才能确保消毒灭菌效果[2]。不彻底的清洗会导致灭菌失败，物理和化学的灭菌方式不能有效去除微粒和有机物等，残留在器具上的有机物会阻碍灭菌介质的穿透，而且能够使细菌形成保护膜进一步影响灭菌效果[3]。玻璃奶瓶是住院患儿常用的奶具，如不彻底清洗干净会使奶瓶内壁的病毒和细菌在消毒灭菌之后继续存活，患儿在用带有病毒和细菌的玻璃奶瓶喝奶时，再次吸入病毒和细菌，会造成医院交叉感染而危害患儿的身体健康和人身安全。因此，探寻有效的清洗方法提高玻璃奶瓶的清洗质量，对降低院内交叉感染及保证患儿的人身安全有着极其重要的意义。
3.2 两种清洗方法的效果分析
由表1可见，实验组玻璃奶瓶的清洗合格率明显高于对照组（P＜0.01），说明采用弯钳夹纱布块擦洗法清洗玻璃奶瓶的效果优于试管毛刷擦洗法。这是因为用弯钳夹紧纱布块用力擦洗玻璃奶瓶内壁，能充分接触到玻璃奶瓶的颈部和底部等死角，使这些清洗难度大的部位能得到彻底的清洗，因此能有效提高清洗质量。而对照组用试管毛刷擦洗玻璃奶瓶内壁，由于试管毛刷的毛和柄较软，一方面会影响毛刷与玻璃奶瓶的颈部、底部等死角充分接触而出现漏擦，另一方面会影响擦洗的力度，从而导致玻璃奶瓶清洗不彻底并给后续的工作带来隐患。
综上所述，采用弯钳夹纱布块擦洗法能有效去除奶瓶上的残留污物及提高清洗质量，值得推广使用。
【参考文献】
[1]杨燕萍.复用医疗器械清洗的研究进展[J].上海护理，2014，14（3）：65-68.
[2]冯秀兰，彭刚艺.医院消毒供应中心建设与管理工作指南[M].广州：广东科技出版社，2011：111.
[3]马育旋，朱映霞.硬式内镜清洗方法的效果观察[J].现代临床护理，2012，11（4）：79-80.
论文作者:苏爱莲,陈姬弋,袁小玲,杨国玲,张汝桂
论文发表刊物:《心理医生》2017年8期
论文发表时间:2017/6/5
标签：奶瓶论文; 玻璃论文; 实验组论文; 方法论文; 内壁论文; 纱布论文; 毛刷论文; 《心理医生》2017年8期论文;