关键词：奥美拉唑；阿莫西林；胃溃疡；不良反应发生率；常规治疗；治疗总有效率
胃溃疡属于我院临床治疗中较为常见的一种消化性溃疡疾病，其主要是由于患者的胃酸出现过量的分泌导致身体中的胃粘膜屏障机制出现消弱现象引起[1]，患者的主要症状表现为上腹部疼痛、血便以及饥饿感等，如果不给予及时的治疗和疼痛控制，将会严重影响患者的日常生活质量，甚至出现黑便的现象，危及生命[2]。临床中主要给予胃溃疡患者实施西咪替丁、硫糖铝等常规药物治疗，但其治疗效果均不是较为显著，同时具有一定的不良反应出现[3]。本文将就我院收治的胃溃疡患者临床中采用奥美拉唑联合阿莫西林共同治疗的效果进行研究分析，以下为主要内容。
1 资料和方法
1.1资料
将2018年4月-2019年4月期间我院收治的150例患有胃溃疡的患者作为此次研究的主要对象，采用随机单盲法的方法将所有患者进行随机分组，每组各75例；常规组中，男性患者和女性患者的性别差为5例，男女患者的性别比例为8:7；患者的上下年龄差为25岁，年龄均值为（43.9±4.5）岁；患者的最长病程时间和最短病程时间均值为（3.23±2.13）年；实验组中，男性患者和女性患者的性别差为3例，男女患者的性别比例为38:37；患者的上下年龄差为22岁，年龄均值为（43.1±4.3）岁；患者的最长病程时间和最短病程时间均值为（3.03±2.10）年；两组患者的基数资料组合情况比较，排除患有精神类疾病以及肝、肾功能出现异常，具有药物过敏史等；所有患者均在家属的自愿情况下接受本次研究，签署知情同意书，我院伦理委员会监督核准研究内容，患者临床病例资料完整，（P＞0.05）表示患者的相关指标具有可对比性。
1.2方法
（1）常规组（75例，常规方法治疗）：给予常规组患者西咪替丁（生产企业：广东华南药业集团有限公司；国药准字：H44020754；规格：0.2g*100片）口服治疗,一次200mg,一日2～4次；硫糖铝（生产企业：江苏鹏鹞药业有限公司；国药准字：H32023644；规格：250mg*100s）口服，成人一次4片，一日4次；需要连续治疗14天。
（2）实验组（75例，奥美拉唑+阿莫西林治疗）：给予实验组患者奥美拉唑（生产企业：江苏飞马药业有限公司；国药准字：H20066751；规格：20mg） 口服，不可咀嚼。一次20mg(一次l粒)，一日l-2次。每日晨起吞服或早晚各1次；阿莫西林（生产企业：西南药业股份有限公司；国药准字：H20083608；规格：0.25g*50s）?口服。成人一次0.5g（2粒），每6～8小时1次，一日剂量不超过4g（16粒）；需要连续治疗14天。
1.3评价标准
（1）治疗总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。如果患者治疗后临床症状已经全部消失，且经相关辅助检查胃溃疡面积已经基本愈合，则判定患者为显效治疗；如果患者治疗后临床症状基本消失，且经相关辅助检查胃溃疡面积已经愈合1/2以上，则判定患者为有效治疗；如果患者治疗后症状并未出现改善甚至更为严重，且经相关辅助检查胃溃疡面积无愈合或者愈合较小，则判定患者为无效治疗。
（2）对两组患者药物治疗后的安全性（不良反应发生率=（恶心+呕吐+腹胀）/总例数*100%）进行详细的观察记录，并分别进行比较。
1.4统计学分析
应用SPSS 23.0统计学软件[4]，对本院的患者进行数据对比分析。计量资料用均数±平方差表示，组间比较使用独立样本t检验，计数资料采用%表示，卡方检验。P＜0.05，则表示两组患者的对比数据具有统计学意义，可进行有效对比。
2 结果
相关数据及指标表示，治疗后常规组（75例，常规方法治疗）的总有效率（84.00%）相比实验组（75例，奥美拉唑+阿莫西林治疗）（96.00%）较低，且实验组中判定为总有效治疗患者为72例，判定为无效治疗患者为3例；常规组中判定为总有效治疗患者为63例，判定为无效治疗患者为12例；实验组（75例，奥美拉唑+阿莫西林治疗）的不良反应发生率为2.67%明显低于常规组（75例，常规方法治疗）的12.00%，且实验组中出现恶心患者2例，呕吐患者1例，腹胀患者0例；常规组中出现恶心患者5例，呕吐患者4例，腹胀患者3例；两组相关数据对比，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；见表1：
表1 150例胃溃疡患者治疗后后的疗效和安全性对比[n(%)]
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3 讨论
临床治疗中针对胃溃疡患者主要采用抑制胃酸分泌的方式，常用药物为西咪替丁和硫糖铝，但是其效果不是较为显著，还会出现多种不良反应现象，如恶心、呕吐和腹胀等[5]。本次研究分别针对胃溃疡患者临床中采用常规药物和奥美拉唑+阿莫西林治疗的疗效和安全性比较，结果得出：治疗后常规组（75例，常规方法治疗）的总有效率（84.00%）相比实验组（75例，奥美拉唑+阿莫西林治疗）（96.00%）较低，且不良反应发生率为12.00%明显高于实验组患者的2.67%，两组相关数据对比，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；显著说明，奥美拉唑+阿莫西林临床治疗效果效果显著，其中奥美拉唑具有可以一直患者分泌大量胃酸的功能，且阿莫西林则可以显著具有杀菌和消炎的作用[6]，整体服用不仅可以有效提高胃溃疡患者的临床疗效，改善胃溃疡愈合程度，同时具有一定的药物安全性，可进行临床推广应用。
参考文献：
[1]冯桂莉, 蒋德涛, 周庆华. 比较艾司奥美拉唑和兰索拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效[J]. 中国医药指南, 2017, 11(24):118-118.
[2]韩云国, 姚明. 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡患者临床效果及安全性[J]. 中国实用医刊, 2017, 44(1):24-26.
[3]代丽. 消化性溃疡治疗中奥美拉唑联合甲硝唑及阿莫西林的临床效果观察[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(1):163-164.
[4]洪耀, 白云飞, 刘永东, 等. 观察奥美拉唑三联疗法对Hp阳性胃溃疡治疗的效果[J]. 中国医学创新, 2018, 15(19):44-46.
[5]刘文国, 王波. 温胃舒颗粒联合三联疗法治疗胃溃疡临床疗效及对临床症状、血清学指标的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2019, 25(6):926-928.
[6]何琦. 兰索拉唑与阿莫西林联合治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡疗效观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2017, 11(17):124-125.
论文作者:陈伟光
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6